- •1. Определение и сущность понятий "биосфера" и "биоценоз". Современные представления об эволюции микробов.
- •2. Патогенетические факторы микробов. Виды и характеристика токсинов.
- •1. Источники антропонозных и зоонозных инфекций. Факторы и пути передачи возбудителей инфекционных заболеваний. Входные ворота инфекции.
- •2. Генная инженерия и современная биотехнология. Примеры использования в микробиологической практике.
- •1. Определение понятий "дезинфекция", "антисептика", «химиотерапия». Основные методы дезинфекции. Микробиологический контроль эффективности дезинфекции.
- •2. Т- и в- системы лимфоцитов, их функциональные различия, этапы дифференцировки, субпопуляции.
- •1. Особенности метаболизма у прокариот - внутриклеточных паразитов. Особенности энергетического обмена у хламидий. Особенности конструктивного обмена у риккетсий и микоплазм.
- •2. Перечень и особенности функционирования центральных и периферических органов иммунной системы.
- •1. Диссоциация бактерий. Характеристика s-форм и r-форм, клиническое значение.
- •1. Рост и размножение бактерий. Механизм и скорость размножения. Фазы размножения микробов.
- •1.Действие физических факторов на микробов. Температурные критерии жизнедеятельности микробов. Механизмы устойчивости микробов к высушиванию, излучениям.
- •2. Классы иммуноглобулинов, строение и функции.
- •1. Определение понятия "генотип", формы генотипической изменчивости. Виды мутационной изменчивости, мутагены.
- •1. Основные принципы выделения чистых культур внутриклеточных паразитов, культивируемых на живых объектах. Этапы выделения чистых культур. Методы индикации вирусов.
- •2. Нормальная микрофлора тела человека: локализация, качественный и количественный состав.
- •Билет №18
- •1. Методы определения родовой и видовой идентификации прокариот. Диагностическое значение экзоферментов прокариот. Диагностическое значение бактериофагов.
- •2. Учение об иммунитете. Определение и сущность понятия "иммунитет". Основные формы иммунного ответа.
- •3. Простейшие. Особенности морфологии и жизненного цикла. Принципы классификации. Способы микроскопического изучения.
- •37. Принципы рациональной и комбинированной химиотерапии.
- •2. Обозначение и локализация отдельных антигенов бактерий и вирусов. Видовая и типовая специфичность микробов.
- •1. Основные группы химиотерапевтических веществ. Химиотерапевтический индекс.
- •58. Учение об антигенах. Определение и сущность понятий "антиген", "антигенная детерминанта", "гаптен". Основные свойства антигенных молекул.
- •1. Микрофлора воды. Источники и пути попадания патогенных микробов в воду. Санитарно- показательные микробы воды. Методы санитарно-бактериологической оценки воды.
- •2. Гуморальный иммунный ответ: первичный, вторичный, местный, гнт. Механизмы развития.
- •1. Микрофлора пищевых продуктов. Источники и пути попадания патогенных микробов в пищевые продукты. Методы санитарно-бактериологической оценки пищевых продуктов.
- •2. Современные методы лабораторной диагностики. Полимеразная цепная реакция (пцр).
- •1. Химиотерапевтические препараты бактериостатического и бактерицидного действия. Тактика их клинического применения.
- •I. Бактерицидные препараты
- •2. Макрофаги: гистогенез, функциональные характеристики, основные медиаторы.
- •1. Культивирование микробов на искусственных питательных средах. Свойства и состав искусственных питательных сред. Классификация искусственных питательных сред по назначению.
- •2. Клеточный иммунный ответ: спонтанный, индуцированный, гзт. Медиаторы и эффекторные реакции клеточного иммунного ответа.
- •1. Микрофлора воздуха. Источники и пути попадания патогенных микробов в воздух. Санитарно- показательные микробы воздуха. Методы санитарно-бактериологической оценки воздуха.
- •2. Антигенпрезентирующие клетки: виды, роль в формировании клеточного и гуморального иммунного ответа.
- •1. Классификация антибиотиков по принципу химического строения. Понятие о полусинтетических антибиотиках.
- •2. Механизм развития гнт как проявления иммунопатологии. Иммунокомплексный механизм развития аллергии. Роль в аутоиммунных реакциях.
