SO_2012_b

@Съемная цельнолитая шина-протез с многозвеньевым кламмером

ЧСПП с шинирующими приспособлениями

Балочная шина по Курляндскому

Съемная шина Бынина

Съемная шина с вестибулярным кламмером

#

511

Пациентка М., 47 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость при чистке, гиперестезию. Объективно: зубные ряды сохранены, выявлены тремы, патологические зубодесневые карманы с серозным содержимым. Зубы 1-2 степени подвижности. При рентгенологическом исследовании обнаружена резорбция костной ткани альвеолярного отростка в пределах 1/2 межзубных перегородок. С целью лечения пациентке предложено изготовить шину Эльбрехта. Какой вид стабилизации зубного ряда необходим?

@По дуге

Сагиттальная

Фронтальная

Фронтосагиттальная

Парасагиттальная

#

512

Больной 42 года обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на потерю зубов, подвижность передних зубов, затрудненное откусывание и пережевывание пищи. Объективно: отсутствуют 16, 15, 14, 24, 25, 26, 36, 46, 45, 47. Подвижность оставшихся зубов – 1-2 степени. На ортопантомограмме отмечается резорбция межзубных перегородок на 1/3-1/2 их высоты, слизистая оболочка альвеолярного отростка синюшная, отечная, пародонтальные карманы – 2-3 мм. Укажите рациональную ортопедическую конструкцию.

@Бюгельные протезы с многозвеньевыми кламмерами, окклюзионными накладками

Штампованно-паяные мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44

Частичные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти с удерживающими проволочными кламмерами на 17, 13, 23, 27, 33, 35, 48, 44

Пришлифовывание зубов, шинирование с помощью системы GlasSpen и композита.

Замещение дефекта зубных рядов частично съемными пластиночными протезами.

Металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44

#

513

Больному 50 лет планируется ортопедическое лечение по поводу заболевания пародонта. Объективно: зубные ряды интактны. Зубы нижней челюсти имеют подвижность 1-2 степени. Какую из перечисленных шин целесообразно применить?

@Съемная цельнолитая

Интрадентальная

Колпачковая

Вкладочная

Балочная

#

514

Пациенке 47 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливается паяный мостовидный протез на этапе - припасовка коронок в полости рта. Какой этап является последующим?

@Проверка конструкции

Препарирование зубов

Фиксация протеза

Изготовление промежуточной части

Снятие слепков

#

515

Б-й К. 52 л., обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неприятный запах изо рта, зуд, жжение, кровоточивость десен, подвижность зубов. Объективно: десна гиперемирована, отечна, наличие над- и поддесневых зубных отложений. Корни зубов оголены на 3-5 мм, пародонтальные карманы до 4 мм с серозно-гнойным отделяемым, подвижность зубов I-II ст, травматическая окклюзия. Ro-исследования: остеопороз межзубных костных перегородок, резорбция кости в пределах 1/2 длины корня, явления горизонтальной и вертикальной резорбции альвевеолярных отростков. Поставьте диагноз данному больному:

@Генерализованный пародонтит II ст. тяжести, обострившееся течение

Генерализованный пародонтит II ст. тяжести, острое течение

Генерализованный ювенильный пародонтит II ст. тяжести, острое течение

Генерализованный быстротекущий пародонтит II ст. тяжести, острое течение

Генерализованный пародонтоз II ст. тяжести, хроническое течение

#

516

Больной жалуется на отсутствие зубов, эстетический дефект. Объективно: присутствуют 46, 43, 32, 33, 37. Зубы устойчивы, корни не оголены. 46, 37 низкие клинические коронки, бугры и экватор не выражены. Какая конструкция наиболее рациональна в данном случае?

@Дуговой протез с телескопическими коронками

ЧСПП

Дуговой протез с опорно-удерживающими кламмерами

Штамповано-паяный мостовидный протез

Небная пластинка с вестибулярной дугой

#

517

Больному П. 60 лет было рекомендовано изготовление съемного пластиночного протеза с эластической подкладкой. Укажите название эластических пластмасс:

@Ортосил М

Стенс

Этакрил

Бакрил

Синма-М

#

518

Больному Г. 70 лет был изготовлен съемный протез, которым он пользовался 2 недели. Пациент жалуется на плохую фиксацию протеза. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков с сухой малоподвижной оболочкой. Какой пластиночный протез рекомендовано изготовить данному больному?

