Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

SO_2012_b

.doc
Скачиваний:
164
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
1.26 Mб
Скачать

Пацієнт 50 років звернувся з приводу протезування . Об’єктивно: коронка 25 зуба зруйнована на 2/3, медіальна і щічна стінки виступають на 3 мм над рівнем ясен. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію протеза.

@Вкладка

Напівкоронка

Штифтовий зуб

Екваторна коронка

Повна коронка

#

111

Лікар стоматолог ортопед планує виготовлення металокерамічну коронку на аномалійно розташований 22 зуб, покращивши вигляд пацієнтки 21 року. На яку максимальну величину допускається відхилення куксової частини коронки по відношенню до осі зуба?

@15

10

5

20

25

#

112

Хвора 60 років звернулася зі скаргами на біль в задній третині піднебіння, під базисом знімного протезу, яким користується на протязі 2-х місяців. Вперше біль з’явилась через 3 дні з початку користування. Перебазування протеза бажаних наслідків не дало. Які додаткові методи дослідження треба провести?

@Оклюзіографія.

Гнатодинамомерія.

Визначення надлишку мономеру.

Аналіз крові на вміст цукру.

Шкіряно-алергічні проби.

#

113

Хворий 37 років звернувся с приводу протезування зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: відсутні 31, 32, 35, 36, та 41, 42, 45, 46. При обстеженні виявлені елементи ураження слизової оболонки щік та альвеолярного відростку відповідно розташуванню протезів та молярів, що характерні для червоного плескатого лишаю. Який з наведених нижче протезів доцільно застосувати в даному випадку?

@Мостоподібні протези.

Частковий пластинковий протез.

Бюгельний протез

Мостоподібний та бюгельний протези

Мостоподібний та частковий пластинковий протези.

#

114

Хвора 45 років звернулася с приводу протезування зубів. На протязі 3,5 років вона знаходиться на диспансерному обліку з приводу лейкозу. Об-но: відсутні 33, 34, 35 та 41, 42, 45, 46. Який вид протезування доцільний в даному випадку?

@Мостоподібні протези.

Частковий пластинковий протез.

Бюгельний протез

Мостоподібний та бюгельний протези

Мостоподібний та частковий пластинковий протези.

#

115

Хвора 65 років звернулася зі скаргами на печію та болісні відчуття під час користування повними знімними протезами, що були виготовлені 5 років тому. Об-но: на слизовій оболонці протезного ложа гіперемія, набряк, в задній третині піднебіння незначні папіломатозні вирости. При лабораторному дослідженні на слизовій оболонці та поверхні базису протезу виявлено міцелій гриба Candida albicans. Яка повинна бути тактика лікування?

@Виготовлення нового протеза.

Перебазування протеза.

Обробка протезу 0,1% розчином хлораміну.

Обробка протезу 5% розчином бури.

Обробка протезу 1% розчином Н2О2.

#

116

Хворий 47 років звернувся зі скаргами на металевий присмак, відчуття „струму”. 3 місяці тому йому були виготовлені паяні мостоподібні протези з нітрид-титановим покриттям, та облицьовані пластмасою. Об’єктивно: слизова оболонка щік та язика в стані набряку та гіперемія. Який діагноз можливий в даному випадку?

@Гальваноз

Гальванізм

Кандидоз

Алергічний стоматит

Токсико-алергічний стоматит

#

117

Хворий 50 років, робітник хімічного підприємства звернувся зі скаргами на присмак металу та відчуття „удару струмом” під час змикання зубів. Користується мостоподібними протезами з нітрид-тітановими покриттям. Об-но: слизова оболонка в межах протезів без видимих змін. Який діагноз можливий у даному випадку?

@Гальванізм

Токсичний бактеріальний стоматит.

Травматичний протезний стоматит.

Токсичний хімічний стоматит.

Алергічний стоматит.

#

118

Хворий 57 років звернувся з приводу протезування зубів. Під час обстеженні виявлені елементи ураження слизової оболонки щік та альвеолярного відростка, характерні для червоного плескатого лишаю. Планується виготовлення мостоподібних протезів. З якого матеріалу доцільно їх виготовити?

@СПС.

Нержавіюча сталь.

КХС.

КХС з облицюванням пластмасою.

Металокерамічні протезі.

#

119

Хворому 37 років зі звичним вивихом нижньої щелепи, виготовляється незнімний апарат для обмеження відкривання рота. Який термін користування даним апаратом?

