- •1) Легкие
- •1) Средостение, границы, фасции, 9 областей .Топография вилочковой железы и диафрагм.Нерва.
- •1) Область шеи , сонный треугольник , сонная артерия
- •2) Мышечно сосудистые локуны, бедренный канал
- •3) Подкожный панариций
- •1) Грудинно-ключично-сосцевидная область шеи, ход главного снп
- •2) Область бедра, скарповский треугольник, ход главного снп
- •3) Операции на почке и мочеточнике.
- •1) Топография сердца, кровоснабжение, оперативные доступы
- •2) Лопаточная область, 3х, 4х стороннее отверстия
- •3) Топография вен верхней конечности. Венесекция
- •1) Заднее средостение
- •2) Топография внутричерепных ямок, выход нервов, перелом основания черепа
- •1) Голень. Передняя область. Ход сосудов и нервов. Верхний мышечный малоберцовый канал. Срез
- •2) Голень
- •3) Всё про операции на сосудах,сосуд.Шов,обходное шунтирование,инструменты набрать
- •1) Переднебоковая область живота,слои,кровоснабжение,иннервация,лимфоотток, слабые места
- •2) Локтевая область
- •3) Ампутация,экзартикуляция,реплантация,ампутации по Пирогову
- •2) Коленный сустав
- •3) Виды операций на костях
- •2) Локтевой сустав(суст.Поверхности,проекция суст.Щели и т.Д.)
- •3) Катетеризация подключички
- •1) Поднижнечел. И пироговский треугольники,слои,глубина,сосуды,нервы
- •2) Голень
- •3) Операция при водянке яичка
- •1) Нижний этаж брюшины.Верх. И ниж. Брыжейч.Артерии.Топограф.Тонк к-ка.
- •2) Заднее ложе голени,больш.Бер.Артерия ход её.Груберов канал.
- •3) Трахеостомия
- •1) Основной снп бедра ход проекция срез бедра
- •2) Заднее средостение топография границы ход грудного лимфатического протока на шею
- •3) Аппендэктомия показания доступ прием виды
- •2) Область сосудистой и мышечной лакуны. Границы, связки, слои(фасции). Бедренный канал, стенки. Бедренные грыжи
- •3) Межреберная новокоиновая блокада. Показания, ход
- •2)Топография тазоберенного сусутава. Вывихи. Ориент.Линии их три. Пункция сустава .
- •2) Область голеностопного сустава, лодыжковый канал, костно-фиброзные каналы. Срез голени в нижней трети
- •3) Операции на щитовидке (доступ по кохеру, операция по николаеву). Принципы операции на шее
- •2) Ягодичная область
- •3) Пункция плевральной полости
- •1) Все про печень
- •2) Подмышечная область(границы ,фасции , снп)
- •3) Операции на мочеточнике и почках, трансплантация почки
- •1) Околоушно-жевательная железа, иннервация, кровоснабжение.
- •2) Селезенка, все о ней
- •3) Операции на легком, инструменты
- •1) Толстый кишечник
- •2) Кровоснабжение мозга. Проекции, топография и т.Д.
- •3) Операции при нарушении коронарного Кровоснабжения
- •2) Область стопы
- •3) Оперативные доступы к грудному отделу пищевода
- •1) Коленный сустав все про него инервация и кровоснабжение
- •2) Грудь.Межреберные промежутки инервация кровоснабжение. Плевра плевральные сумки инервация и кровоснабжение
- •3) Грыжи передней брюшной стенке
- •1) Область предплечья
- •3) Операции при пупочной грыже и грыже белой линии, способы Лексера, Мэйо, Сапежко
- •2) Поперечный срез плеча. Локтевой нерв,его проекция на кожу,ход и топография
- •3) Операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •1)Мочевой пузырь, уретра, все про них
- •2).Лучевой нерв на плече, глубина залегания куда входит и т.Д. Срез плеча.
- •3) Холецистэктомия
- •2)Бедро,
- •3)Операции на желудке
- •1) Оболочки головного мозга,твердая оболочка,синусы.Ликворообразующая система .
- •2) Ход брюшины в малом тазу,топография маточных труб и яичника(связки,отношение к брюшине)
- •3) Лечение перитонита по Грекову
- •1) Всё про прямую кишку.
