SO_2012_b

563

Больной, 37 лет, планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формул17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 00, 37, 00, 00, 00, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 00, 00, 00. Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без патологических изменений. Альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Какой оттискной материал лучше использовать?

@Силофлекс

Карбопласт

Ортокор

Репин

Дентафоль

#

564

Больной К. 69 лет, был изготовлен полный съёмный протез на н/ч. Врачом были даны рекомендации по использованию данного протеза. Через сутки больная обратилась с жалобами на боль и жжение под протезом, неприятные ощущения. Как долго длится первая фаза адаптации к протезу?

@В течение 2-3 дней

В течение 1 часа

В течение 2-3 часов

В течение первых суток

В течение 2х недель

#

565

Больной Д., 55 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на подвижность передних зубов н.ч. Больной работает учителем. Объективно. Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка области 2112 зубов гиперимирована, корни этих зубов оголены на 2/3, зубы подвижны 3 степени, подлежат удалению. Какая конструкция показана?

@Иммедиат протез

Несьёмный протез с опорой на 43 зубы

Бюгельный протез

Частичный пластиночный протез

Сьёмная шина-протез

#

566

Мужчина 20 лет получил удар в область подбородка. Сознания не терял. Общее состояние удовлетворительный. При осмотре: отек и гематома в области нижней челюсти с обеих сторон. Челюсть при пальпации резко болезненная. Открывание рта ограничено. Разрыв слизистой оболочки полости рта в области 44, 43 и 34, 35 зубов. Прикус нарушен. Какой тип асфиксии может развиться у данного больного

@Дислокационная

Обтурационная

Стенотическая

Клапанная

Аспирационная

#

567

Больной 43 лет жалуется на подвижность и значительное оголение шеек зубов нижней челюсти во фронтальной области. Объективно: десна в области 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бледные, с цианотическим оттенком, без кровотечения. Зубы 42, 41, 31, 32 имеют подвижность I-II степени. Скученность 42, 41, 31, 32. Отмечается оголение шеек 42, 41, 31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 длины корня. Какую ортопедическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае.

@Цельнолитая съемная каппа

Балочная шина по Курляндскому

Колпачковая шина

Полукоронковая шина

Полукольцевая шина

#

568

Женщина 25 лет жалуется на изменение цвета 12 зуба, эстетический дефект. В анамнезе: лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на пластмассу. Объективно: 12 зуб имеет темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме: канал корня запломбирован до верхушки. Прикус ортогратический. Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной

@Фарфоровая

Пластмассовая

Металлопластмассовая

Металлокерамическая

Литая

#

569

Больной, 52 года, на н/ч частичное отсутствие зубов. Объективно16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 38 33 32 31 41 42 47. 47 и 37 зубы наклонены в язычную сторону. Какой опорно-удерживающий кламмер целесообразно применить в данном случае?

@кольцевой кламмер

кламмер Роуча

кламмер Аккера

кламмер Бонвиля

кламмер Джексона

#

570

Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано протезирование полным съемным протезом на в/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при широком открывании рта ложка смещается. В каком участке необходимо укоротить ложку?

@в области бугров в/ч с вестибулярной стороны

в области фронтальных зубов

в области линии “ А ”

в области щечных тяжей

в области клыков

#

571

Больной, 62 года, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина угла сагиттального суставного пути по данным Гизи?

@33?

26?

48?

55?

75?

#

572

Больная Ж., 52 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на подвижность и выпадение искусственной коронки 21 зуба. Из пластмассовой коронки выступает штифт длиной 1|2 длины корня. Какие причины привели к расцементированию штифтовой конструкции?

@недостаточная длина штифта

неправильный выбор конструкции искусственной коронки

неправильный выбор цемента для фиксации

несоответствие цветовой гаммы облицовочного материала коронки

грубые ошибки больной при пользовании искусственным зубом

#

573

Больной, 56 лет, частичное отсутствие зубов на в/ч [1 класс по Кеннеди]. Объективно: на венрхней челюсти - 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, на нижней челюсти зубы интактны. Рекомендовано изготовление бюгельного протеза на в/ч. Какой кламмер более целесообразен в данном случае?

@Роуча

Аккера

Бонвиля

Кольцевой

Джексона

#

574

Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина резцового пути по данным Гизи.

