- •Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Задача 14.
- •Задача 15.
- •Задача 16.
- •Задача 17.
- •Задача 18.
- •Задача 19.
- •Задача 20.
- •Задача 21.
- •Задача 22.
- •Задача 23.
- •100 Г белка – 16 г n
- •Задача 26.
- •Задача 27.
- •Задача 28.
- •Задача 28.
- •Задача 30.
- •Задача 31.
- •Задача 32.
- •Задача 33.
- •Задача 35.
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Задача 38.
- •Задача 39.
- •Задача 40.
- •Задача 41.
- •Задача 42.
- •Строение липопротеиновой частицы плазмы крови:
- •Задача 43.
- •Задача 44.
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •Задача 49.
- •Задача 50.
- •Задача 51.
- •Задача 52.
- •Задача 53.
- •Задача 54.
- •Задача 55.
- •Задача 56.
- •Задача 57.
- •Задача 58.
- •Задача 59.
- •Задача 60.
- •Задача 61.
- •Задача 62.
- •Задача 63.
- •Задача 64.
- •Задача 66.
- •Задача 67.
- •Задача 69.
- •Задача 73.
- •Задача 74.
- •Задача 75.
- •Задача 76.
Задача 64.
Изменится ли диурез (суточное количество мочи) у пациента, которому с лечебной целью ввели вазопрессин ( антидиуретический гормон)?
Ответ: Вазопрессин, соединяясь с рецепторами эпителия почечных канальцев за счет дисульфидных групп, при участии аденилатциклазной системы усиливает продукцию аквапоринов, в результате активируется реабсорбция воды. Одновременно вазопрессин стимулирует в корковом слое надпочечников продукцию альдостерона, который увеличивает реабсорбцию натрия из мочи через эпителий канальцев, усиливая тем самым задержку воды в тканях и уменьшение объема мочи. Следовательно, дополнительное введение вазопрессина уменьшит диурез.
Задача 65.
При некоторых видах опухолей поджелудочной железы происходит избыточный синтез инсулина. У больных при этом наблюдаются следующие симптомы: дрожь, слабость, быстрая утомляемость, потливость, постоянное чувство голода. Как влияет избыточная секреция инсулина на обмен углеводов, белков и липидов в печени? Почему развиваются описанные симптомы ? Объяснить, почему с течением времени это приводит к нарушению мозговой деятельности.
Ответ: Инсулин является гипогликемическим, анаболическим и липогенетическим гормоном, кроме того он оказывает опосредованное влияние на водно-солевой обмен. Избыточный синтез инсулина резко снижает уровень глюкозы в крови. Глюкоза является основным энергетическим субстратом в тканях, поэтому недостаток глюкозы вызывает слабость, быструю утомляемость, потливость, постоянное чувство голода. Особенно чувствителен к колебаниям глюкозы головной мозг. В течение определенного времени необходимый уровень глюкозы будет поддерживаться за счет распада гликогена, однако с течением времени низкий уровень глюкозы приведет к нарушению мозговой деятельности.
Задача 66.
Больных сахарным диабетом первого типа лечат инсулином. Объясните, почему этот гормон вводят подкожно, а не дают с пищей?
Ответ: Инсулин – гормон белковой природы, поэтому при парентеральном (внутрижелудочном) введении он будет разрушен протеолитическими ферментами желудочно-кишечного тракта. Гормон необходимо вводить подкожно.
Задача 67.
У больного в крови и моче повышено содержание индола, количество индикана уменьшено. О нарушении какой функции печени свидетельствуют данные анализа?
Ответ: В печени происходит обезвреживание токсического индола, поступающего из кишечника . В реакции с ФАФС (фосфоаденозин фосфосульфат) образуется менее токсичный индикан, который выводится из организма с мочой. Увеличение содержания индола свидетельствует о нарушении обезвреживающей функции.
Задача 68.
При аварии на химическом предприятии в воду реки, из которой осуществляется водозабор, попал бензол и возник риск отравления населения. Объясните причины токсичности бензола и пути превращения его в организме.
Ответ: Бензол является летучей, бесцветной жидкостью,хорошо растворимой в маслах. При попадании в организм человека бензол окисляется ферментами микросомального окисления, образуется фенол, который подвергается конъюгации с ФАФС или УДФ-глюкуронатом. Выводится с мочой 30% поступившего бензола в виде фенолсульфата или фенолглюкуроната.