SO_2012_b

@Поетапна перебудова міостатичного рефлексу назубними капами

Видалення зубів

Ортодонтичне лікування

Використання зустрічних коронок

Використання зубо-ясеневої капи

#

256

Хворий 67 років скаржиться на прикушування шоки під час жування. Із анамнезу: 3 дні тому виготовлені повні знімні протези. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?

@Поставлені штучні зуби без урахування м’язової рівноваги

Неправильно побудована протетична площина у бічній ділянці

Завищена висота центральної оклюзії

Не врахована піддатливість слизової оболонки при одержанні функціонального відбитку

Занижена висота центральної оклюзії

#

257

Хворий 54 років скаржиться на втому жувальних м’язів та стукіт штучних зубів під час розмови. Із анамнезу: 1 місяць тому були виготовлені повні знімні протези. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?

@Завищена висота центральної оклюзії

Неправильно визначено горизонтальне співвідношення щелеп

Неправильно побудована протетична площина

Занижена висота центральної оклюзії

Неправильна постановка зубів

#

258

Жінка 45 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до температурних подразників, неприємні відчуття при вживанні солодкої їжі. Об’єктивно: стертість всіх зубів до утворення контактних площадок між різцями верхньої і нижньої щелепи. Міжальвеолярна висота та висота нижньої третини обличчя знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Який діагноз найбільш вірогідний ?

@Патологічне стирання, генералізована форма, змішаний тип, ІІ ст.

Патологічне стирання, локалізована форма, горизонтальний тип, І-ІІ ст.

Патологічне стирання, генералізована форма, вертикальний тип тип, І ст.

Прикус, що знижується І-ІІ ст.

Симптомокомплекс Костена

#

259

Хворий К., 27 років звернувся з метою протезування. Зуби видалені 5 років тому. Об’єктивно: конфігурація обличчя не змінена. Наявний включений дефект зубного ряду нижньої щелепи за рахунок відсутності 35, 36, 37 зубів. Спотерігається зміщення 26, 27 у вертикальному напрямку на 2-2,5 мм відносно оклюзійної площини та збільшення альвеолярного відростку. Шийки зубів не оголені. Визначте патологічний стан хворого.

@Зубо-альвеолярне подовження

Вертикальна аномалія

Конвергенція зубів

Дивергенція зубів

Функціональне перевантаження зубів

#

260

Хвора С., 68 років скаржиться на порушення функції жування. При обстеженні: на верхній щелепі одностороннє вкорочення зубного ряду зліва до 24. Зуби 35, 36, 37 зміщені в бік відсутніх зубів-антагонистів із зменшенням міжальвеолярного простору в дистальних ділянках до 0.5 мм. Корені оголені, порушено зовнішньо та внутрішньо альвеолярне співвідношення частин зубів. Назвіть вид вторинної деформації за класифікацією Пономарьової В.А.

@ІІ група, 2 підгрупа

І група

ІІ група, 1 підгрупа

ІІ група

Зубо-альвеолярне подовження

#

261

Больной К., обратился с целью протезирования. Отсутствуют 17, 27. На н/ч отсутствуют все зубы кроме 47 зуба. Укажите какому классу по Кеннеди соотвествует данная клиническая ситуация?

@II

III

IV

V

I

#

262

Больному 66 лет изготавливаются полные съемные протезы на в/ч и н/ч. После припасовки ложки-базиса какую манипуляцию должен выполнить врач?

@Формирование губной поверхности верхнего валика

Формирование губной поверхности нижнего валика

Формирование протетической плоскости

Формирование высоты верхнего валика

Определение высоты центрального соотношения челюстей

#

263

Больному Я., 55 лет, с двухсторонними неограниченными дефектами на в/ч и н/ч были изготовлены ЧСПП. На этапе проверки конструкции протеза отмечается: в центральной окклюзии – все зубы имееют множественный контакт, а при передней окклюзии отмечается контакт только искусственных зубов в дистальных участках. Какая была допущена ошибка при изготовлении ЧСПП на в/ч и н/ч?