@2-3 місяці

1-2 тижні

3-4 тижні

5-6 тижнів

4-5 місяців

#

120

Хворий 45 років в клініку ортопедичної стоматології на консультацію з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби рухомі I ступеню, стерті на 1/3, є первинний травматичний синдром. Лікар виявив у пацієнта механізм розвитку захворювання. Який з вказаних факторів грає особливу роль в патогенезі парафункції?

@Оклюзійні порушення

Професія пацієнта

Вік пацієнта

Перенесенні захворювання

Шкідливі звички

#

121

Хворий 35 років звернувся з приводу протезування зубів. Під час одонтопрепарування виник напад епілепсії. Пацієнту надане положення, що виключає повторне травмування. Який з препаратів треба ввести першочергово?

@Реланіум

Промедол

Еуфілін

Дібазол

Кордіамін

#

122

Під час находження в черзі на прийом до стоматолога жінку 48 років в шию вкусила бджола, в наслідок чого в неї розвився різкий симетричний набряк обличчя, почався бронхоспаз, почервоніння шкіри, появилась кропивниця. Який з вказаних невідкладних станів виник у даному випадку?

@Набряк Квінке

Ларінгоспазм

Астматичний статус

Анафілактичний шок

Асептичний шок

#

123

У хворого 49 років під час одонтопрепарування з’явились симптоми запаморочення. З яких дій необхідно приступити до невідкладної допомоги хворому?

@Надати хворому горизонтальне положення

Ввести мезатон п/ш

Нітрогліцерин під язик

Кардіамін п/ш

Атропін п/ш

#

124

У пацієнта А. 41 років, що має кетоацидну форму цукрового діабету під час примірки штучної коронки з’явились ознаки кетоацидотичної коми. З чого треба почати надання допомоги:

@Ввести інсулін

Ввести розчин 5% глюкози

Розчин 0,9% хлорида Na

4% розчин бікарбоната Na

Ввести 1% розчин адреналіну

#

125

Хворому 32 років зі звичним вивихом нижньої щелепи планується виготовлення апарату для обмеження відкривання рота. Об-но: зуби збереженні, стійкі, з добре вираженим екватором, перкусія безболісна. Відкривання рота неповне з-за боязкості рецидиву вивиху, та його переходу в хронічну форму. Застосування якого з нижче вказаних засобів є найбільш простим?

@Лігатурні пов’язки-обмежувачі

Ап. Шредера

Ап. Ядровой

Ап. Петросова

Ап. Померанцевой-Урбанской

#

126

Хворий К., 37 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології після вправлення вивиху СНЩС для вибору апарата, який обмежує відкривання рота. Об-но: зуби збережені, стійкі, перкусія безболісна. Рух нижньої щелепи супроводжується клацанням суглоба. Хворий страждає на ревматизм. Який з вказаних нижче апаратів є найбільш раціональним та естетичним?

@Ап. Петросова

Ап. Вебера

Ап. Бруна

Ап. Шура

Ап. Ларина

#

127

Хворий К., 48 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів для шинування зубів. Об-но: зуби на верхній щелепі збережені, а на нижньої щелепі видалені моляри справа та зліва. Відмічається первинний травматичний синдром. Яка з вказаних шин найсприятливіша?

@Знімна шина з пластмасовими зубами

Знімна шина з композитними зубами

Знімна шина з фарфоровими зубами

Бюгельний протез з литими накладками

Консольний протез

#

128

Хворий 40 років скаржиться на біль під час їжі в скронево-нижньощелепному суглобі справа. Об’єктивно: відсутні 36 та 37 зуби. На оклюзіограмі множинні передчасні міжзубні контакти. Що необхідно виконати першочергово?

@Вибіркове пришліфовування зубів

Отримання діагностичних моделей

Проведення паралелометрії

Протезування мостоподібними протезами

Фізіотерапевтичне лікування

#

129

Хворий 42 років скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явився місяць тому. Зі слів хворого щадяща дієта і фізіотерапевтичне лікування було неефективним. Об’єктивно: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Зуби стійкі, шийки їх оголені, гіперемія ясенного краю. Що треба виконати лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?

@Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи

Виконати вибіркове пришліфовування зубів

Підвищити прикус за допомогою суцільнолитих коронок

Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою

Іммобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва

#

130

Хвори 60 років звернувся до стоматолога з приводу порушення акта жування в наслідок болю в ділянці бічних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Об’єктивно: обличчя симетричне. Рот відкриває в повному обсязі. Зубна формула: 18,17,16,15,14,13,12,11 ,21,22,23,24,25,26,27,28, 45,44,43,42,41, 31,32,33,34, 37,38 Рухливість 45,44,34,37,38 – ІІІ ступеня. Корені оголені на 2/3. яка повинна бути тактика лікаря-ортопеда у даній ситуації?

