Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка Неврология 1 модуль.doc
Скачиваний:
322
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
2.18 Mб
Скачать

4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів

Орієнтована карта самостійної роботи з літературою.

Основні завдання

Вказівки

Вивчити

Намалювати схеми розташування ядер, хід рухових і чутливих волокон V, VII, VIII пар черепних нервів та їх зв'язки.

Анатомію, функцію V, VII, VIII пар черепних нервів.

Методику дослідження функцій V, VII, VIII пар черепних нервів.

Вписати у зошит симптоми ураження цих нервів. Скласти таблицю диференціальної діагностики різних рівнів ураження.

Симптоми ураження V, VII, VIII пар черепних нервів.

Альтернувальні синдроми моста.

VIII. Рекомендована література

  1. Нервові хвороби / С.М. Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; під ред. С.М.Віничука, Є.Г.Дубенко. – К.: Здоров'я, 2001. – 696 с.

  2. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. – Москва „Медпресс”, 1998. – 304 с.

  3. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. – Санкт-Петербург, 1996. – 320 с.

  4. Алиферова В.Ф. Патология черепных нервов. – К.: Здоров'я, 1990. – 192 с.

М е т о д и ч н а р о з р о б к а

Патологія IX, X, XI, XII пар черепних нервів. Бульбарний і псевдобульбарний синдроми”

I. Актуальність теми

Ознаки ураження IX, X, XI, XII пар черепних нервів можуть спостерігатись у разі різних неврологічних захворювань – кліщового і стовбурового енцефалітів, бічного аміотрофічного склерозу, поліомієліту, дифтерійної полінейропатії, пухлин, сирингобульбії, інсультів, черепно-мозкових травм. З ураженням цих нервів зустрічаються отоларингологи за наявності запальних процесів у ділянці голосових зв'язок, пухлин гортані, а також педіатри, інфекціоністи, нейрохірурги. Знання анатомії і патології цих нервів, уміння диференціювати бульбарний і псевдобульбарний синдроми необхідні лікарям різних спеціальностей для своєчасної діагностики захворювань, більшість із яких потребує невідкладної допомоги.

II. Навчальні цілі

Студент повинен знати:

  • Анатомію, функції та симптоми ураження IX, X, XI, XII пар черепних нервів (а=II).

  • Прояви та диференціальну діагностику бульбарного та псевдобульбарного синдромів (а=II).

Студент повинен вміти:

  • Дослідити функції IX, X, XI, XII пар черепних нервів (а=III).

  • Виявити симптоми ураження цих нервів (а=III).

  • Діагностувати ознаки бульбарного і псевдобульбарного синдромів (а=III).

  • На підставі отриманих клінічних даних встановити топічний діагноз (а=III).

III. Виховні цілі

Оволодіти вмінням встановити психологічний контакт з пацієнтом, уважно і ретельно провести обстеження у разі наявності у хворого бульбарного або псевдобульбарного синдромів. Формувати співчуття до хворих з бульбарними порушеннями.

IV. Міждисциплінарна інтеграція

Дисципліни

Знати

Вміти

Попередні дисципліни

Нормальна анатомія

Будову стовбура головного мозку та черепних нервів бульбарної групи.

На муляж та схемах показати стовбур головного мозку, місця знаходження ядер IX, X, XI, XII пар черепних нервів та їх корінців.

Паталогічна анатомія

Патоморфологічні зміни у разі ураження черепних нервів бульбарної групи.

Мікроскопічно розрізняти патологію IX, X, XI, XII пар черепних нервів та їх ядер.

Гістологія

Гістологічні дані про будову ядер, корінців та нервів бульбарної групи, провідних шляхів мозкового стовбуру.

Мікроскопічно розрізняти рухові, чутливі, вегетативні ядра, корінці IX, X, XI, XII пар черепних нервів

Наступні дисципліни (що забезпечуються)

Інфекційні хвороби

Патологію IX, X, XI, XII пар черепних нервів, ознаки бульбарного синдрому за наявності інфекційних захворювань

Виявляти симптоми ураження IX, X, XI, XII пар черепних нервів або їх ядер у разі кліщового, стовбу-рового енцефалітів, поліомієліту, дифтерійної полінейропатії

Нейрохірургія

Патологію IX, X, XI, XII пар черепних нервів за наявності об'ємних процесів у ділянці стовбура мозку, у разі черепно-мозкових травм.

Виявляти симптоми ураження черепних нервів у разі пухлин стовбура мозку, черепно-мозкових травм.

ЛОР-хвороби

Патологію IX, X, XI, XII пар черепних нервів у хворих ЛОР захворюваннями.

Виявляти патологію IX, X пар черепних нервів у хворих з пухлинами глотки, парезами гортані, голосових зв'язок.

Внутрішньопредметна інтеграція

Пухлини головного мозку

Симптоми ураження черепних нервів бульбарної групи у хворих з пухлинами головного мозку.

Виявляти патологію IX, X, XI, XII пар черепних нервів у хворих з пухлинами головного мозку.

Сирингомієлія, боковий аміотрофічний склероз

Ознаки бульбарного синдрому у разі бокового аміотрофічного склерозу, сирингомієлії.

Диференціювати ураження IX, X, XI, XII пар черепних нервів, вста-новити діагноз бічного амиіотро-фічного склерозу, сирингомієлії.

Інфекційні ураження нервової истеми

Патологію черепних нервів бульбарної групи у інфекційних хворих

Виявити симптоми ураження бульбарної групи черепних нервів за наявності кліщового енцефаліту, дифтеріної полінейропатії.

Судинні захворювання нервової системи

Патологію IX, X, XI, XII пар черепних нервів у хворих на цереброваскулярну патологію

Диференціювати бульбарний та псевдобульбарний синдроми, виявляти альтернувальні синдроми довгастого мозку у хворих с судинними порушеннями головного мозку.