@Неправильно поставлены искусственные зубы

Определена передняя окклюзия

Завышена высота прикуса

Искусственные зубы поставлены не по центру альвеолярного отростка

Определена боковая окклюзия

#

264

Больному Я., 55 лет, с двухсторонними неограниченными дефектами на в/ч и н/ч были изготовлены ЧСПП. На этапе сдачи протеза отмечается: в центральной окклюзии – все зубы имееют множественный контакт, а при передней окклюзии отмечается контакт только искусственных зубов в дистальных участках. Какая дальнейшая тактика врача в данной ситуации?

@Изготовить новые протезы на в/ч и н/ч

Провести избирательное сошлифовывание искусственных зубов

Изготовить коронки на естественные зубы

Провести перебазировку базиса протеза на в/ч

Провести перебазировку базиса протеза на н/ч

#

265

Больной Г., обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 47, 48. Изготовляются ЧСПП на в/ч и н/ч. Какова тактика врача на этапе определения Ц.О.?

@Сформировать протетичускую плоскость на верхнем прикусном валике

Сформировать протетичускую плоскость на нижнем прикусном валике

Размягчить валики в/ч и н/ч и зафиксировать Ц.О.

Определить Ц.О. при помощи гипсоблоков

Размягчить валик в/ч

#

266

Больной Г., обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 47, 48. Изготовляются ЧСПП на в/ч и н/ч. Какой метод постановки искусственных зубов можно применить в данном случае?

@По сформированной протетической плоскости

По Васильеву

По сферической поверхности

По Гизи

По Ганау

#

267

На приеме у врача-стоматолога у больного появилась резкая головная боль, головокружение, шум и звон в ушах, повышение АД, носовое кровотечение, тошнота, рвота, “сетка перед глазами”. Укажите верный диагноз:

@Гипертонический криз

Потеря сознания

Анафилактический шок

Клиническая смерть

Коллапс

#

268

Хворому А., 42 років, з двобічним дистально необмеженим дефектом зубного ряду на нижній щелепі планується виготовити бюгельний протез. З анамнезу відомо, що зуби було втрачено з приводу захворювань пародонту. При детальному обстеженні виявлена відсутність місця для розташування дуги бюгельного протеза. Які можливі рішення для виходу із цієї ситуації?

@Замінити дугу розширеним неперервним кламером

Виготовити незнімний консольний протез

Розташувати дугу з вестибулярної поверхні

Виготовити коронкову капу

Застосувати імплантати

#

269

При виготовленні хворому К., 49 років часткового знімного пластинкового протеза на верхню щелепу по показанням передні зуби були поставлені на “приточці”. Який спосіб загіпсовки в кювету необхідно при цьому?

@Комбінований

Прямий

Зворотній

Любий із перерахованих

Всі відповіді вірні

#

270

Хворий В. 57 років, звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 25,26,27,28,34,35,36,37,38 зуби; наявні передні зуби на нижній щелепі мають високи клінічні коронки і нахіл у бік губи. Які межі індивідуальної ложки доцільні у цьому випадку?

@Край ложки повинен розташовуватися на ріжучому краї природних зубів

Край ложки повинен розташовуватися трохи вище шийок зубів

Край ложки повинен переходити на вестибулярну (присінкову) поверхню природних зубів і комірковий відросток

Край ложки повинен розташовуватися на екваторі зубів

#

271

Хворому С. 63 років виготовляється частковий знімний протез при наявності окремо розташованих зубів. Застосовується індивідуальна відбиткова ложка. Який відбитковий матеріал можна використати з цією метою?

@Репін

Протакріл-М

Стенс

Стомальгін-04

Всі перераховані

#

272

Больной В. 65 лет обратился с целью протезирования: на в/ч присутствуют – 13 и 23 зубы. Альвеолярный отросток атрофирован, небо плоское, у больного вывражен рвотный рефлекс. Какую конструкцию протеза целесообразно применить в данном случае?