@Після видалення рухливих зубів виконати безпосереднє протезування

Виконати вибіркове при шліфування зубів

Виконати шинування рухливих зубів з’єднаними коронками

Підвищити висоту прикусу за допомогою знімної пластмасової капи

Шинувати зубний ряд капою Ельбрехта

#

131

Хворий 45 років скаржиться на біль в суглобі нижньої щелепи зліва. При обстеженні виявлена патологічна cтертість зубів до екватора, запалення ясен, глибокий прикус. Зуби інтактні. Яка найбільш імовірна причина виникнення болі у суглобі?

@Глибокий прикус

Запалення ясен

Запалення періодонту зубів

Невралгія трійчастого нерву

Запалення жувального м’яза

#

132

Хворий 53 років скаржиться на біль, тріск, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який діагноз захворювання у даному випадку?

@Деформований артроз

Гострий артрит

Підвивих нижньої щелепи

Невралгія трійчастого нерва

Запалення жувального м’яза

#

133

Хворому 70 років виготовляються повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Постановка штучних зубів здійснюється за сферичною поверхнею. Згідно якої теорії артикуляції конструюються зубні ряди?

@ Сферичної

Суглобової

Артикуляційної рівноваги

Компенсаційної

Класичної

#

134

Хворому 40 років виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу. Конструювання зубних рядів здійснюється в середньоанатомічному артикуляторі. Який кут бокового різцевого шляху положено в основу його конструкції?

@ 120

30

50

70

100

#

135

При протезуванні хворого з патологією скронево-нижньощелепного суглоба конструювання зубних рядів здійснюється в повністю регульованому артикуляторі. Що передбачає його застосування?

@ Запис рухів нижньої щелепи

Електроміографія

Мастикаціографія

Ортопантомографія

Одонтопародонтографія

#

136

У хворого 50 років з патологією скронево-нижньощелепного суглоба вивчаються оклюзійні співвідношення. Зуби контактують в трьох пунктах: між різцями та окремими жувальними зубами справа та зліва. Якій оклюзії відповідає такий контакт?

@ Передній

Центральній

Боковій правій

Боковій лівій

Задній

#

137

При обстеженні хворого 60 років з контрактурою щелеп визначають ступінь відкривання рота. Який з наведених м’язів приймає участь у відкриванні рота?

@ Щелепно-під’язиковий

Скроневий

Жувальний

Латеральний крилоподібний

Медіальний крилоподібний

#

138

Хворому 50 років мостоподібні протези на верхню щелепу виготовляються в універсальному артикуляторі. Здійснюється установка кута сагітального різцевого шляху. Перетинанням чого утворений цей кут?

@ Оклюзійної площини

Трансверзального різцевого шляху

Трансверзального суглобового шляху

Сагітального суглобового шляху

Компенсаційної оклюзійної кривої

#

139

Хворий 50 років звернувся с скаргами на рухливість передніх зубів нижньої щелепи. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, 33;32;31;41;42;43 зуби мають рухливість 1-2 ступеня. Іммобілізацію рухливих зубів планується провести шиною з панцирних накладок. Яку стабілізацію дозволить забезпечити дана шина?

@Фронтальна

Сагітальна

Кругова

Фронто - сагітальна

Поперечна

#

140

Хвора 45 років звернулася зі скаргами на рухливість передніх зубів. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, 33;32;31;43;42;41 зуби мають рухливість 1-2 ступеня. Іммобілізацію рухливих зубів планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?

@Фронтальну

Сагітальну

Кругову

Поперечну

Фронто – сагітальну

#

141

Пацієнт Л. 54 р., хворіє пародонтитом протягом 5 років. Звернувся в стадії ремісії з метою ортопедичного лікування. Об'єктивно: слизова оболонка в ділянці передньої групи зубів цианотична, шийки зубів оголені на 2 мм, зуби 11,21 мають рухливість у вестибуло-оральному напрямку. Яка конструкція найбільш раціональна для шинування передньої групи зубів?

@Напівкоронкова шина.

Коронкова шина.

Яружна шина по Курляндському.

Коронково-капова шина.

Напівкільцева шина.

#

142

Хвора М., 40 років, з діагнозом хронічний генералізований пародонтит спрямована на ортопедичне лікування. Об'єктивно: зубні ряди безперервні, зуби 42,41,31,32 мають рухливість 1 ступеня. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?