@Съемный пластиночный протез с эластической подкладкой

Съемный протез с литым базисом

Съемный протез с укороченным базисом

Съемный протез с ограничителями

Несъемные конструкции, фиксированные на имплантах

#

519

Мужчина Т., 57 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, подвижность зубов, кровотечение десен. Объективно лицо симметрично, пропорционально. Слизистая оболочка полости рта отечна, цианотична. При зондировании отмечается кровоточивость пародонтальных карманов, глубина которых от 5 до 7 мм. При пальпации подвижность зубов I-II степени. Коронки зубов высокие, шейки оголены на 1/3 и на 1/2. Какая конструкция показана в данной клинической ситуации? 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11,21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 36, 37, 38.

@Бюгельный протез на нижнюю челюсть с шинирующими элементами

Металло-керамические мостовидные протезы

Съемная шина-протез

Бюгельный протез

Частичный съемный пластиночный протез

#

520

Больному Б. был поставлен диагноз артроз ВНЧС. При диагностическом исследовании показателей электромиограммы (ЭМГ) – соотношение средних амплитуд жевательных и надподъязычных мышц равно:

@2:1

4:1

5:1

1:1

3:1

#

521

Пациент А., 48 л. обратился в клинику с жалобами на разлитую боль в области левого ВНЧС с иррадиацией в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, повышение температуры, невозможность приема пищи, ограниченное открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в области левого ВНЧС. Кожа в этом участке гиперемирована. Боль усиливается даже при незначительных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает резкую боль. Открывание рта ограничено до 15-20 мм. Назовите правильный диагноз.

@Острый артрит левого ВНЧС.

Парафункция жевательных мышц

Подвывих нижней челюсти

Миогенный остеоартроз

Деформирующий артроз левого ВНЧС

#

522

На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента начался приступ эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку допустил врач?

@Не выяснил анамнез жизни

Не отказал пациенту в приеме

Грубо проводил препарирование

Не выяснил анамнез заболевания

Не сделал анестезию

#

523

Больная К., 32 лет, на 3 месяце беременности обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования. Объективно: отсутствует 16. Планируется изготовление мостовидного протеза с опорой на 15 и 17 зубы. При обезболивании использовался анестетик артикаинового ряда ''Ultracain DS''. Почему стоматолог-ортопед выбрал данный анестетик?

@Малотоксичен, не проникает через гематоплацентарный барьер

Малотоксичен

Уменьшает объём маточно-плацентарного кровообращения

Наиболее часто используемый в стоматологии

Не содержит в своём составе сульфитов

#

524

Больной Р., 53 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: 44, 45 отсутствуют. Планируется изготовление металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 43, 46 зубы. В анамнезе стенокардия. Какова тактика врача-ортопеда в данном случае?

@Консультация врача-кардиолога и рациональное протезирование пациента

Проведение имплантации

Соответствующее обезболивание и дальнейшее протезирование пациента

Отложить протезирование

Провести препарирование твердых тканей зубов под общим обезболиванием

#

525

Б-му У, 65 л., с полным отсутствием зубов на верхней челюсти для изготовления полных съемных пластиночных протезов необходимо снять анатомические оттиски с верхней и нижней челюстей. У пациента повышенный рвотный рефлекс. Какое медикаментозное средство необходимо использовать для понижения рвотного рефлекса?

@10% р-р лидокаина

10% р-р глюкозы

0,1% р-р атропина

1% димедрола

0,2% р-р норадреналина

#

526

У больного Ф. 65 лет на приёме у врача-стоматолога развился приступ стенокардии. Каков препарат выбора в данной ситуации?

@Валидол

Строфантин

Анаприлин

Фуросемид

Эуфиллин

#

527

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К. 45 лет. При объективном осмотре врач проверил сагиттальные движения нижней челюсти. С помощью каких мышц осуществляются сагиттальные движения нижней челюсти?

@Латеральные крыловидные мышцы

Медиальные крыловидные мышцы

Челюстно-подъязычная мышца

Двубрюшная мышца

Подбородочно-подъязычная мышца

#

528

Больной В., 55 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. В процессе обследования больного проверяли вертикальные движения нижней челюсти. Где устанавливаются головки нижней челюсти относительно суставного бугорка при максимальном открывании рта?