@Мостовидный протез с опорой на 13 и 23 зубы и ЧСПП на в/ч

ЧСПП на в/ч с максимальными границами

ПСПП с телескопическими коронками

Удалить 13 и 23 зубы и изготовить ПСПП на в/ч

Бюгельный протез

#

273

У больного 63 лет на очередном этапе ортопедического лечения внезапно резко ухудшилось общее состояние организма, бледность кожных покровов, холодный пот, кожа с мраморным оттенком, цианоз губ, сознание заторможенное, учащенное дыхание, поверхностная тахикардия, громкие хлопающие тоны сердца, заостренные черты лица. Снижение АД. Поставьте диагноз.

@Коллапс

Анафилактический шок

Аллергическая реакция

Обморок

Спазм сосудов головного мозга

#

274

Больной 50 лет, на приеме у стоматолога-ортопеда почувствовал звон в ушах, внезапно появилась тошнота, головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания, резкое побледнение кожи, зрачки сужены, отсутствует реакция на свет и отсутствие корнеальных рефлексов. Тоны сердца глухие, АД снижено. Какому неотложному состоянию соответствуют данные симптомы?

@Обморок

Анафилактический шок

Гипертонический криз

Коллапс

Инфаркт миокарда

#

275

Больная 42 года, обратилась с целью протезирования. В анамнезе: тонзилит, ревматоидный артрит, б-нь Боткина. Какие условия обработки инструментария после приема больного?

@По специальной схеме

Без особенностей

Прокаливание в сухожаровом шкафу

Обработка лизолом

Обработка в 0,1% р-ре хлорамина

#

276

Больной 45 лет обратился в ортопедическое отделение с целью протезирования. Перед препарированием твердых тканей интактных зубов проведено инфильтрационное обезболивание 10% р-ром лидокаина. Через несколько минут появилось угнетение сознания, падение АД, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Какой диагноз можно предположить?

@Анафилактический шок

Обморок

Болевой шок

Сердечная недостаточность

Коллапс

#

277

Больной 52 лет, обратился с жалобами на щелканье в суставе. Объективно: прикус ортогнатический с глубоким резцовым перекрытием. При пальпации ВНЧС в обоих суставах отмечаются щелчки как при открывании так и при закрывании рта. Определите вид патологии при динамике ВНЧС.

@Привычный двусторонний дистальный вывих внутрисуставного диска

Привычный двусторонний мезиальный вывих внутрисуставного диска

Привычный вывих ВНЧС

Привычный левосторонний подвывих ВНЧС

Привычный правосторонний подвывих ВНЧС

#

278

Больной Д., обратился с целью протезирования. Были изготовлены ПСПП на в/ч и н/ч. На последнем клиническом этапе врач обнаружил в толщине базиса нижнего протеза поры. Какова тактика врача в данной ситуации?

@Изготовить новый протез на н/ч

Изготовить новые протезы на в/ч и н/ч

Сделать перебазировку протеза на н/ч

Применить мягкую подкладку

Реставрировать протез пластмассой холодной полимеризации

#

279

Больной 54 года, обратился в клинику с целью протезирования. В анамнезе гипертоническая болезнь. Объективно: беззубая верхняя челюсть, 33 и 43 зубы интактные, устойчивые, клиническая шейка ниже уровня анатомической шейки на 4 мм., 33 и 34 выступают над уровнем нижней губы на 5 мм. Какой более рациональный план лечения?

@Изготовление ПСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с телескопической фиксацией на 33 и 43 зубы.

Изготовление ПСПП на в/ч, и ЧСПП на н/ч с кламмерной фиксацией на 33 и 43 зубы.

Изготовление ПСПП на в/ч, и бюгельный протез на н/ч.

Применение имплантатов с последующим изготовлением несъемных мостовидных протезов на в/ч и н/ч.

Удалить 33 и 43 зубы и изготовить ПСПП на в/ч и н/ч.