@Шинування фронтальної групи зубів ниткою Glass Span та фотополімерами.

Капова шина.

Шина зі спаяних комбінованих коронок.

Ковпачкова шина.

Кільцева шина.

#

143

Громадянин вирішив скористатися правом безкоштовного та пільгового протезування. Таким правом користуються:

@Інваліди Другої світової війни

Пенсіонери за віком

Ветерани праці

Інваліди за захворюванням

Інваліди з дитинства

#

144

Хворому 69 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Яку товщину повинен мати його базис?

@1,5-2 мм

2-2,2 мм

2-2,5 мм

1-1,5 мм

1,75-2 мм

#

145

У хворого 72 років з повною відсутністю зубів на верхньої щелепі, проводиться припасування індивідуальної ложки за методом Гербста. Під час широкого відкривання рота ложка зміщується зі свого ложа. Де необхідно вкоротити її край?

@По краю, що контактує з верхньощелепними горбками та місцем уявного розміщення молярів

У фронтальному відділі

По лінії “А”

В області прикріплення язично-щелепної складки

По краю, що контактує з щічними складками

#

146

У хворого 48 років з повною відсутністю зубів на нижньої щелепі, припасування індивідуальної ложки проводиться за методом Гербста. Під час проведення язиком по червоній облямівці нижньої губи ложка піднімається. Де необхідно вкоротити її край?

@Уздовж щелепно-під’язичної лінії

У ділянці між іклами

Ділянка, що розміщена біля вуздечки язика

Підробити гострі краї, що утворюються після виготовлення індивідуальної ложки

Під час рухів язика вліво відходження може бути справа, а вправо, навпаки, зліва

#

147

У хворого 48 років з повною відсутністю зубів на нижньої щелепі, припасування індивідуальної ложки проводиться за методом Гербста. Під час проведення язиком по червоній облямівці нижньої губи ложка піднімається. Де необхідно вкоротити її край?

@Уздовж щелепно-під’язичної лінії

У ділянці між іклами

У ділянці вуздечки язика

У ретроальвеолярній ділянці

У ділянці розміщення щічних складок

#

148

Хворій 54 років. виготовляється повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Отримано анатомічний відбиток. Який етап протезування повинен буде наступним?

@Припасування індивідуальної ложки та зняття функціонального відбитку

Гіпсування в кювету

Полімеризація

Визначення центральної оклюзії

Перевірка конструкції протезу

#

149

У хворого 69 років повна вторинна адентія верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка атрофована, малопіддатлива і тонким натягнутим шаром покриває коміркові відростки та тверде піднебіння. Місце прикріплення складок розміщенні дещо ближче до вершини коміркового відростка. Якому класу за Суппле відповідає ця клінічна картина?

@ІІ

ІІІ

І

IV

V

#

150

У хворого 53 років повна вторинна адентія нижньої щелепи, незначна рівномірна атрофія коміркового відростку, місце прикріплення м’язів та складок слизової оболонки розміщені біля основи коміркової частини. Який тип атрофії нижньої щелепи за класифікації Келлера в даному випадку?

@I тип

II тип

III тип

VI тип

V тип

#

151

Хворому 48 років планується виготовлення часткового знімного протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: одиноко стоячий 33 зуб, має низьку клінічну коронку. Який спосіб фіксації часткового знімного протезу нижньої щелепи доцільно використати в даному випадку?

@Телескопічний кламер

Механічний кламер

Проволочений двоплічий кламер

Опорно-утримуючий кламер

Проволочний петлевидний

#

152

Хворий 64 років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: в ділянці відсутнього 15 зуба гострий кістковий виступ. Планується виготовлення часткового знімного протезу з двошаровим базисом. Яку пластмасу доцільно використовувати для еластичної підкладки?

@ПМ-01

Фторакс

Акріл

Протакріл

Бакріл

#

153

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 56 років, якому необхідно виготовити частковий знімний протез на верхню щелепу. Об’єктивно: у ділянці твердого піднебіння кістковий виступ випуклої форми, який покритий тонкою слизовою оболонкою. Яку підготовку необхідно провести перед протезуванням?

@Спеціальна хірургічна

Спеціальна ортодонтична

Спеціальна терапевтична

Спеціальна ортопедична

Санація порожнини рота

#

154

Під час виготовлення повних знімних протезів визначається центральне співвідношення щелеп. На верхній прикусний валик наносяться орієнтувальні лінії. Що покладено в їх основу?