@У переднего края суставного бугорка

Головки скользят по поверхности суставного бугорка

На вершине суставного бугорка

У основания суставного бугорка

У заднего края суставного бугорка

#

529

Больной З., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Планируется изготовление полного съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть. Какие анатомические ориентиры имеются на верхней челюсти для определения задней границы базиса протеза?

@Нёбные ямки.

Линия А

Нёбный шов

Поперечные нёбные складки

Бугры верхней челюсти

#

530

Пациент К., 35 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: прикус ортогнатический. В процессе обследования при смыкании зубных рядов выявлено максимальное количество окклюзионных контактов зубов-антагонистов, при этом рентгенологическое исследование показало, что суставная головка нижней челюсти находится возле основания ската суставного бугорка. Какой вид окклюзии наблюдается?

@Центральная

Передняя

Боковая правая

Боковая левая

Задняя

#

531

Больному 67 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Для постановки искусственных зубов проводится запись движений нижней челюсти. Какой средний угол сагиттального суставного пути?

@33°

13°

23°

43°

53°

#

532

Больной И., 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость дёсен. Объективно: 44,45,34,35 I степень, 43,42,41,31,32,33 II степень подвижности, отёк дёсен, наличие пародонтальных карманов 5-6 мм. На Ro: деструкция костной ткани на 1/ 2 длины корней зубов. Диагноз: генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Какая ортопедическая конструкция наиболее рациональна в данном случае?

@Шина Ельбрехта

Пластмассовая каппа

Шина по Марею

Шина Мамлока

Изготовление временной шины по Навотни

#

533

Больная О., 39 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли при жевании, подвижность зубов, воспаление дёсен. Объективно: 18,28,38,36,35,44,45,48 - отсутствуют, 33,43- 1-я степень повижности, 31,32,42,41 – 2-я степень подвижности. На Ro: деструкция костной ткани на 1/2 длины корней зубов. Какова тактика ортопеда- стоматолога ?

@Дуговой протез с шинирующими элементами

Балочная шина по Курляндскому

ЧСПП с шинирующими элементами

Произвести избирательное пришлифовывание подвижных зубов

Удаление зубов со второй степенью подвижности

#

534

У пациента К. 30 лет, прогрессирующая подвижность зубов, оголение корней, значительные зубные отложения, отек и кровоточивость десен. Биохимический показатель содержания глюкозы в крови 6,55 ммоль/л. Рентгенологичеки остеопороз верхушек межальвеолярных перегородок без уменьшения их высоты. Какова первоочередная тактика врача?

@Консультация врача-эндокринолога

Назначение противовоспалительной терапии

Исследование десневой жидкости

Временное шинирование

Постоянное шинирование

#

535

На приеме у врача пациент К. 35 лет ведет себя беспокойно, постоянно жалуется на страх перед стоматологом, неохотно разрешает себя осматривать. Препараты какой группы предпочтительнее дать пациенту перед стоматологической манипуляцией?

@Седативные

Анальгетики

Гипотензивные

Сердечные глюкозиды

Десенсибилизирующие

#

536

Пациентке М., 47 лет, во время ортопедического лечения было произведено обезболивание (Ultracain Forte). Через 20 мин после введения препарата у пациентки появилась гиперемия кожных покровов, головная боль, обморок, увеличение частоты сердечных сокращений. Ранее неоднократно производилось лечение зубов с использованием данного анестетика. Какое осложнение развилось у больной?

@Повышение АД

Анафилактический шок

Обморок

Коллапс

Приступ стенокардии

#

537

Беременная А., 29 лет, направлена в клинику ортопедической стоматологии для протезирования. Болеет сахарным диабетом. Объективно: на нижней челюсти включенный дефект в боковом участке. Зубная дуга верхней челюсти непрерывна. Фронтальные зубы верхней челюсти имеют подвижность 1 степени. СОПР рыхлая. Какой из анестетиков можно применить для препарирования зубов у данной пациентки?

@Убистезин

2%р-р лидокаина

Ультракаин форте

2% р-р новокаина

Септонест форте

#

538

Больная С. 79 лет, обратилась к врачу с целью замены протеза. В анамнезе – перенесенный инсульт. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, слизистая оболочка полости рта сухая, малоподвижная. Предшествующие протезы не фиксируются. Какая конструкция протеза наиболее целесообразная?