#

280

Больная 34 лет обратилась с целью протезирования в клинику, с жалобами на отсутствие зуба во фронтальном участке на верхней челюсти. Объективно: 22 зуб отсутствует, прикус глубокий, стенки 21 и 23 зубов параллельны, а режущий край 42 зуба находится на расстоянии 0,5 мм от вершины альвеолярного гребня в/ч. Какова тактика врача в данной ситуации?

@Изготовление адгезивного мостовидного протеза

Изготовление ЧСПП, замещающего дефект отсутствующего 22 зуба с укороченными границами.

Изготовление несъемного металлокерамического мостовидного протеза с опорными коронками на 21 и 23 зубы.

Изготовление несъемного штампованно-паянного мостовидного протеза с опорными комбинированными коронками по Бородюку на 21 и 23 зубы. Промежуточная часть - фасетка.

Проведение операции имплантации, с последующим изготовлением металлокерамической коронки.

#

281

Пациент 44 лет занимается боксом. Планируется изготовление боксерской шины. Объективно: На в/ч отсутствуют 23, 24, 25 зубы. Оставшиеся зубы интактные, устойчивые. Дефект зубного ряда восстановлен ЧСПП. Ортогнатический прикус. Какова тактика врача-стоматолога-ортопеда?

@Изготовление боксерской шины, без частичного съемного пластиночного протеза.

Изготовление боксерской шины, с частичным съемным пластиночным протезом.

Изготовление съемного мостовидного протеза с последующим изготовлением боксерской шины

Изготовление несъемного металлокерамического мостовидного протеза с опорными коронками на 22 и 26 зубы с последующим изготовлением боксерской шины

Изготовление бюгельного протеза с последующим изготовлением боксерской шины

#

282

Больной 22 лет жалуется на изменение цвета 11 зуба. Объективно: 11 зуб имеет розовую окраску, целостность твердых тканей сохранена, перкуссия безболезненна, слизистая оболочка в области зуба не изменена. Рентгенологически: корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет. Глубокое резцовое перекрытие. Какова наиболее целесообразная конструкция в данной клинической ситуации?

@Фарфоровый винир

Комбинированная коронка по Белкину

Металлокерамическая коронка

Металлопластмассовая коронка

Пластмассовая коронка

#

283

Больной предъявляет жалобы на невозможность откусывания пищи, из анамнеза известно, что две недели назад были изготовлены полные съемные пластиночные протезы. При осмотре наблюдается контакт искусственных зубов только в боковых участках в положении передней окклюзии. Какова тактика врача в данной клинической ситуации?

@Изготовить новые полные съемные пластиночные протезы с учетом индивидуальной окклюзионной поверхности.

Произвести избирательное пришлифовывание искусственных боковых зубов.

Восстановить фронтальную группу зубов при помощи самотвердеющей пластмассы.

Дождаться окончания периода адаптации к полным съемным пластиночным протезам.

Изготовить новые полные съемные пластиночные протезы с укороченным зубным рядом.

#

284

Больной 25 лет была изготовлена 2 года назад композитная вкладка, замещающая дефект твердых тканей 27 зуба. Больная предъявляет жалобы на неоднократное выпадение вкладки. Объективно: на жевательной поверхности в дистальном участке 27 зуба имеется сформированная под вкладку полость. ИРОПЗ 0,2. Дно полости плоское, стенки дивергирующие, придесневой край полости не имеет ступеньки. Третьего моляра нет. Какова тактика врача в данной клинической ситуации?

@Допрепарировать полость и изготовить новую вкладку.

Зафиксировать вкладку с применением более качественного цемента.

Изготовить металлическую штампованную коронку.

Депульпировать зуб и изготовить культевую штифтовую вкладку.

Зафиксировать вкладку с применением коффердама.

#

285

У больного В., 60 лет проводится ортопедической лечение полной адентии, в первое посещение получены полные анатомические рабочие оттиски Стомальгином. Укажите какие предложения по обеззараживанию оттисков должен сделать стоматолог-ортопед медицинской сестре.

