- •Кафедра акушерства и гинекологии
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 27
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 28
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 29
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 30
- •Российский университет дружбы народов
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 43
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 44
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 45
- •Кафедра акушерства и гинекологии
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 48
- •Кафедра акушерства и гинекологии
- •Кафедра акушерства и гинекологии
- •Кафедра акушерства и гинекологии
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 55
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 56
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 57
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 58
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 59
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 60
- •Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
- •Задача № 61
- •С курсом перинатологии кафедра акушерства и гинекологии
- •Задача № 62
Задача № 19
Больной, 23 лет, произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выход контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается.
Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения?
Задача № 20
Больная, 36 лет, поступила в стационар с жалобами на сильные боли внизу живота, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела до 39,5С. Менструальная функция не нарушена. 12-й день менструального цикла. В анамнезе двое срочных родов и три медицинских аборта без осложнений. В течение последних 12 лет с целью контрацепции использует ВМС. Заболела 10 дней назад, когда появились тянущие боли внизу живота, иррадирующие в прямую кишку, температура тела повысилась до 37,5С. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно без эффекта. В связи с резким ухудшением самочувствия доставлена в стационар бригадой скорой медицинской помощи. При осмотре состояние средней тяжести, пульс 120 уд. в мин, АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, резко болезнен во всех отделах, в правом и левом боковых каналах определяется притупление перкуторного звука, симптом Щеткина–Блюмберга резко положительный во всех отделах живота. При влагалищном исследовании: шейка матки эрозирована, видны нити ВМК. В малом тазу пальпируется резко болезненный, неподвижный конгломерат, общими размерами 12х14х18 см; отдельно матку и придатки пальпировать не удается; задний свод влагалища нависает, резко болезненный; выделения из половых путей гноевидные.
Какой диагноз? План ведения больной?
Задача № 21
Больная, 18 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5С, гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании. Менструальная функция без особенностей. Половая жизнь с 17 лет, вне брака, от беременности предохраняется ритм-методом, беременности не было. Заболела остро, на 7-ой день менструального цикла, когда появились указанные ниже симптомы. Объективно состояние удовлетворительное, пульс 96 уд. в мин, ритмичный, живот не вздут, при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Гинекологический статус: уретра инфильтрирована, шейка матки гиперемирована, отечна, с обширной эрозией, из шеечного канала обильные слизисто-гнойные выделения. Матка не увеличена, болезненна при пальпации. Придатки с обеих сторон утолщены, болезненны, своды глубокие. При бактериоскопии мазков из уретры и канала шейки матки обнаружены диплококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно.
Диагноз? Тактика врача женской консультации?
Задача № 22
К гинекологу обратилась пациентка Н., 20 лет, для выбора метода контрацепции.
Какие сведения должен получить врач, и какой метод контрацепции можно рекомендовать?
Задача № 23
К гинекологу обратилась пациентка для выбора метода контрацепции. Возраст пациентки 35 лет, в анамнезе 2 нормальных родов.
Какие вопросы должен задать ей врач, и какой метод контрацепции можно рекомендовать?