@40-50?

50-60?

60-70?

70-80?

80-90?

#

575

Больной, 72 года, полное отсутствие зубов на н/ч. Показано изготовление полного съемного протеза на н/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при глотании слюны смещается ложка. В каком участке необходимо укоротить ложку?

@позади бугорка до челюстно-подъязычной линии

в области 2 моляра

в области уздечки языка

вдоль челюстно-подъязычной линии

в участке между клыками

#

576

В клинику обратился больной 63 лет с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч после травмы с переломами верхней и нижней челюсти. Какой аппарат рекомендован для лечения?

@шина Порта

шина Вебера

шина Гунинга-Порта

шина Ванкевича

аппарат Померанцевой-Урбанской

#

577

В клинику поступил больной 47 лет с жалобами на частичное отсутствие зубов на в/ч. Объективно: на верхней челюсти - 18 17 13 12 11 21 22 23 24 28. При осмотре больного выявлено: пародонтоз ІІІ степени, слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно податливая, значительная атрофия гребня альвеолярного отростка. Выберите конструкцию протеза?

@Частичный пластиночный протез

бюгельный протез

мостовидный протез

консольный протез

имплантаты

#

578

Больной, 65 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов, нарушение функции речи, затрудненное пережевывание пищи. Зубы удалены 7 лет тому, в результате осложненного кариеса. Объективно: на верхней челюсти отсутствуют все зубы. Зубы на н/ч устойчивы, степень атрофии в/ч Шредер II.На этапе припасовки индивидуальной ложки она опрокидывается в дистальном участке. В чем причина данного эффекта?

@значительное перекрытие мягкого неба и крыло-челюстных складок

перекрытие щечно-десневых складок

значительная выраженность срединного небного шва и торуса

сглаженность бугров в/ч

при готическом небе

#

579

Больная С., 75 лет с полной потерей зубов на обеих челюстях [3 тип по Шредеру, 4 тип по Келлеру] протезирована полными съемными пластиночными протезами. К протезам привыкает плохо из-за боли под базисом нижнего протеза. Несколько коррекций на протяжении 1 недели не привели к желаемым результатам. Какова тактика врача в этом случае?

@Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с двухслойным базисом

Изготовить на нижнюю челюсть новый акриловый протез

Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с комбинированным базисом [металлическим]

Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с армированным базисом

Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с утяжелением

#

580

Пациентка В., 78 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Объективно: все зубы на верхней и нижней челюсти отсутствуют. Атрофия альвеорлярного отростка верхней челюсти Шредер 1, нижней челюсти _ - Келлер 2. Пациентке показано изготовление двух полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии, врач создает индивидуальные окклюзионные кривые с использованием феномена Христенсена. Чем определяется этот феномен?

@наличие сагиттальной щели в боковом участке с двух сторон при передней окклюзии

наличие сагиттальной щели в боковом участке с правой стороны при передней окклюзии

наличие сагиттальной щели в боковом участке с левой стороны при передней окклюзии

наличие щели во фронтальном участке при центральной окклюзии;

аксимальный контакт прикусных валиков при передней окклюзии

#

581

Больная Г., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов и затрудненное пережевывание пищи. Объективно: 17 14 13 12 11 21 22 27 47 46 45 44 43 42 42 31 32 33 34 35 36 37 38. Оставшиеся зубы устойчивы, интактны, клинические коронки зубов низкие. Пациенту показано изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Выберите, какие кламмера следует применить на 17 и 27 зубы?

@Кольцевидные

Роуча

Бонвиля

Свенсена

Аккера

#

582

Больной И, 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи и эстетический эффект зубного ряда. Объективно: слизистая нормального цвета, оставшиеся зубы устойчивы, 15, 25 зубы депульпированы. Патологическая стираемость 1 степени, страдает бруксизмом. Зубная формула: 18 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 28 38 37 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 48. Пациенту показано изготовление мостовидного протеза. Какой вид мостовидного протеза показан в данном случае?