@Погрузить оттиски на 10 мин. в раствор Сайдекс

Погрузить оттиски на 10-15 мин в 2,3 % раствор глютаргинового альдегида

Погрузить оттиски в 3% раствор хлорамина дважды в течение 10 мин.

Погрузить оттиски на 10 - 15 мин в 1% раствор лизоформина

Погрузить отписки на 10 - 15 мин в раствор Дезефект

#

286

Перед операцией препарирования твердых тканей зубов под опорные элементы несъемных конструкций стоматолог-ортопед обязан провести обеззаражи_вание наконечника для фиксации абразивных инструментов. Выберите методику дезинфекции.

@3 % раствором хлорамина, дважды в течение 15 мин.

6 % раствором перекиси водорода однократно

0,05 % раствором хлоргексидина биглюконата трижды в течени 15 мин

10 % раствором лизоформина дважды в течение 10 мин

5 % раствором фурациллина трижды в течение 15 мин

#

287

Больному Б., 70 лет изготавливаются полные съемные пластиночные протезы на в/ч и н/ч. Во второе посещение получены функциональные оттиски с помощью Сиэласта К. Укажите какой метод дезенфекции должен предложить стоматолог-ортопед медицинской сестре.

@Погрузить на 10 мин в раствор Сайдекс

Погружение на 10-15 мин в раствор гипохлорида натрия

Обработать поверхность оттиска 70? спиртовым раствором

Погрузить оттиск на 10 мин в 3% раствор перекиси водорода

Обработать оттиск 2,5 % раствором глутаргинового альдегида

#

288

Больной Е., 60 лет проведено ортопедическое лечение полной адентии, изготовлено два полных съемных пластиночных протеза. Какой метод дезинфекции должен выбрать стоматолог-ортопед перед наложением протезов?

@Погружение в промаркированную емкость с 4 % раствором перекиси водорода на 90 мин.

Погружение в промаркированную емкость с 6 % раствором перекиси водорода на 60 мин

Погружение в емкость с 3 % раствором перекиси водорода на 120 мин с последующим высушиванием

Погружение в емкость с 10 % раствором гипохлорита натрия в течение 60 мин с последующим высушиванием

#

289

Больной Ю., обратился с жалобами на поломку полного съемного пластиночного протеза. Протез был изготовлен 1 год назад. После починки протеза определяется балансировка протеза на протезном ложе, болезненность при смыкании искусственных зубов в области альвеолярного отростка справа. Какая допущена ошибка при починке протеза?

@Неправильное сопоставление краев

Нарушен режим полимеризации пластмассы

Неправильно отлита гипсовая модель

Неправильно выбран материал для починки протеза

Съемный протез починке не подлежит

#

290

Больной 29 лет, обратился за помощью в клинику ортопедической стоматологии. Диагноз: перелом альвеолярного отростка без смещения в области 24, 25, 26 зубов. Все зубы присутствуют, устойчивы. Какую шину необходимо применить в данном случае?

@Гладкая шина-скоба

Шина Тигерштедта с зацепными петлями

Шина Тигерштедта с наклонной плоскостью

Шина Тигерштедта с опорной плоскостью

Шина Тигерштедта с распорочным изгибом

#

291

Больному С., изготовляется частичный съемный пластиночный протез на в/ч. Фронтальные искусственные зубы устанавливаются на приточке. Во время замены воска на пластмассу произошло выпадение всех искусственных зубов. Каковы дальнейшие действия?

@Начать изготовление протеза заново

После полимеризации пластмассы произвести починку протеза

Загипсовать модель в кювету другим методом

Произвести двухслойную паковку пластмассы

Заменить искусственные зубы на менший размер

#

292

Больной Д., обратился с жалобами на расцементировку мостовидных цельнолитых протезов с керамической облицовкой с опорой на 17,14,24,27 зубы, которые были изготовлены 1 месяц назад. При осмотре полости рта врач определил причину расцементировку, а именно неправильно обработанные опорные зубы. Какой может быть допустимый угол культи обработанного зуба в данной ситуации?

@5-8?

0-4?

15-20?

