- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Постановка газоотводной трубки
- •Измерение артериального давления
- •Накрывание стерильного стола в процедурном кабинете
- •Пользование карманным ингалятором
- •Промывание желудка
- •Универсальная укладка бикса
- •Обработка волосистой части головы при выявлении педикулеза
- •Смена постельного белья (пациент на строгом постельном режиме)
- •Смена постельного белья (пациент на постельном режиме)
- •Постановка местного согревающего компресса
- •Постановка масляной клизмы
- •Контроль качества предстерилизационной очистки. Азопирамовая проба.
- •Постановка очистительной клизмы
- •Подача судна
- •Подмывание пациентов
- •Набирание лекарственного средства из ампулы
- •Техника подкожных инъекций
- •Правила разведения антибиотиков и набирание лекарственного средства из флакона
- •Техника внутримышечной инъекции
- •Примечания:
- •Исследование артериального пульса.
- •Техника внутривенной инъекции
- •Сборка системы для внутривенного капельного вливания
- •Техника внутривенного капельного вливания
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Мытье, антисептическая обработка рук, надевание стерильных перчаток
- •Подготовка бикса к стерилизации, видовая укладка
- •Измерение температуры тела
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Сбор мочи на сахар
- •Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Европейский стандарт обработки en-1500
Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, создание постельного комфорта, профилактика пролежней и опрелостей.
Показания: постельный режим пациента.
Оснащение: чистая рубашка по размеру больше, чем размер одежды пациента, мешок для грязного белья.
Алгоритм действий медицинской сестры:
Вымойте руки, наденьте перчатки.
Слегка приподнимите голову пациента и уберите подушки.
Осторожно приподнимая пациента, соберите рубашку вверх до подмышечных впадин, а по спине — до шеи.
Сложите руки пациента на груди.
Правой рукой поддерживайте голову пациента за затылок, а левой рукой, захватив собранную на спине рубашку, аккуратно ее снимайте, не касаясь грязной рубашкой лица пациента.
Опустите голову пациента на подушку.
Освободите руки из рукавов: сначала здоровую, потом больную.
Наденьте чистую рубашку пациенту, выполняя все действия точно в обратной последовательности, т.е. соберите чистую рубашку по спине, наденьте рукав на больную руку, затем на здоровую, сложите руки на груди и, поддерживая правой рукой голову пациента, левой рукой наденьте рубашку через отверстие горловины на голову пациента, расправьте рубашку по всей длине.
Обработка рук до и после любой манипуляции
Цель: Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала, профилактику внутрибольничной инфекции.
Показания:
Перед и после выполнения манипуляции, перед и после осмотра пациента, перед едой, после посещения туалета, после надевания и после снятия перчаток.
Противопоказания: Нет
Оснащение:
Мыло жидкое с антибактериальным компонентом, индивидуальное сухое полотенце, перчатки
Дезинфицирующее средство: этиловый спирт 70 градусный или другое, предложенное учреждением в соответствии с нормативными документами (АХД - 2000, АХД - специаль и др.).
Последовательность действий медсестры с обеспечением инфекционной безопасности
Откройте кран и отрегулируйте напор и температуру воды,
Вымойте барашки крана, закройте их чистыми салфетками.
Намыльте руки мылом, начиная с запястья.
Мойте правую ладонь левой, а затем левую правой.
Мойте межпальцевые промежутки тыльной стороны левой руки правой рукой и наоборот.
Сделайте замок из пальцев с ладонной стороны и потрите их, моя ногтевые ложа.
Потрите круговыми движениями каждый палец на левой руки, затем на правой.
Ополосните руки теплой проточной водой, начиная с запястья.
Закройте кран.
Высушите руки индивидуальным или разовым полотенцем, начиная с кончиков пальцев.
Выбросите использованное разовое полотенца.
Наденьте чистые (стерильные) перчатки, если этого требует манипуляция.
Оценка достигнутых результатов: Руки вымыты и готовы к манипуляциям.
Примечания.
Руки моют двукратным намыливанием. Если нужно проводить инвазивные процедуры, то руки сразу после мытья обрабатывают одним из дезинфицирующих средств (70% этиловый спирт, АХД 2000, АХД 2000 специаль) и одевают перчатки.
Схема обработки рук