@Встречные цельнолитые мостовидные протезы

Встречные штамповано-паянные мостовидные протезы

Металлопластмассовые мостовидные протезы

Пластмассовые мостовидные протезы

Нет необходимости в протезировании

#

583

Женщина 67 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможность жевания, нарушение речи и внешнего вида из-за полного отсутствия зубов. Пациентке изготовлены полные съемные протезы. При сдаче наблюдался выраженный рвотный рефлекс. Причиной повышенного рвотного рефлекса может быть неправильно оформленный задний край протеза на верхней челюсти. Задний край протеза должен:

@Должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм

Не должен доходить до линии "А" на 5 мм

Должен оканчиваться на линии "А"

Должен перекрывать линию "А" на 5 мм

Не должен доходить до линии “А” на 1-2 мм

#

584

При организации стоматологической поликлиники планируется эксплуатация 3 стоматологических установок в одном помещении. Какой должна быть минимальная площадь этого помещения?

@Не менее 28 кв.м

Не менее 30 кв.м

Не менее 42 кв.м

Не менее 14 кв.м

Не менее 21 кв.м.

#

585

Больной Н.,76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно : атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер ІІІ, н/ч – Келлер ІІ. При определении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое соотношение челюстей. Какой из перечисленных метод постановки искусственных зубов показан данному больному?

@по сферам

по Васильеву

с сокращением верхнего зубного ряда на 2 премоляра

с сокращение нижнего зубного ряда на 2 премоляра

по стеклу

#

586

Больной Н., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер III, н/ч – Келлер II При определении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое соотношение челюстей. Врач принял решение применить метод постановки искусственных зубов по сферам. Чему равен диаметр сферической поверхности [по Моnson]?

@10,4 см

8,2 см

12,6 см

15 см

20 см

#

587

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники зубными техниками возник вопрос о соотношении стоматолог-ортопед : зубной техник. Каким должно быть это соотношение?

@1:2

1:1

1:3

2:1

3:1

#

588

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники средним медицинским персоналом возник вопрос о соотношении стоматолог-ортопед : медицинская сестра. Каким должно быть это соотношение?

@1:3

1:1

1:2

2:1

3:1

#

589

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники возник вопрос о необходимом количестве инструментов. Сколько наборов должно приходиться на 1 стоматолога-ортопеда?

@не менее 10 наборов

не менее 3 наборов

не менее 5 наборов

не менее 15 наборов

не менее 20 наборов

#

590

Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка В/Ч – Шредер III, Н/Ч – Келлер II. Врач принял решение применить метод постановки искусственных зубов в анатомическом артикуляторе. Чему равен угол наклона суставного пути по отношению к окклюзионной плоскости в анатомическом артикуляторе?

@30?

20?

40?

50?

60?

#

591

Пациенту Т., 53 года, для изготовления коронковой шины на верхней челюсти необходимо снять в полости рта частичный оттиск с коронками на культях 25 26 27 зубах [после их примерки] для последующего спаивания коронок. Каким из ниженазванных материалов необходимо снять указанный оттиск?

@Стомафлексом [базисом]

Дентафолем

Ипиеном

Репином

Лаваксом

#

592

Пациенту П., 63 года, необходимо провести протезирование 17, 13, 23, 27 зубы. Зубы имеют подвижность І ст. Слизистая оболочка – без видимых патологических изменений. Какая ортопедическая конструкция в данном случае оптимальная?

@Частичный пластиночный протез с металлическим базисом. Зубы покрыты металлокерамическими коронками и соединены балками Румпеля.

Частичный пластиночный протез с пластмассовым базисом. Зубы покрыты металлокерамическими коронками и соединены балками Румпеля.

Частичный пластиночный протез

Бюгельный протез

Круговой мостовидный протез

#

593

У стоматологічній поліклініці, що за районом обслуговування забезпечує стоматологічною допомогою понад 25 тис. мешканців мікрорайону міста, є по 10 посад лікарів стоматологів-терапевтів, та хірургів. Як розрахувати кількість посад стоматологів-ортопедів?

@В залежності від потреби населення та обсягу роботи

1 посада на 2,5 тисячі населення

1 посада на 4 тисячі населення

1 посада на 3 тисячі населення

1 посада на 2 тисячі населення

#

595

Лікар-стоматолог працює у ортопедичному відділенні міської стоматологічної поліклініки протягом 4-х років 8 місяців. Постійно підвищує свій професійний рівень на курсах, семінарах, виставках, декадниках. Але атестаційною комісією за відсутності стажу у одержанні категорії було відмовлено. У які терміни можна атестуватися для одержання, підвищення чи підтвердження кваліфікаційної категорії ?