21-30?

31-40?

#

293

Больному Я., изготовлены несъемные цельнолитые мостовидные протезы с фарфоровой облицовкой, восстанавливающие высоту прикуса на 3 мм с опорой на 17, 14, 24, 27 зубы. На период адаптации врач зафиксировал протезы на водный дентин. Через 2 суток больной обратился с жалобами на расцементировку протезов. Какой из предложенных материалов можно применить в данной ситуации?

@Репин

Ипин

Стомальгин

Фосфат-цемнт

Акрилоксид

#

294

Больной 72 лет обратился с целью протезирования. Объективно: 34, 35 подвыжны 2 степени. Альвеолярный отросток атрофирован, переходная складка и прекрепление уздечек высокое. Слизистая оболочка умеренно подвижна, нижнечелюстной бугорок не атрофирован. Какая тактика относительно нижнечелюстного бугорка при протезировании?

@Перекрыть базисом полностью

Перекрыть базисом на 2/3

Не перекрывать базисом полностью

Перекрыть базисом на 1/3

Перекрыть базисом на 1/2

#

295

В период проведения боевых действий войск, распоряжением начальника ВМУ фронта развернут стоматологический отряд в районе ГБФ, в который поступил больной с осколочным ранением лица. Какой вид помощи может быть оказан в стоматологическом отряде?

@Специализированная помощь

Квалифицированная помощь

Консультативная помощь

Стоматологическая помощь

Зубо-протезная помощь

#

296

На поле боя обнаружен раненый с двусторонним переломом нижней челюсти. В каком положении следует транспортировать раненого, чтобы предотвратить угрозу дислокационной асфиксии?

@Лежа лицом вниз или на боку с повернутой в сторону ранения головой

Лежа на боку, в случае если нет потери сознания

Сидя, с наклоненной вперед головой

Лежа на спине, с пердварительной фиксацией отломков челюсти с помощью подбородочной пращи

Лежа лицом вниз или на боку с повернутой в сторону ранения головой, с зафиксированным булавкой языком

#

297

При разборе завала дома, разрушенного вследствие взрыва бытового газа, обнаружен раненный в челюстно-лицевую область. Какой вид помощи будет оказан на данном этапе эвакуации?

@Первая врачебная помощь

Доврачебная помощь

Первая медицинская помощь

Квалифицированная помощь

Специализированная помощь

#

298

На медицинский пункт полка поступил раненный с признаками двустороннего перелома нижней челюсти. Какая основная задача первой врачебной помощи?

@Борьба с шоком, кровотечением, асфиксией

Контроль и исправление ранее наложенных повязок

Введение обезболивающих и сердечных средств

Очищене полости рта от сгустков крови, разрушенных зубов и отломков челюстей

Проведение симптомологического лечения и ухода

#

299

Хвора 26 років звернулась з приводу протезування зубів. Об’єктивно: коронка 16 зуба порушена на 1/3. Планується відновлення її анатомічної форми металевою вкладкою. Який етап формування порожнини для вкладки повинен бути першим?

@Розширення і видалення вражених тканин

Формування додаткових порожнин

Формування фальцу

Формування дна порожнини

Формування стінок порожнини

#

300

Хвора 25 років звернулась зі скаргами на порушення коронки 23 зуба, естетичний недолік. Об’єктивно: коронка 23 зуба зруйнована повністю. Під час подальшого обстеження виявлені вказані нижче показники. Який із них є протипоказанням до застосування штифтових конструкцій зубних протезів?

@Довжина кореня зуба менша висоти коронки

Канал кореня запломбований до верхівки

Товщина стінок кореня складає 1,5 мм

Корінь зуба стійкий

Канал кореня зуба прямий

#

301

Хворий 50 років звернувся зі скаргами на рухомість зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: зубний ряд інтактний, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість зубів 1-2 ступеня. Яка шина більш показана?

@Шина Ельбрехта

Шина Мамлока

Шина із повних коронок

Шина із екваторних коронок

Ковпачкова шина

#

302