Алгоритм формирования рациона ребенка, который находится на смешанном и искусственном вскармливании.

- При смешанном и искусственном вскармливании суточный объем пищи рассчитывают по формулам, как и при грудном вскармливании.

- Количество кормлений составляет 5-6-7 раз в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка.

- Суточная потребность в белках (при использовании адаптированных молочных смесей), а также жирах и углеводах является такой же, как и при грудном вскармливании.

- При использовании адаптированных молочных смесей коррегирующие добавки и подкармливание вводят на 2 недели раньше, чем при грудном вскармливании, так как дети в определенной степени «адаптированны» к инородным продуктам. Мясное пюре лучше вводить раньше на 1 мес (с 6-месячного возраста), таким образом покрывая дефицит аминокислот, витаминов и железа, которые наблюдаются у детей в этом возрасте.

- Необходимо помнить, что детям, которые получают за спутки больше чем 400 мл адаптированной смеси, витамин D не назначают, так как его содержание в этих продуктах полностью обеспечивает потребности ребенка 1-го года жизни.

- При вскармливании простыми неадаптированными смесями (разведение коровьего молока отварами круп), которые использовались раньше, все виды подкармливания вводили на 4 недели раньше, чем при грудном вскармливании.

- Коррегирующие добавки (фруктовый сок, фруктовое пюре, желток яйца) не входят в общий суточный объём пищи.

6. Материалы для самоконтроля

7. Рекомендованная литература.

Основная литература

Чеботаръова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтическая педиатрия. — К.: Б. в., 1999. — С. 452—497.

Дополнительная литература

Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. — Спб.: «Издательство Фолиант», 2001. — С. 827—922.

Педиатрия / Под ред. Н.П. Шабалова. — Спб.: Спецлит