Здравоохранение. Определение. История развития государственной системы зо

ЗО-отрасль деят-ти гос-ва, целью которой является организация и обеспечение доступного мед обслужив-я населения. Закон РБ «О ЗО» 2008г. Принципы ЗО: -создание условий для сохран-я,укрепл-я и восстановл-я здоровья населения; -обеспечение доступности мед обслуживания, в т ч лекарственного обеспечения; -приоритетность мед профилактической направленности; -приорит-ть развития медико-санитарной помощи; -приорит-ть мед обслуживания, в т ч лекарственного обеспечения, несовершеннолетних, беременных, во время родов и в востановительный период после родов, инвалидов и ветеранов; -обеспеч-е санит-эпидемиологического благополучия населения и его будущих поколений; -формирование ответственного отношения населения к сохранению, укреплению и восстановлению собственного здоровья и здоровья окружающих; -ответственность органов управления всех уровней за состояние здоровья населения; -ответственность нанимателя за состояние здоровья работников (охрана труда). ЗО РБ включает: -госуд систему ЗО; -негосуд организации ЗО; -организации смешанной формы собственности, кот осуществлмед и/или фармацевт деят-ть; -индивид предприним, осуществляющие мед и/или фармацевтич деят-ть

История:В межвоенный период в советской Беларуси была установленагосударственная система здравоохранения, которая основывалась на централизованном управлении, финансировании и планировании программ здравоохранения государственным органом управления —наркомздравом БССР(созданном в январе 1919 г. и возобновившем свою деятельность в декабре 1920 г.). В результате его деятельности в данный период была создана, по участковому принципу, сеть амбулаторных учреждений. Но если в городах проблема доступности оказания медицинской помощи была в целом решена, то в сельской местности она оставалась сложной. Недостаточной была также обеспеченность лечебно-профилактических учреждений медикаментами, инструментарием, продуктами питания, что не позволяло производить госпитализацию больных и их качественное лечение. Несмотря на мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями, эпидемиологическая обстановка оставалась сложной.

В то же время, создание 9 научно-исследовательских институтов, Минского (в 1930 г. на базе медицинского факультета БГУ, основанного в 1921 г.) и Витебского (в 1938 г., созданного на базе больницы-медвуза, открытой в 1934 г.) медицинских институтов, а также Белорусского института усовершенствования врачей (1932) должно было стать основой для успешного решения стоящих перед системой здравоохранения задач.

В годы Великой Отечественной войны (1941–1945) на оккупированной советской территории (в т. ч. и Беларуси) немецким руководством проводилась планомерная политика геноцида. Созданная в межвоенный период система здравоохранения была разрушена. Деятельность немногочисленных лечебно-профилактических учреждений и попытки их кадрового обеспечения были обусловлены боязнью оккупационных властей распространения острозаразных эпидемических заболеваний среди личного состава частей вермахта. В условиях оккупации перед медицинскими работниками стал выбор между сотрудничеством (коллаборацией) с новыми властями и сопротивлением проводимой ими политики. Подавляющее большинство медицинских работников Беларуси выбрали последнее и стали активными участниками партизанского и подпольного движения. Жертвуя своей жизнью, они помещали на лечение в больницы преследуемых оккупационными властями, передавали бойцам сопротивления меди-цинские инструменты и лекарства, приходили на конспиративные квартиры или приезжали в леса и проводили сложнейшие операции, сражались в партизанских отрядах (выносили раненых с поля боя, уничтожали вражеские гарнизоны). Среди них почетное место занимают имена Евгения Клумова, Петра Буйко, Ивана Ветохина, Дмитрия Рыдлевского, Надежды Хатченко, Надежды Троян, Надежды Моисеевой, Ларисы Густарник-Лариной. Основная тяжесть оказания первой медицинской помощи и ухода за ранеными легла на медицинских сестер. Несмотря на трудности в развитии медицины Беларуси в годы оккупации, оно продолжалось в эвакуации в советском тылу, благодаря возобновлению деятельности в мае 1943 г. в Ярославле Белорусского медицинского института.

С освобождением белорусских земель от немецко-фашистских захватчиков началось восстановление разрушенной войной системы здравоохранения. В области здравоохранения наиболее пристальное внимание уделялось недопущению перерастания инфекционных заболеваний (чесотки, малярии, сыпного тифа) в эпидемии; восстановлению сети лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений, а также решение кадровой проблемы обеспечения их деятельности. К 1950 г. восстановительный период был завершен. Перед медициной советской Беларуси стала новая задача: сделать общедоступной врачебную помощь населению в городе и на селе; улучшить санитарные условия жизни и быта населения; специализировать оказание медицинской помощи. Основная роль по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи была закреплена за районными поликлиниками и больницами; специализированной — за областными больницами. Высшее медицинское образование давали Минский (восстановивший свою деятельность в октябре 1944 г.), Витебский (в 1946 г.), Гродненский (созданный в 1958 г.) и Гомельский (в 1990 г.) медицинские институты. Улучшение санитарных условий жизни и быта населения и обеспечение фактически полной вакцинации БЦЖ новорожденных привели к ликвидации в конце 50-х – 70-е гг. ХХ в. ряда инфекционных заболеваний (малярии (1958), трахомы (1960), сыпного тифа (1961), полиомиелита), заметно снижена заболеваемость туберкулезом.

Белорусская советская медицинская наука в послевоенное время достигла мирового уровня. Научными центрами исследования различных проблем развития медицины занимаются 5 высших учреждений образования (4 медицинских университета и Белорусская медицинская академия последипломного образования), 14 республиканских научно-практических центров, Научно-исследовательский институт Министерства здраво-охранения Республики Беларусь, а также отделение медицинских наук Национальной Академии наук Беларуси. Наиболее важные достижения белорусская медицинская наука сделала в области хирургии: грудной хирургии, нейрохирургии, онкологии, а также акушерства и гинекологии. Г. И. Сидоренко создал метод вектор-реографии. Д. А. Марков предложил диагностическую «секстаду» рассеянного склероза, разработал классифи-кацию демиелинизирующих заболеваний нервной системы, обосновал патогенетические методы их лечения. И. С. Легенченко разработал методику по оживлению детей, родившихся в состоянии асфиксии. И. А. Бирилло впервые в мире разработал метод внутриартериального переливания крови. Благодаря деятельности Н. Е. Савченко был создан центр трансплантации почек. Сегодня в области трансплантации органов достигнуты новые высоты. В 2008 г. бригадой врачей под руководством О. О. Руммо была проведена первая в Беларуси трансплантация печени, в феврале 2009 г. под руководством Ю. П. Островского — первая пересадка сердца. А. А. Пранович провел первую биополярную трансуретарную резекцию предстательной железы.