- •1. Фенотипическая изменчивость у прокариот. L-трансформация. Морфофизиологическая характеристика протопластов, сферопластов, l-форм.
- •1. Дисбактериоз. Причины развития. Лабораторная диагностика. Эубиотики в лечении дисбактериоза.
- •2. Механизмы развития аллергии замедленного типа как проявления иммунопатологии. Клетки и медиаторы опосредующие гзт.
- •1. Определение понятия "фенотип" и формы фенотипической изменчивости. Фенотипическая изменчивость у эукариот, формы проявления.
- •1.Определение понятий "стерилизация" и "асептика". Основные методы стерилизации. Методы контроля эффективности стерилизации.
- •2. Внутрикожные токсические пробы в диагностике инфекционных болезней. Проба Шика.
- •1. Физиологическое значение экзоферментов микробов. Функциональное значение продуктов биосинтеза в микробных клетках: белков, липидов, полисахаридов, нуклеиновых кислот.
- •2. Сущность и компоненты серологических реакций. Специфическая и неспецифическая фазы серологических реакций.
- •1. Микрофлора почвы. Источники и пути попадания патогенных микробов в почву. Санитарно- показательные микробы почвы. Методы санитарно-бактериологической оценки почвы.
- •1. Механизмы развития лекарственной устойчивости у микробов. Методы определения чувствительности микробов к химиопрепаратам в лабораторной практике.
- •3. Метод серийных разведений в агаре.
- •4. Метод диффузии в агар.
- •2. Реакция нейтрализации токсинов и вирусов: сущность, способы постановки и учета, диагностическое значение.
- •1. Морфология и классификация бактерий. Назначение окрасок по Граму, Бурри, Циль-Нильсену, Нейссеру. Способы изучения и назначение препаратов "раздавленная" или 'висячая капля".
- •1.Спирохеты. Особенности морфологии и ультраструктуры. Принципы классификации. Способы микроскопического изучения.
- •1. Основные принципы выделения чистых культур микробов, культивируемых на искусственных питательных средах. Этапы выделения чистых культур этих микроорганизмов.
- •2. Механизмы развития гнт как проявления иммунопатологии. Комплемент-зависимый (цитотоксический) механизм аллергии.
- •1. Принципы классификации вирусов. Типы и фазы взаимодействия вируса с клеткой - хозяином.
- •2. Иммунолюминесцентный метод: сущность, направления, способы постановки и учета, диагностическое значение.
- •1. Формы бактерий и принцип классификации деления прокариот на роды. Структура клеточной стенки.
- •2. Иммуноферментный и радиоиммунный анализ: сущность, условия, направления, способы постановки и учета, диагностическое значение.
- •1. Вирусы. Ультраструктура и химический состав. Принципы классификации.
- •1. Бактериофаги. Природа и особенности взаимодействия с бактериальной клеткой.
- •2. Иммунотерапия и иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Сущность и определение понятий "вакцина", "серотерапия" и "серопрофилактика".
- •1. Особенности катаболизма у разных групп микробов. Виды энергетического обмена. Классификация микробов в зависимости от особенностей энергообмена.
- •2. Антимикробные и антитоксические лечебные и профилактические сыворотки. Принципы получения и применения.
- •1. Типы дыхания у микробов. Способы культивирования микробов с различным типом дыхания.
- •87. Живые и убитые вакцины. Способы получения и особенности применения. Аттенуация. Рекомбинантные вакцины.
- •1. Особенности анаболизма у разных групп микробов. Способы поступления питательных веществ в клетку, классификация микробов по этому принципу.
- •2. Внутрикожные аллергические пробы в диагностике инфекционных болезней. Проба Манту.
1. Морфология и классификация бактерий. Назначение окрасок по Граму, Бурри, Циль-Нильсену, Нейссеру. Способы изучения и назначение препаратов "раздавленная" или 'висячая капля".
Бактерии – одноклеточные прокариотические микроорганизмы. Имеют палочковидную, шаровидную или спиралевидную форму. Размеры от 0,1 до 10 мкм. Имеют капсулу, клеточную стенку, ЦПМ, цитоплазму с нуклеоидом, рибосомами, мезосомами и включениями. Некоторые снабжены жгутиками (монотрихи, лофотрихи, амфитрихи и перитрихи) и ворсинками (общего типа и пили), могут образовывать споры при неблагоприятных условиях (1 клетка – 1 спора). Тинкториальные свойства – способность воспринимать и удерживать красители – зависят от особенностей строения и химического состава бактериальной клетки.
