- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Постановка газоотводной трубки
- •Измерение артериального давления
- •Накрывание стерильного стола в процедурном кабинете
- •Пользование карманным ингалятором
- •Промывание желудка
- •Универсальная укладка бикса
- •Обработка волосистой части головы при выявлении педикулеза
- •Смена постельного белья (пациент на строгом постельном режиме)
- •Смена постельного белья (пациент на постельном режиме)
- •Постановка местного согревающего компресса
- •Постановка масляной клизмы
- •Контроль качества предстерилизационной очистки. Азопирамовая проба.
- •Постановка очистительной клизмы
- •Подача судна
- •Подмывание пациентов
- •Набирание лекарственного средства из ампулы
- •Техника подкожных инъекций
- •Правила разведения антибиотиков и набирание лекарственного средства из флакона
- •Техника внутримышечной инъекции
- •Примечания:
- •Исследование артериального пульса.
- •Техника внутривенной инъекции
- •Сборка системы для внутривенного капельного вливания
- •Техника внутривенного капельного вливания
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Мытье, антисептическая обработка рук, надевание стерильных перчаток
- •Подготовка бикса к стерилизации, видовая укладка
- •Измерение температуры тела
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Сбор мочи на сахар
- •Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Европейский стандарт обработки en-1500
Правила разведения антибиотиков и набирание лекарственного средства из флакона
Цель: парентеральное введение лекарственных средств.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: истекший срок годности лекарственного средства, нарушение стерильности флакона.
Оснащение: флакон лекарственных средств, шприц с иглой; 70 % спирт, ватные шарики, ножницы.
Правила разведения антибиотиков:
Растворители: 0,25% или 0,5% раствор новокаина, 0,9 % р-р натрия хлорида, стерильная вода для инъекций.
Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.
Существует правило:
В 1 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД пенициллина
Таким образом, если во флаконе 500 000 ЕД , то надо брать 5 мл новокаина.
Алгоритм действий медицинской сестры:
1. Прочитайте на флаконе название лекарства, его дозировку, срок годности.
2. Отогните пинцетом металлический колпачок и обработайте спиртом резиновую пробку.
3. Наберите в шприц необходимое количество растворителя, проколите иглой большого диаметра пробку и введите растворитель во флакон.
4. Снимите флакон вместе с иглой с подигольного конуса и, встряхивая флакон, добивайтесь полного растворения порошка.
5. Наденьте иглу на подигольный конус.
4. Переверните флакон вверх дном, потяните поршень на себя — в шприц поступает лекарственное средство.
5. Набрав необходимое количество препарата, извлеките иглу из флакона.
Примечание. Вскрытые флаконы необходимо использовать в течение суток.
Техника внутримышечной инъекции
Цель: введение лекарственного средства, минуя ЖКТ.
Оснащение: стерильный лоток, лоток для использованных шприцов, стерильный шприц со стерильными иглами, стерильные ватные шарики, этиловый спирт 70°, емкость с дезинфицирующим средством.
Алгоритм действий медицинской сестры:
Объясните пациенту ход предстоящей манипуляции.
Помогите пациенту принять необходимое положение и освободить место инъекции.
Вымойте руки, наденьте перчатки и обработайте спиртовым шариком.
Обработайте место инъекции дважды спиртовым шариком в одном направлении.
Возьмите шприц в правую руку, расположите его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 5-й палец расположите на канюле иглы, остальные пальцы на цилиндре.
Левой рукой растяните кожу в месте инъекции.
Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы.
Оттяните поршень на себя, убедитесь в отсутствии крови в шприце (обязательно при введении масляных растворов).
Введите лекарственное вещество.
Приложите стерильный шарик, смоченный этиловым спиртом 70° к месту инъекции, извлеките быстрым движением иглу со шприцем.
Помогите пациенту занять удобное для него положение.
Обработайте шприц, иглы, шарики.
Снимите перчатки, вымойте руки.
Примечания:
Внутримышечную инъекцию выполняют в верхний наружный квадрант ягодицы и среднюю треть наружной поверхности бедра (латеральная широкая мышца бедра).
Масляные растворы перед введением необходимо подогреть на водяной бане до температуры 38° С.
Бициллин (антибиотик пролонгированного действия) разводить физиологическим раствором (меньше пенится), вводить сразу же, так как суспензия быстро кристаллизируется.
После введения масляных растворов и бициллина к месту инъекции приложить грелку.