Болезни желез внутренней секреции. Авитаминозы

1.У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона,увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, костей и стоп. Ваш диагноз:

A.*Акромегалия

B.Гипофизарный нанизм

C.Болезнь Иценко-Кушинга

D.Аддисонова болезнь

E.Адипозогенитальная дистрофия

2.В удалённой увеличенной щитовидной железе фолликулы разных размеров и формы, с интрафолликулярной и экстрофолликулярной пролиферацией эпителия, прослойками соединительной ткани, неполностью отграничивающей отдельные участки. Поставьте наиболее верный диагноз.

A.*Макрофолликуллярный, микрофолликулярный зоб

B.Диффузный зоб

C.Аутоиммунный тиреоидит

D.Фоллликулярный рак

E.Тиреоидит Риделя

3.У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании – диффузная инфильтрация ткани железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного?

A.Зоб Хасимото

B.Эндемический зоб

C.Спорадический зоб

D.Диффузный токсический зоб

E.Зоб Риделя

4.Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовиднойй железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Какая патология присутствует у больной?

A.Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

B.Эндемический зоб

C.Спорадический зоб

D.Тиреоидит Хасимото

E.Доброкачественная опухоль щитоотной железы

5.Больной, 72 лет, страдавший сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу?

A.*Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани

B.Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов

C.Многослойный плоский ороговевающий эпителий

D. Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон

E.Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды

6.У больного из горного района Средней Азии выявлено увеличение щитовидной железы, увеличение массы тела, заторможенность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным колоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

A.*Эндемический зоб

B.Базедовый зоб

C.Тиреоидит Хошимото

D.Спорадический зоб

E.Зоб Риделя

7. При вскрытии женщины 45 лет, страдавшая ожирением, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников обнаружено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже бёдер и живота. В переднейдоле гипофиза – опухоль (микроскопически: базофильная аденома); в надпочечниках - гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A.*Болезнь Иценко-Кушинга

B.Синдром Иценко-Кушинга

C.Болезнь Симондса

D.Адипозогенитальная дистрофия

E.Гипофизарный нанизм

8.При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формуванием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз?

A.*Аутоимунный тиреоидит

B.Паренхиматозный зоб

C.Тиреотоксический зоб

D.Тиреоидит

E.Зоб Риделя

9.У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшениезрения?

A.*Микроангиопатия

B.Макроангиопатия

C.Кальциноз стеклоотного тела

D.Помутнение роговицы

E.

10. При гистологическом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваный относится этот тиреоидит?

A.*Аутоиммунных

B.Бактериальных

C.Вызванных физическими факторами

D.Инфекционно-аллергических

E.Вирусных

11.У больного 42 лет обнаружено значительное увеличение в размерах носа, ушей, нижней челюсти и стоп. Какое заболевание можно предположить?

A.*Акромегалия

B.Гигантизм

C.Нанизм

D.Церебральная кахексия

E.Адипозогенитальная дистрофия

12.У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз.

A.*Болезнь Иценко-Кушинга

B.Сахарный диабет

C.Акромегалия

D.Гипофизарный нанизм

E.Адипозогенитальная дистрофия

13.Женщине 40 лет проведена операция тироидектомии. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено, что её фолликулы разного размера, содержат пенистый коллоид, эпителий фолликулов высокий, местами формирует сосочки, в строме - очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Диагностируйте заболевание щитовидной железы.

A.*Зоб Базедов

B.Тироидит Хашимото

C.Тироидит Риделя

D.Тироидит де Кервена

E.Узловой зоб

14.У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка?

A.*Ранный рахит

B.Поздный рахит

C.Остеомаляция

D.Подагра

E.Гипервитаминоз Д

15.У больного 45 лет постепенно начали пропорционально увеличиваться в размерах стопы, правая кисть, нос и губы. Обнаружена аденома гипофиза. Какое заболевание можно предположить?

A.*Акромегалия

B.Нанизм

C.Болезнь Базедова

D.Аддисонова болезнь

E.Сахарный диабет

16.При гистологическом исследовании щитовидной железы определяется значительная инфильтрация лимфоцитами с образованием лимфоидных фолликулов, разрушением паренхиматозных элементов, разрастание волокон соединительной ткани. Для какого заболевания характернатакая картина?

A.*Зоб Хасимото

B.Колоидный зоб

C.Эндемичный зоб

D.Диффузный токсический зоб

E.Паренхиматозный зоб

17.При вскрытии умершего от кахексии обнаружено аденому паращитовидных желёз, деформацию костей, особенно конечностей, позвоночного столба, ребер. Кости мягкие, полые, легко режутся ножом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A.*Паратиреоидна остеодистрофия

B.Остеопетроз

C.Хондродисплазия

D.Остеомиелит

E.Фиброзная дисплазия

18.В биоптате щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание у больного?

A.*Зоб Хашимото

B.Эндемический зоб

C.Спорадический зоб

D.Базедов зоб

E.Зоб Риделя

19.У больного на вскрытии обнаружена бронзовая окраска кожи и слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определялись казеозные массы. Каким заболеванием страдал человек?

A.*Аддисонова болезнь

B.Синдром Иценко-Кушинга

C.Базедова болезнь

D.Акромегалия

E.Феохромоцитома

20. В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурациюверхней челюсти в горизонтальном направлении в виде “высокого нёба”. Какое заболевание развилось у детей?

A.*Рахит

B.Дистрофическое обызвествление

C.Метаболическое обызвествление

D.Метастатическое обызвествление

E.Остеомаляция

21.На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, в поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такиеизменения в поджелудочной железе?

A.*Сахарный диабет

B.Муковисцидоз

C.Острый панкреатит

D.Рак головки поджелудочной железы

E.Гипоплазия поджелудочной железы

22.У ребёнка 3 лет с диспепсией алиментарного характера на протяжении60 дней в течение заболевания отмечали прогрессирующую кровоточивость дёсен, наличие петехиальных кровоизлияний в коже и слизистой оболочке ротовой полости, наличие перидентальной инфекции. Указанные изменения характерны для:

A.*Авитаминоза С

B.Авитаминоза Д

C.Авитаминоза В1

D.Авитаминоза В6

E.Авитаминоза А

23. У больного, ранее болевшего гематогенным туберкулёзом, появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек,кахексия, сердечно-сосудистая недостаточность. Какое заболевание вызвало такие изменения?

A.*Аддисонова болезнь

B.Феохромоцитома

C.Болезнь Симмондса

D.Болезнь Иценко-Кушинга

E.Болезнь Грейвса