Окраска по Граму определяет толщину пептидогликана клеточной стенки. У грамположительных бактерий пептидогликан однослоен, они окрашиваются в фиолетовый цвет (стафилококки, стрептококки, коринебактерии дифтерии, микобактерии туберкулёза). Грамотрицательные бактерии имеют 3х слойное строение – окрашиваются в красный цвет (гонококки, менингококки, кишечная палочка).
Метод Бурри-Гинса используют для обнаружения капсул. При этом бактерии окрашиваются в красный цвет, а неокрашенные капсулы контрастно выделяются на чёрно-розовом фоне.
По Циль-Нильсену окрашивают кислотоустойчивые бактерии в красный цвет, а некислотоустойчивые окрашиваются в синий цвет.
По методу Нейссера окрашивают зёрна волютина (включения полифосфатов). Они окрашиваются в тёмно-синий цвет, а цитоплазма клетки – в жёлтый.
Приготовление нативных препаратов для прижизненного изучения микроорганизмов
Метод «висячей» капли. Препарат готовят на покровном стекле, в центр которого наносят одну каплю бактериальной культуры. Затем предметное стекло с лункой, края которой предварительно смазывают вазелином, прижимают к покровному стеклу так, чтобы капля находилась в центре лунки. Быстрым движением переворачивают препарат покровным стеклом вверх. Капля должна свободно висеть над лункой, не касаясь её дна или края. Для микроскопии вначале используют объектив малого увеличения (8× или 10×), находят край капли, а затем устанавливают объектив 40× или иммерсионный и исследуют препарат. Определяют подвижность бактерий.
Метод «раздавленной» капли. На поверхность обезжиренного предметного стекла наносят каплю исследуемого материала и покрывают её покровным стеклом. Капля должна быть небольшой, не выходящей за край покровного стекла.
2. Р-я агглютинации (РА). – это склеивание и выпадение в осадок микробных кл-к в присутствии специфич. АТ. АТ –агглютинины,Аг-агглютиноген,осадок- агглютинат.
Способ постановки р-ии: 1)макроскопич-ая объемная агглют-я в пробирках( классический метод).
2)ускореннаяориентировоч. р-я агг-ии на предметном стекле.
Для постановки РА требуется:а) сыворотка крови(больного/ диагностическая сыворотка); б) изотонич. р-р NaCl; в)корпускулярный Аг (взвесь живых бактерий или диагностикум).
Из сыворотки для РА готовят ряд последовательных двухкрат. развед-ий в ряду агглютинац-х пробирок. На пробирке обознач. степень разведения сыворотки в ней. 2 последние пробирки-контроль АГ и АТ. Разведение сыворотки производят градуир-ой пипеткой по 1 мл изотон р-раNaCl. По оконч-ииразвед-я в каждую пробирку добав по 1-3 капли АГ(2 млрд жив /убитых микроб. тел в 1мл). Штатив с пробирками встрях. и ставят на 2 ч в термостат при t=37С.Окончат. результ. учитывают ч/з 18-20ч стояния пробирок при комнатной t . «+» результ-т- образовнание осадка на дне пробирки и просветление надосадоч. жид-ти.
Титр р-ии–последнее разведение сыворотки,в кот. наблюд-ся агглютинация.
РА с целью серодиагностики «+» если она прошла в разведениии,равном условному диагностическому титру( 1:200 и выше)
РА с целью сероидентифик-ии «+» ,если она прошла в титре или в ½ титра сыворотки,указанного на ампуле.
Результ-т пластической РА на предметном стекле учитывают ч/з 5-10 мин при комнат. t. При «+» р-ии в капле с сывороткой отмечают склеивание бактерий в виде хлопьев. РА на стекле ставят с адсорбированной сывороткой,кот. не содержит групповых АТ. Ее получ из неадсорбирсыв методом истощения по Кастеллани. Удаляют из сыв групп АТ и сохрспецифич-ие. Адсорбир-ыесывм.б. монорецепторными(только 1 вид агглютининов) и поливалентными(2 рецептора и более)
Билет №37