@5 років, 7 років, 10 років

3 роки, 5 років, 7 років

4 роки, 7 років, 10 років

5 років, 9 років, 10 років

7 років, 10 років, 15 років

#

596

Лікар стоматолог-ортопед, що має стаж роботи 7 років 6 місяців, за відповідності професійному стандарту, одержав І кваліфікаційну категорію. Яким повинен бути стаж роботи згідно затверджених нормативів для наступної атестації ?

@10 років

8 років

9 років

12 років

15 років

#

597

Лікар-стоматолог ортопедичного відділення за зміну надав консультацію та обстежив пацієнта, перевірив коронки, зафіксував мостоподібні протези, визначив центральне співвідношення щелеп та здійснив корекцію знімних протезів. Якими є норми навантаження лікаря в умовних одиницях праці (УОП) за зміну та на місяць при п’ятиденному робочому тижні за нормативами надання допомоги дорослому населенню ?

@6 УОП – 126 УОП

5 УОП – 105 УОП

7 УОП – 147 УОП

8 УОП - 168 УОП

9 УОП – 189 УОП

#

598

Пацієнту із обтяженим алергологічним анамнезом після проведених алерготестів на чутливість до металів за показаннями виготовлені мостоподібні протези із дорогоцінного металу (золота). Яким є термін гарантії від дня завершення протезування та фіксації протеза у ротовій порожнині ?

@12 місяців

3 місяці

6 місяців

9 місяців

18 місяців

#

599

У хворого К., 57 років відсутні 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планується виготовлення бюгельного протезу. 48 зуб має нахил в язиковий бік та вперед. З язикового боку 48 зуба межева лінія має діагональну форму, з щічного – проходить низько на рівні ясеневого краю. Який тип кламера системи Нея слід застосувати ?

@Кламер V типу

Кламер I типу

Кламер IV типу (позаду зворотної дії)

Кламер I-II типу

Кламер II типу

#

600

Хворому С., 43 років планується виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38 зуби відсутні, комірковий відросток І типу за Ельбрехтом. Ступінь піддатливості слизової оболонки ІІІ клас за Суплі. З метою запобігання розхитування опорних зубів до яких клініко-лабораторних заходів слід звернутися ?

@Скорочення довжини зубного ряду на 1/3, збільшення кількості опорних зубів, компресійний відбиток

Розвантажуючий відбиток, кламери Роуча, двошаровий базис

Відбиток з довільним тиском, неметалеві подрібнювачі навантаження, жорстке з’єднання кламерів

Вестибулярне розташування дуги протеза, металеві подрібнювачі навантаження, розвантажуючий відбиток

Відлити каркас дугового протезу на вогнетривкій моделі, диференційований відбиток, застосування кламерів IV типу

#

601

Пацієнту С., 63 років планується виготовлення дугового протезу на верхню щелепу. Об’єктивно: 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27 відсутні, блювотний рефлекс не виражений, торус середньої величини. На якій відстані від сліпих піднебінних ямок слід розташувати дугу щоб запобігти можливих незручностей користування протезом ?

@10-12 мм

4 – 8 мм

23 – 25 мм

2 – 3 мм

16 – 22 мм

#

602

Хворому Д., 43 років, тиждень тому було накладено повний знімний протез на верхню щелепу. Через 2 дні користування ним хворий відчув сильну печію під протезом, сухість слизових оболонок. Крім того з’явився головний біль, порушення сну. Яким чином запобігти розвитку хімічного впливу пластмас ?

@Виготовити протез з металевим базисом

Виготовити протез повторно

Провести повторну полімерізацію протезу

Користуватися протезом обмежений час

Дотримуватися суворого гігієнічного нагляду за протезом

#

603

Хворий С., 68 років було виготовлено повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. Наступного дня після накладання протезів на протезне ложе проведено їх корекцію. Протезами хвора задоволена, скарг не пред’являє. Коли ортопедичне лікування вважається закінченим ?