@Протезы с расширенными границами

Протезы с эластичной подкладкой

Протез с металлическими базисами

Протезы с укороченными границами

Протезы на имплантантах

#

539

Больная А., 47 лет, обратилась с жалобами на сухость во рту, жжение языка, зуд десен. Из анамнеза: была запротезирована цельнолитыми мостовидными протезами с опорой на 47 и 44, 34 и 37. Объективно: диффузная эритема языка. Содержание сахара в крови 7,1 ммоль/л. Поставить диагноз:

@Сахарный диабет

Токсико-химический стоматит

Аллергический стоматит

Синдром Костена

Состояние климакса

#

540

Скільки ставок лікарів-ортопедів повинна мати районна лікарня міста, як що кількість населення становить 36 тис.мешканців.

@3,5

5,5

4

6

2

#

541

Під час консультації пацієнта з приводу виготовлення відновлюючої коронки на 36 зуб, лікар виявив на лівій боковій поверхні язика виразку округлої форми, тверду, безболісну, блискучу виразку. Назвіть найбільш імовірний діагноз ?

@Сифілітична виразка

Декубітальна виразка

Туберкульозна виразка

Виразковий-некротичний стоматит Венсана

Чевоний плескатий лишай

#

542

В клініці ортопедичної стоматології пацієнту 67 років виготовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Якими повинно бути оптимальне співвідношення мономера і полімера при замішуванні пластмаси ?

@1 : 3

1 : 1

2 : 1

3 : 1

1 : 2

#

543

Хворому 60 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Лікар прийняв рішення виготовити повний знімний протез на нижню щелепу з м’якою підкладкою. Який з нижче перерахованих матеріалів слід використати ?

@Ортосил

Етакрил

Ортопласт

Еластопласт

Синма-М

#

544

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 55 років з приводу зламки частково-знімного протезу на нижню щелепу. Протез був виготовлений рік тому. Яким матеріалом слід скористуватися для ремонту протеза ?

@Протакрил

Норакрил

Карбопласт

Етакрил

Фторакс

#

545

Хворому 35 років після препарування зубів під металопластмасові коронки потрібно зняти відбитки. Який відбитковий матеріал використати ?

@ Стомафлекс

Алігат

Стомальгін

Стенс

Репін

#

546

Хворий 45 років скаржиться на неможливість пережовування іжї із-за втрати бокових зубів 18,16,15,14,25,26,28, 38, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 48. Решта зубів має рухомість I-II ступеню. Яка конструкція протезів найбільш доречна ?

@Знімна шина-протез

Незнімні мостоподібні протези

Протези з металевим базисом

Бюгельний протез

Знімний пластинковий протез

#

547

Хворий 40 років звернувся до стоматолога-ортопеда після проведеного терапевтичного лікування зі скаргами на рухомість зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: 12, 11, 21, 22 зуби II ступеню рухомості, зуби депульповані в кольорі незмінені. Виберіть конструкцію протеза:

@Шина Мамлока

Коронкова спаяна шина на 13,12,11,21,22,23

Шина з пластмасових коронок

Балочна шина на 12,11,21,22 спаяна з коронками на 14, 13, 23, 24

Ленточна шина

#

548

Хворий 57 років скаржиться на печію під повним знімним протезом, яким користується протягом 2,5 місяців. Печія під протезом виникає під час накладання і зникає через деякий час після зняття. При огляді ротової порожнини фіксується запалення слизової оболонки в місці контакту з протезом. Визначте діагноз

@Токсичний стоматит

Алергічний стоматит

Травматичний стоматит

Наявність соматичних захворювань

Гальваноз

#

549

Хворий 45 років скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість фронтальних зубів нижньої щелепи. Наявність бруксизму. Об’єктивно: у порожнині рота зуби інтактні. Відсутній численний контакт в центральній оклюзії. Відмічається наявність передчасних контактів 47, 46, 45, 35, 36, 37. Яка тактика лікаря ?

@Зішліфувати вершину бугрів

Зішліфувати зуби антогоністи

Зішліфувати опорні бугри

Зішліфувати скати бугрів

Зішліфувати жувальні поверхні

#

550

Хворий 65 років скаржиться на відлам трьох фарфорових фронтальних штучних зубів в знімному протезі, виготовленому 2 місяця тому. Яким способом фарфорові зуби з’єднуються з пластмасовим базисом протеза ?

