VII. Предварительный диагноз

Для установления и обоснования предварительного диагноза необходим тщательный анализ полученной информации с учетом соответствия того или иного синдрома (комплекса симптомов) тому или иному синдрому, известному по данным учебника, результатам обследования ранее курируемого больного, разборов больного.

В первую очередь при анализе полученных материалов обследования больного необходимо определить поражение той или иной системы органов - дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, кроветворения, эндокринной, нервной, опорно-двигательного аппарата. Далее сгруппировать симптомы по признаку общего механизма развития и отношения к определенному органу, т. е. определить ведущий синдром. Выделенный ведущий синдром сопоставить, сравнить с известным ранее синдромом. при наличии сходства сопоставляемых синдромов и проявления течения болезни в целом и соотношения с таковым при известных болезнях устанавливают предварительный диагноз.

VIII. План лечения больного. Определение показаний и противопоказаний к операции. Срочность операции, характер предполагаемой операции

IX. Методы лечения

1. Консервативные (предусматривают также подготовку больного к операции с учетом характера патологического процесса, его локализации, состояния других органов и систем).

2. Оперативные: вид операции.

X. Прогноз

1. Для жизни.

2. Для полного выздоровления.

3. Для восстановления трудоспособности.

Эпикриз

Это краткое врачебное заключение о больном и течении его заболевания в процессе проведенного лечения. Заполняется эпикриз при выписке больного из стационара, переводе в другое лечебное учреждение, в случае смерти больного.

В эпикризе должны быть отражены следующие основные положения: дата поступления, срок пребывания больного в больнице.

Развернутый клинический диагноз, включающий основное заболевание, его стадию, наличие сопутствующих заболеваний, осложнения основного заболевания.

Обоснование диагноза с перечислением основных симптомов, данных лабораторного, инструментального, функционального, морфологического (гистологическое, цитологическое исследования биопсийного материала) исследований.

Проводившееся лечение с указанием выполненной операции, дополнительного лечения - антибактериальное, иммунотерапия, физические факторы лечения.

Послеоперационное течение болезни с указанием осложнений.

Отмечается состояние больного на момент выписки с указанием трудоспособности.

Рекомендации о дальнейшем лечении с указанием лекарственных средств, методов лечебной физкультуры, диеты, наблюдения врачей других специальностей, необходимости санаторного лечения.

При летальном исходе после описания течения болезни указывают непосредственную причину смерти.

Тема № 1. История хирургии.

1. Кто считается отцом научной медицины и хирургии?

   1. Гиппократ

   2. Гомер

   3. Цельс

   4. Гелен

   5. Лукка

2. Кто открыл систему кровообращения?

   1. Вазалий

   2. Пере

   3. Гарвей

   4. Лафранши

   5. Пити

3. Официальное признание хирургия как наука получила в:

   1. 1657 г.

   2. 1719 г.

   3. 1749 г.

   4. 1812 г.

   5. 1824 г.

4. Медико-хирургические академии в Москве и Петербурге созданы:

   1. в 1781 г.

   2. в 1733 г.

   3. в 1798 г.

   4. в 1800 г.

   5. в 1812 г.

5. Год рождения анестезиологии:

   1. 1812 г.

   2. 1846 г.

   3. 1850 г.

   4. 1866 г.

   5. 1870 г.

6. Открытие групп крови принадлежит:

   1. Пирогову Н.И. – 1846 г.

   2. Ландштейнер Л. – 1901 г.

   3. Янский Я. – 1902 г.

   4. Мортон У. – и Симпсон Д. – 1912 г.

   5. Кохер Т. – 1910 г.

   6. Микулич И. – 1898 г.

7. Аппарат искусственного кровообращения разработали:

   1. Брюхоненко С.С и Чичулин С.И. – 1924 г.

   2. Гиббон Д.Н. и Тюфбе М. в 1931 г.

   3. Ларрей Д в 1928 г.

   4. Гросс Р. в 1934 г.

   5. Бакулев А.Н. в 1939 г.

8. Первая успешная пересадка сердца человеку проведена в мире:

   1. Краффорд в 1944 г.

   2. Бернар К. В. в 1967 г.

   3. Вишневский А.А. в 1968 г.

   4. Гиббон Д.Н. в 1989 г.

   5. Шумаков В.И. в 1987 г.

9. Впервые эфирный наркоз в военно-полевых условиях применил:

   1. Пирогов Н.И.

   2. Рейер К.К.

   3. Бобров А.А.

   4. Буш И.Ф.

   5. Буяльский И.В.

10. Успешная пересадка сердца в нашей стране выполнена:

    1. Бакулев А.Н. в 1967 г.

    2. Вишневский А.А. в 1968 г.

    3. Петровский Б.В. в 1978 г.

    4. Углов Ф.Г. в 1972 г.

    5. Куприянов П.А. в 1963 г.