- •153 Загальні відомості про медичну електронну апаратуру Розділ 5. Електронна медична апаратура
- •Загальні відомості про електронну медичну апаратуру (ема)
- •5.1.1.Класифікація електронної медичної апаратури
- •5.1.2.Техніка безпеки
- •5.1.3.Правила безпеки
- •5.1.4.Технічні характеристики ема
- •Семінар “Взаємодія електромагнітного поля з біологічними тканинами”
- •Контрольні питання для підготовки до семінару
- •5.2.1.Основні характеристики емп
- •5.2.2.Основні процеси,які характеризують дію емп на біологічні тканини
- •Виникнення іонних струмів
- •Механізм прогріву різних середовищ
- •Поляризація
- •Резонансне поглинання енергії
- •5.2.3.Теплова дія емп на бт
- •5.2.4.Специфічна дія емп на біологічні тканини
- •Контрольні запитання та задачі
- •Лабораторна робота №1 “Робота з фізіотерапевтичною апаратурою”
- •Контрольні питання для підготовки до лабораторної роботи
- •Додаткова література
- •Додаткові теоретичні відомості
- •5.3.1.Робота з увч-апаратом
- •Завдання до лабораторної роботи
- •Контрольні запитання і задачі
- •5.3.2.Ультразвуковий терапевтичний апарат
- •Завдання до лабораторної роботи
- •Контрольні запитання і задачі
- •5.3.3.Апарат для дарсонвалізації“Іскра-1”
- •Завдання до лабораторної роботи
- •Контрольні завдання та запитання
- •5.4.1.Природа електрокардіограми(екг)
- •5.4.2.Завдання до лабораторної роботи
- •Короткий технічний опис і інструкція по експлуатації електрокардіографа
- •Контрольні питання та задачі
- •Лабораторна робота №3 “робота з реографом ргч-01”
- •Контрольні запитання для підготовки до лабораторної роботи
- •Додаткова література
- •5.5.1.Додаткові теоретичні відомості
- •5.5.2.Стислі технічні характеристики та інструкція з експлуатації реографа ргч-01
- •Підготовка приладу до роботи
- •Контрольні питання та задачі
5.4.2.Завдання до лабораторної роботи
Завдання 1. Вивчіть технічний опис і інструкцію з експлуатації електрокардіографа та підготуйте його до роботи.
Короткий технічний опис і інструкція по експлуатації електрокардіографа
1. Застосування: електрокардіограф ЕКСПЧ-4 (одноканальний, мережовий, портативний, з чорнильним та тепловим записом) використовується для запису електрокардіограми при дослідженні функцій серця.
2. Технічні дані:
- відведення, які реєструє прилад без перестановки електродів: I, II, III, aVR, aVL, aVF, CR, CL, CF;
- швидкість руху стрічки – 50 мм/с,
- товщина запису: нульової лінії – не більше 1.5 мм, фронту калібрувального імпульсу – не більше0.5мм,
- максимальна чутливість приладу – 15–20 мм/мВ,
- частотна характеристика приладу рівномірна від 0.22 до 80 Гц з відхиленням на граничних частотах не більше 10%,
- ефективна ширина запису не більше 30 мм.
Будова електрокардіографа ЕКСПЧ-4.
На мал. 5.16 показано розміщення основних органів керування кардіографом:
1 – перемикач відведень, за допомогою якого під’єднують одне з вказаних відведень до підсилюючого каналу і реєстратора;
2 – гніздечко кабелю “земля”;
3 – клема “земля”;
4 – чорнильниця;
5 – кнопка калібровки 1 мВ, при натискуванні на неї подається імпульс в 1 мВ;
6 – ручка підсилення, обертанням якої можна плавно змінювати амплітуду сигналу, що записується;
Мал. 5.16.
7 – ступінчастий перемикач підсилення (1:1, 1:2);
8 – ручка зміщення пера, обертанням якої забезпечується переміщення пера відносно діаграмної стрічки;
9 – кнопка заспокоєння, яку використовують для контролю відхилень пера та для швидкого повернення його в нульове положення;
10 – перемикач стрічкопротяжного механізму, що має три положення:
“З”– заправка стрічки, в цьому положенні права частина столика опускається, і при знятій кришці стрічку заправляють,
“К”– контроль, стрічкопротягуючий механізм увімкнено, при притисненій кнопці “заспокоєння”можна контролювати положення пера,
“Р” – робочий режим;
11 – тумблер “мережа”,
12 – гніздо для підключення кабелю мережі.