@За допомогою крампонів

За допомогою клею

За рахунок фізико-хімічного з’єднання

За допомогою замкового кріплення

За допомогою діаторичних порожнин

#

551

Хворий 50 років, за професією – артист, звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування. Планується виготовлення безпосереднього протезу на верхню щелепу для заміщення фронтальної групи зубів з II ступенем рухомості. Виберіть відбиткову масу ?

@Хромопан

Гіпс

Стенс

Спідекс

Репін

#

552

Хворому 60 років планується виготовлення повних знімних пластиночних протезів. Якими з перерахованих матеріалів проводиться функціональне оформлення країв індивідуальної ложки ?

@Ортокор

Гіпс

Стомальгін

Упін

Тіодент

#

553

Пацієнту 50 років планується виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу. О’єктивно: зуби високі стійкі. Альвеолярні відростки гарно виражені. Яку відбиткову масу краще використати ?

@ Спідекс

Сієласт-69

Упін

Репін

Хромопан

#

554

Хворий 60 років звернувся зі скаргами на часті поломки знімного пластинчатого протеза. В анамнезі з’ясовано, що хворий страждає бруксизмом. Який матеріал необхідно використати при виготовленні протезу цьому пацієнту ?

@Металевий базис

Ортоксил

Редонт

Синма - М

Етакрил

#

555

Хворий 60 років скаржиться на печію, затерпання язика, сухість у роті. Відчуття виникають спонтанно і зникають під час їжі. Раніш хворий користувався штампованими паяними мостоподібними протезами, але півроки назад їх зняли, але відчуття не зникли. Об’єктивно: слизова оболонка без змін. Поставте діагноз.

@Глосодинія

Кандидоз

Глосит

Медикаментозний стоматит

Гальваноз

#

556

Хворому виготовляється металопластмасовий мостоподібний протез на 12,11,21,22 зуби . Етап перевірки відповідності внутрішньої поверхні металевого каркасу поверхні препарованих зубів. Яким чином це робиться ?

@У порожнині рота за допомогою силіконових матеріалів

У порожнині рота за допомогою альгінатних матеріалів

У порожнині рота за допомогою гіпсу

У порожнині рота за допомогою копіювальної бумаги

#

557

Больной, 68 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась внутриротовая запись движений нижней челюсти по индивидуальным кривым. Чему равен угол трансверзального суставного пути?

@15-17

40–50

33-38

100-110

70-80

#

558

Больной, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч, 75 лет. На этапе определения центральной окклюзии провели разговорную пробу. На какое расстояние должны быть разобщены прикусные валики при разговорной пробе при нормальной межальвеолярной высоте?

@5 – 6 мм

6 – 8 мм

1 - 2 мм

4 - 5 мм

3 - 4мм

#

559

Больной, 70 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано изготовление полного съемного протеза на в/ч. Этап определения центральной окклюзии. Насколько должен выступать край валика из-под верхней губы при разговоре?

@1 – 2 мм

3 – 5 мм

4 - 6 мм

2 – 3 мм

6 – 7 мм

#

560

Больному 68 лет изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Зубная формула : 17 21 22 23 37 43 44 45 46 00. До утраты зубов был ортогнатический прикус. На клиническом этапе проверены конструкции протезов: искусственные зубы смыкаются в ортогнатическом прикусе, нижняя треть лица укорочена, губы сжаты, углы рта опущены. Какая допущена ошибка при определении центральной окклюзии?

@занижена межальвеолярная высота прикуса

завышена иежальбвеолярная высота прикуса

определена передняя окклюзия

определена правосторонняя боковая окклюзия

определена левосторонняя боковая окклюзия

#

561

Больной, 52 года, обратился по поводу протезирования зубов. Присутствуют зубы 18, 13, 22, 23, 27. Показано изготовление частичного съемного пластиночного протеза. Выберите наиболее рациональное расположение кламмеров.

@плоскостное с расположение кламмеров на 18, 13, 23, 27 зубах

плоскостное с расположением кламмеров на 18, 13, 23 зубах

сагиттальное с расположением кламмеров на 13, 18, зубах

трансверзальное с расположением кламмеров на 13, 23 зубах

диагональное с расположением кламмеров на 13, 27 зубах

#

562

Больной, 37 лет планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формула – 17,16,15,14,12,12, 11,21,22,23,24,25,26,27,28, 37,33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без патологических изменений. Какой материал используется для каркаса бюгельного протеза?

@Сплав золота 750-й пробы

Сплав золота 900-й пробы

КХС

ХНС

СПС

#