@Після адаптації до протезів, вільного прийому їжі, задоволення протезами

В день введення протезів до порожнини рота

На стані часткового гальмування (1-5 днів)

На стані повного гальмування (до 33 днів)

Після першої корекції

#

604

Хвора К., 57 років скаржиться на утруднене користування повними знімними протезами, виготовленими 1 міс тому, постійне відчуття печії, сухості слизової оболонки. Із анамненза: раніше протягом 8 років користувалися повними знімними протезами Об’єктивно: гіперемія, набряк всіх слизових оболонок порожнини рота, мілкі афтоподібні папіломатозні розростання під протезом. Слина тягуча, клейка. Гострий дерматит обличчя рук. Який діагноз найбільш ймовірний ?

@Алергічний контактний стоматит

Травматичний стоматит

Токсико-хімічний стоматит

Механічна травма

Виразково-некротичний стоматит

#

605

Пацієнту виготовляються металокерамічні коронки на 11, 12 зуби. Перед препаруванням було проведено провідникову анестезію. Через кілька хвилин хворий відчув неспокій, шум у вухах, біль у черевній порожнині, запаморочення. Дихання прискорене, пульс частий, АТ – 60/40 мм. рт. ст. Яку медикаментозну допомогу необхідно надати хворому в першу чергу?

@Ввести в/в 0,1% р-н адреналіну – 0,5 мл, преднізолон

Промедол, супрастін

Піднести до носа ватку, змочену нашатирним спіртом

Надати хворому горизонтальне положення

Ввести еуфілін

#

606

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий К., 43 років з метою протезування. В анамнезі: цукровий діабет протягом 15 років. Перед прийомом лікаря хвилювався. Раптово стан хворого погіршився, виникла слабкість у кінцівках. Хворий покрився холодним липким потом, втратив свідомість. Який невідкладний стан має місце у хворого ?

@Гіпоглікемічна кома

Непритомність

Гіперглікемічна кома

Анафілактичний шок

Інфаркт міокарду

#

607

Під час препарування 37 зуба під штучну штамповану коронку стоматолог-ортопед сепараційним диском пошкодив слизову оболонку щоки зліва, після чого виникла сильна кровотеча. Які заходи треба провести для попередження даного ускладнення ?

@Психологічна підготовка хворого, відведення щоки стоматологічним дзеркалом

Застосування роторозширювача

Препарування під центральною анестезією

Видалення зуба

Використовувати беспрепарувальний метод виготовлення коронки

#

608

Хворому А., 70 років, виготовляються повні знімні протези, планується здійснювати постановку штучних зубів за Васильєвим М.Є. в середньоанатомічному артикуляторі. Яка величина кута суглобового сагітального шляху у цьому артикуляторі ( у градусах)?

@33

40

15

75

120

#

609

Хворому С., 82 років, на етапі перевірки постановки штучних зубів виявлене змикання штучних рядів лише на других молярах. Складається враження, що у пацієнта відкритий прикус. Яка помилка була допущена на попередньому клінічному етапі ?

@Зафіксована передня оклюзія замість центральної

Зафіксоване найбільш заднє положення нижньої щелепи

Зафіксована бічна оклюзія замість центральної

Зафіксована звична оклюзія замість центральної

Зафіксоване стійке зміщення нижньої щелепи

#

610

Хворому З., 63 років, виготовляються повні знімні протези, здійснюється визначення центральної оклюзії за допомогою стенс-абразивних валіків. Визначення якого феномену передбачає дана методика ?

@Хрістенсена

Рубінова

Шредера

Кенеді

Шпее

#

611

Хворому Л., 61 року, виготовляються повні знімні протези. Центальне співвідношення щелеп визначалось за методикою ЦІТО. Постановка штучних зубів здійснюється за Васильевим М.Є. Який прилад слід застосувати для цього у даному випадку?

@Середньо-анатомічний артикулятор.

Дротяний артикулятиор

Універсальний артикулятор

Оклюдатор

Удосконалений оклюдатор

#

612

Хвора Д., 65 років при обстеженні беззубої нижньої щелепи були виявлені гострі кісткові виступи в ділянці премолярів. Наявність цих виступів несприятливо для протезування, бо є причиною балансування і травмування протеза. Яка тактика лікаря в даній клінічній ситуації з метою усунення цих ускладнень?

@Виготовити протез, межа якого буде проходити по верхній частині кісткового виступа

Провести ізоляцію кісткових виступів

Виготовити протез з двошаровим базисом

Провести ізоляцію кісткових виступів і виготовити протез з двошаровим базисом