Спрощена схема електрокардіографа наведена на мал. 5.17. Він містить вхідний блок (1 – перемикач відведень), підсилюючий блок – 2 і реєструючий пристрій – 3, а також різноманітні ручки та кнопки керування (для калібрування приладу “а”, зміщення пера “b”, підсилення “с”, переключення режимів роботи “d”, увімкнення стрічкопротяжного механізму тощо), котрі забезпечують надходження і контроль сигналу при записі ЕКГ.
Мал. 5.17.
УВАГА!
При від’єднанні кабелю відведень від приладу або обриві провідника і порушенні контакту з електродом штекера сигнал, який реєструється, значно перевищує допустимий рівень вхідного сигналу, що призводить до надмірних коливань пера, розбризкування чорнила і, як наслідок, до пошкоджень гальванометра. У цьому випадку необхідно швидко перемикач відведень встановити в положення “0”.
Завдання 2. Підготовка приладу до роботи.
1. Поставити перемикачі управління в положення:
- перемикач відведень – “0”,
- перемикач підсилення – “1:1”,
- ручку підсилення в – “0”,
- зміщення пера – в середнє положення,
- важіль стрічкопротяжного механізму в положення “3”.
2. Якщо прилад не заправлений стрічкою, заправте його таким чином:
- вставте пальці у виїмки панелі приладу, натисніть вниз, виведіть верхній бортик стінки з-під лицьової панелі і підніміть її вгору;
- одягніть рулон стрічки на котушку і заправте папір вздовж столика на 10–15 см; встановіть важіль у положення “К”, просуньте кінець стрічки між притискним роликом і стрічкопротяжним валиком до виходу стрічки з віконечка.
3. Увімкнути прилад у мережу. Для цього:
- перевірте заземлення приладу;
- увімкніть тумблер “мережа”(повинна загорітися індикаторна лампочка);
- після 5–10 хвпрогрівання встановіть перо в середнє положення.
Завдання 3. Калібровка кардіографа.
Для калібровки необхідно встановити стандартну чутливість приладу 10 мм/мВ. З цією метою:
- встановіть важіль стрічкопротяжного механізму в положення “К”;
- поверніть ручку підсилення за годинниковою стрілкою на 4–6 поділок, і при натисненій кнопці “У”короткочасно натискуйте і відпускайте кнопку “1мВ”. Проконтролюйте відхилення пера – воно повинно бути порядку 10мм. У протилежному випадку – змініть підсилення, домагаючись відхилення 10мм;
- увімкніть стрічкопротяжний механізм, встановивши важіль у положення “Р”і, короткочасно натискуючи і відпускаючи кнопку “1мВ”, отримайте прямокутні імпульси калібрувального сигналу 10мм. (Якщо папір не рухається, легенько притисніть пальцем притискний валик).
Завдання 4. Запис електричних сигналів на електрокардіографі.
1. Приєднайте штекер кабелю відведень спочатку до соленоїда, а потім до мультивібратора, який імітує роботу серця відповідно до мал. 5.7 (чорний штекер кабеля відведень ПН – “права нога”слід приєднати до клеми, що відповідає середній точці соленоїда, всі інші штекери – довільним чином).
2. Проконтролюйте надходження сигналів на вхід кардіографа: для цього поставте важіль у положення “К”– контроль, переведіть перемикач відведень у позицію “I”і натисніть кнопку заспокоєння “У”. При існуванні сигналу перо буде відхилятися. Аналогічну процедуру виконайте і для інших відведень. Якщо сигнал відсутній або відбувається занадто велике відхилення пера і розбризкування чорнила, переведіть перемикач відведень у позицію “0”і виявіть причину. Поставте перемикач відведень у позицію “0”.
3. Запис сигналу проводиться таким чином:
- ручкою “зміщення пера”встановіть його посередині діаграмної стрічки;
- важіль стрічкопротяжного механізму поставте у положення “Р”;
- натисніть кнопку “заспокоєння”і перемикач відведень поставте у позицію “І”. Зробіть запис кардіограми у першому відведенні. (Якщо стрічка не рухається, то легенько натисніть пальцем на притискний валик). Аналогічні операції виконуються і при записі інших відведень.
Загальне правило: зміна позиції перемикача відведень у режимі “Р – робота” проводиться при натисненій кнопці “У – заспокоєння”.
При закінченні запису електрокардіограми встановіть перемикач відведень у положення “0”, зніміть електроди, вимкніть прилад з мережі.
Оформлення роботи. У звіті повинно бути:
- спрощена схема електрокардіографа та його технічні характеристики;
- фрагменти запису калібрувального сигналу, ЕРС соленоїда та сигналів імітатора ЕКГ з розрахунками амплітуди (в мВ) і частоти коливань (вГц) та ударах за хвилину (амплітуда визначається за калібровкою, частота – за періодом коливань, який знаходиться як частка від ділення відстані між зубцями на швидкість руху стрічки).