- •2) Все каналы голени на срезах показать
- •3) Пластика по Лихтенштейну
- •2) Стопа
- •3) Операция при внематочной беременности
- •1) Малый таз этажи ход брюшины отличие муж от женского
- •2) Кисть см билет №32
- •3) Хир.Швы, опер.Прием при ранении кишки и виды: бок в бок и т.Д
- •1) 2 Этаж брюшины, клетчаточные пространства.Парапроктиты. Внутритазовая блокада по школьникову
- •2) Ход локтевого нерва и артерии, проекция на кожу и 3 среза предплечья
- •3) Гастростомия по витцелю
- •1) Лопаточная область
- •3) Эпицистостомия
- •1) Топография основного сосудисто-нервного пучка шеи
3) Межреберная новокоиновая блокада. Показания, ход
при переломах ребер, межреберной невралгии: 1-2% новокаин. Неск.см от перелома к позвоночнику,обезболить кожу->глубже перпендик.ребру до упора; оттянуть на 2мм,к нижнему кр-3-5мл, так же к верх.кр.
Билет №26
1)топография желудка.гастростомия.резекция желудка + ваготомия опер.доступ и приём
Желудок –центр.пол-е в верхнем этаже, желуд.ложе, к-рое обр-но сзади и сверху диафр, сверху и спереди печенью, снизу попер.обод.кишкой с брыж., спереди – перед.бр.стенкой.
Голотопия: лев.подреберье,собств.надчрев.обл
три пол-я:вертик; кос; гориз.три формы:чулка или крючка, рога.два отдела – кард(дно,тело), пилорич (преддверье,пилор.канал).2 кривизны:мал,больш,2 пов-ти:перед,задн.Интраперит!
Пищевод +больш крив– угол Гиса(кард.складка-затвор.устр-во). Пилор.отдел - мощн сфинктер и скл-ки слиз.об-ки, выступ-е в просвет 12п.
Поверхн.связки:печ-желуд, печ-пилор, диафр-желуд, желуд-обод. Глуб: приврат-поджел, жел-поджел.
Синтопия. Впереди и сзади – 2щелевид.пр-ва – преджелуд,сальн.сумки.
Перед:печ,диафр,перед.ст-ка живота(желуд.треуг-к), задн:селез,почечн,надпоч,поджелуд,киш-обод
Скелетотопия: Кардия Th10-12,2-3см влево от места + 6-7 рёбер. Привратник L1-2,на 1,5 – 2,5см вправо от средней линии у 8 ребра. Мал.кривизна – у лев.края мечевид.отр-ка. Дно –нижн.кр 5 ребра по среднеключ.линии. Больш.кривизна – по linea bicostarum (10ребро).
Кровоснабж:чревный ствол:левая желуд.А к малой кривизне желудка;к больш.крив: селез.А->лев.жел-сальн;общ.печ->гастродуод->прав.жел-сальн.А
Вены в воротную вену и от кардии в вены пищевода. Портокавальный анастомоз в области кардии.
Лимфоотток : А.В.Мельников ;коллектора: 2 по мал.крив, 2 по больш
--- верхние желудочные узлы по ходу левой желудочной артерии по малой кривизне;
--- селезёночные – в воротах селезёнки;
--- околокардиальные;
--- привратниковые;
--- нижние желудочные – по большой кривизне;
--- желудочно-поджелудочные – в желудочно-поджелудочной связке;
--- печёночные;
--- чревные, имеют связь с грудным протоком ( метастаз Вирхова).
Иннерв – блужд.Н. на пищеводе обр-т пищев.спл-е,перех-т на желудок: на перед.пов-ти ветви левого блужд.Н, на задн – правого. + крупные ветви к печени и солнечному сплетению. Солнечное сплетение находится вокруг чревного ствола:желуд, печён,селез.сплетения.
Операции на желудке ( терминология):
--- гастротомия – вскрытие желудка;
--- гастростомия – желудочный свищ;
--- гастроэнтероанастомоз – соустье между желудком и тощей кишкой:
--- проксимальная резекция желудка;
--- дистальная резекция желудка – удаление части желудка:
--- Бильрот-1 – соустье культи желудка с 12-пёрстной кишкой;
--- Бильрот-2 - соустье культи желудка с начальным отделом тощей кишки;
--- гастрэктомия – удаление желудка;
--- ваготомия – операция пересечения блуждающего нерва:ствол,селект,с дренир,лапароскоп.
--- пилоропластика – рассечение пилорического жома для улучшения дренажа из желудка
Опер.доступ:верх.средин.лапаротомия,трансрект.разрез слева-гастростомия.