@Лінія посмішки, зінична та середня

Вуздечка верхньої губи

Вуздечка нижньої губи

Кути рота

Крила носа

#

155

Хворому К., 45 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з хронічним вивихом СНЩС, який настає після широкого відкривання рота. Об-но: Зуби інтактні, стійки, збережені. Відкривання рота зменшується пацієнтом з-за боязні вивиху. Лікар виготовляє обмежувач відкривання рота шляхом межщелепного шарнірного зв’язування. Який з вказаних нижче авторів запропонував цю конструкцію?

@Петросов

Шредер

Ядрова

Шур

Брун

#

156

Хворий Д., 43 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з пара функцією жувальних м’язів для попередження можливої деформації зубного ряда. Об-но: зуби на н/щ збережені, стійкі. На в/щ 26 зуб видален 2 тижня тому, інші зуби збережені. Які з вказаних нижче рекомендовані лікарем в першу чергу?

@Раннє протезування

Застосування рефлексотерапії

Йонофорез 5% саліцилата натрия

Отримання седативних препаратів

Призначення ЛФК

#

157

Хворий Г., 50 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби на верхній щелепі та на н/щ збережені, відмічається стертість І-ІІ ступня. Лікар планує виготовляти капу на зубний ряд н/щ з роз'єднанням. Яка з вказаних величин є оптимальною?

@2-3 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

1-1,9 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

4,9-5,9 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

3,5-4,5 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

6-7 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

#

158

Хворий К., 49 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби збережені, стерті на 1/3. Лікар планує виготовляти пластмасову капу на зубний ряд н/щ. Через який строк звичайно настає покращання м’язової діяльності?

@3-4 міс.

1-2 міс.

5-6 міс.

7-8 міс.

9 та більше міс.

#

159

Хворий Г., 49 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів з цілью профілактики функціонального перевантаження. Об-но: зуби стійкі, перкусія безболісна. Відмічається підвищена стертість зубів, атрофія ясен та лунки. Що з вказаного лікар пропонує в першу чергу?

@Шинування зубів

Виготовлення штампованих коронок

Призначення транквілізаторів

Застосування іглорефлексотерапії

Застосування механотерапії

#

160

Хворий С., 44 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби збереженні, стійки, стерті на 1/3. Лікар планує виготовляти пластмасову капу на зубний ряд н/щ. Через який строк використання капой значно зменшується пара функція?

@3-4 міс.

1-2 міс.

5-6 міс.

7-8 міс.

9 та більше міс.

#

161

Хворий Я., 56 років , звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на шум та клацання в ділянці лівого СНЩС, обмежене відкривання рота ( особливо зранку ), зміщення нижньої щелепи в сторону при відкриванні рота. На панорамній зонограмі лівого СНЩС в боковій проекції відмічено зменшення висоти головки та її сплющення, остеофіт на її передній суглобовій поверхні. Діагностуйте патологію:

@Артроз лівого СНЩС

Артрит лівого СНЩС

Передній вивих лівого СНЩС

Синдром больової дисфункції СНЩС

Анкілоз лівого СНЩС

#

162

Пацієнту С., 55 років, проводиться виготовлення металокерамічного мостоподібного протеза на каркасі із благородного сплаву з високим вмістом золота. Технік – ливарник для пакування воскової репродукції використав фосфатну формувальну масу з великим вмістом вуглецю, що призвело до об’ємної усадки каркасу. Визначте тактику.

@ Виготовити новий каркас з використанням силікатної формувальної маси

Виготовити новий каркас з використанням гіпсової формувальної маси.

Допрепарувати опорні зуби під розмір каркасу .

Збільшити розмір каркасу методом оббивання на дерев’яній колоді .

Обробити опорні зуби внутрішньо ротовим піскоструминним апаратом.

#

163

Пацієнту С.,20 років, виготовлялися мостоподібні протези з естетичним обличкуванням на суцільнолитій основі . Після припасування каркасів протезів на наступне відвідування пацієнт не з’явився. Для продовження лікування його було доправлено із стаціонару шкірно – венерологічного диспансеру, де він лікується з приводу сифілісу. Ваша тактика щодо профілактики інфікування лікаря.

@ Парентеральне введення пеніциліну за 10-12 год. до втручання

Гідрокортизон ( довенно).

Диклофенак внутрішньо -м’язово за 1 добу

Аплікації активованого вугілля на слизову оболонку порожнини рота під час відвідування.

Димедрол перорально на ніч напередодні візиту.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]