123. Микоплазмы пневмонии.

1. Классификация: надцарство Procaryota, царство Bacteria, раздел Scotobacteria, класс Bacterias, порядок Mollicutes, гр. I. Большие особые группы, с. Mycoplasmataceae, р. Mycoplasma, в. M.pneumoniae, M.orale, M. fermentes, M. arthritidis.

2. Морфология: Гр-, нет КС и ПГ, неподвижны

3. Тип питания: хемоорганотроф, факультативный анаэроб

4. Биологические свойства:

а) хорошо растут на всех средах, колонии имеют вид яичницы-глазуньи

б) для роста необходимы ЖК

5. АГ структура: видоспецифический мембранный АГ.

6. Факторы патогенности и патогенез:

Адгезия на эпителиоцитах верхних дыхательных путей (липидные компоненты мембраны микоплазмы диффундируют в мембраны кл, а стеролы кл поступают в микоплазмы)  размножение в цитоплазме и образование микроколоний  распространение по организму с фагоцитами или гематогенно  достигают альвеолоцитов, внедряются в межальвеолярные перегородки с формированием инфильтратов.

7. Клинические проявления:   развивается постепенно, начинается с симптомов, сходных с ОРВИ. Не свойственны выраженная интоксикация и проявления дыхательной недостаточности. Сухой или со скудной мокротой изнурительный и продолжительный кашель. 

8. Иммунитет: ГИО, КИО, продолжительность зависит от интенсивности заболевания, обычно напряженный.

9. Эпидемиология. Источник - больной человек и носитель микоплазм. ОПЗ — воздушно-капельный

10. Профилактика: в очаге проводят раннее и активное выявление больных и их изоляцию, специфической профилактики нет

11. Лечение: АБ группы тетрациклинов.

12. Диагностика: основной метод – серодиагностика, т.к. трудно выделим на культуре. Постановка РСК с диагностикумом из микоплазмы пневмонии или РПГА с эритроцитами барана и адсорбированными на них микоплазменным АГ. Диагностическое значение: нарастание титра АТ в 4 и более раза в парных сыворотках, взятых от больного на 7-8-й день и в конце 2-й недели болезни.

124. Вирусология - наука, изучающая морфологию, физиологию, генетику, экологию и эволюцию вирусов.

Методы вирусологии:

1) микроскопический (ЭМ) 2) вирусологический 3) серологический (поиск АТ к вирусу) 4)биологический (инфицирование лабораторных животных) 5) аллергический.

Основополагающий принцип систематики – тип нуклеиновой кислоты вирионов. По данному признаку выделяют две группы: 1) ДНК-содержащие 2) РНК-содержащие. Каждая из них подразделяется на семейства (-viridae), подсемейства (-virinae), роды, виды, варианты (типы – по антигенной структуре – серотипы, по генотипу)(-virus).

Открытие вирусов принадлежит русскому учёному Дмитрию Иосифовичу Ивановскому:1892 - работа по изучению мозаичной болезни табака, показал, что возбудитель этой болезни имеет очень малые размеры, не задерживается на бактериальных фильтрах, являю­щихся непреодолимым препятствием для мельчайших бактерий и не способен культивироваться на искус­ственных питательных средах. Открыл вирусы растений.

Критерии систематики вирусов:

1) особенности нуклеиновых кислот:

а) структуры (одно-двухцепочечные, полные-недостроенные, цельные-фрагментированные)

б) конфигурации (линейные-кольцевые)

в) геномной функции («плюс-минус» нитевые)

2) наличие или отсутствие внешней оболочки

3) круг хозяев и антигенная специфичность

4) размеры и морфология вирионов, тип симметрии и число капсомером в капсиде

5) органно-тканевой тропизм вирусов, их ЦПД, способы передачи и распространения.