- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •“Затверджено”
- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття та для роботи на занятті
- •1. Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми:
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття:
- •4.3. Теоретичні питання до заняття:
- •4.4. Практичні завдання, які виконуються при підготовці до заняття:
- •6. Матеріали для самоконтролю:
- •6.2. Задачі для самоконтролю (3-5):
- •6.3. Тести для самоконтролю:
- •Список основної літератури
- •Список додаткової літератури
3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми:
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
1. Латинська мова |
Володіти навичками виписування рецептів |
2. Нормальна анатомія
|
Застосовувати знання локалізації дофаміно-, адрено- та серотонінергічних рецепторів у структурах головного мозку |
3. Нормальна фізіологія |
Застосувати знання про міжнейронну передачу функціональної ролі центральних дофаміно-, адрено- та серотонінорецепторів, гіпофіз-адреналової системи |
4. Біологічна хімія |
Застосовувати знання про обмін біогенних амінів, роль ферменту МАО в їх метаболізмі |
4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття:
4.1. Перелік препаратів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Назва препарату |
Форма випуску |
Спосіб застосування |
Піразидол Pyrazidolum |
таблетки 0,025 і 0,05 г |
1–2 таб. 2 рази на добу після їди |
Амітриптилін Amitriptylinum |
таблетки 0,025 г; ампули 1 % 2 мл; драже по 0,01 і 0,025 |
По 1–3 таб. 3 рази на добу; 1–2 мл 1 % р-ну в/м 4 рази |
Флувоксамін Fluvoxaminum |
таблетки 0,05 і 0,1 г |
По 1 таб. 1 раз на добу |
Мапротилін Maprotilinum |
ампули 0,5 % 5 мл |
в/в крапельно 25–100 мг на добу; інфузія 75–100 мг |
Літію карбонат Lithii carbonas |
таблетки 0,25 г; таблетки пролонгованої дії по 0,4 г |
По 1–2 таб. З рази на добу; таблетки пролонгованої дії 2 рази |
Кофеїну-натрію бензоат Coffeini-natrii benzoas |
таблетки 0,2 г; ампули 10 %, 20 % 1 мл, 2 мл |
Вводити по 1–2 мл 10 та 20 % р-ну п/ш; по 1–2 таб. 2–3 рази |
Пірацетам Pyracetamum |
капсули 0,4 г; таблетки 0,2 г; ампули 20 % 5 мл |
Всередину 0,4 г 3 рази на добу, в/м, в/в 5, 10, 20 мл 20 % р-ну |
Пентоксифілін Pentoxyfyllinum |
таблетки, драже 0,1 г; ампули 2 % 5 мл |
В/в, в/м 5, 10, 20 мл 2 % р-ну. Всередину 2–3 таб. 3–4 рази |
Вінпоцетин Vinpocetinum |
таблетки 0,005 і 0,01 г; ампули 0,5 % 2 мл |
Вміст 2 ампул розводять в 500 мл ізотонічного розчину вводять в/в крапельно. Всередину по 1 таблетці 3 рази на добу |
Настойка женьшеню Tinctura Ginseng |
флакони 50 мл |
По 15–25 крапель 3 рази на добу |
Настойка лимоннику T-ra Shizandrae |
флакони 50 мл |
По 20–30 крапель 3 рази на добу |
Екстр. елеутерококу рідкий Extr. Eleutheorococci fluidum |
флакони 50 мл |
По 20–30 крапель 3 рази на добу |
Екстр. ехінацеї рідкий Extr. Echinaceae fl uidum |
флакони 30 мл |
По 20–30 крапель 3 рази на добу |
Пантокрин Pantocrinum |
флакони 50 мл |
По 20–40 крапель 2–3 рази на добу; в/м 1–2 мл |
Кордіамін Cordiaminum |
ампули 1 мл, 2 мл |
Підшкірно, в/м 1–2 мл 1–3 рази |
Сульфокамфокаїн Sulfocamphocainum |
ампули 10 % 2 мл |
Підшкірно, в/м 2 мл 10 % 2–3 рази на добу |
4.2. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін |
Визначення |
1. Антидепресанти |
Лікарські засоби, що здатні усувати стан депресії - такий психічний розлад, який характеризується пригніченим настроєм, відчуттям туги, страху, байдужості, безнадійністю тощо, і виводити людину з цього стану |
2.Психомоторні стимулятори |
Лікарські засоби, що підвищують фізичну й розумову працездатність, настрій, зменшують стомлення, потребу в їжі. |
3.Адаптогени (загальнотонізуючі) |
Препарати переважно рослинного і тваринного походження, які забезпечують тонізуючу дію на ЦНС і функцію організму в цілому, підвищують опірність організму до шкідливих впливів факторів фізичної, хімічної і біологічної природи, забезпечують адаптацію до змін умов навколишнього середовища. |
4. Аналептики |
(грец. analepticos – той, що відновлює, піднімає, підкріплює) є стимуляторами ЦНС загальної дії. Ці препарати класифікують за переважним впливом на ту чи іншу ділянку центральної нервової системи, за типом дії та хімічною будовою.
|
5. Ноотропні лікарські засоби |
(лат. посе – розум і thropos – споріднення) засоби завдяки сприятливому впливу на метаболічні процеси мозку поліпшують психічну і розумову діяльність, яка при патологічних станах порушена. |
6. Актопротектори |
(лат. actus – рух і protector – захисник) – це стимулятори працездатності, які підвищують резистентність організму до: 1) гострого кисневого голодування; 2) підвищення температури навколишнього середовища.
|
Класифікація антидепресантів:
1. Інгібітори нейронального захоплення катехоламінів.
1.1. Невибіркові інгібітори (трициклічні антидепресанти) – амітриптилін (саротен), іміпрамін (меліпрамін), кломіпрамін (анафраніл).
1.2. Селективні інгібітори зворотного нейронального захоплення серотоніну – флувоксамін (феварин), флуоксетин (продеп, флуксен), пароксетин (паксил), сертралін (золофт), циталопрам (цитагексал).
1.3. Селективні інгібітори нейронального зворотного захоплення норадреналіну – мапротилін (людіоміл), доксепін.
2. Інгібітори МАО.
2.1. Неселективні інгібітори МАО (ніаламід – застосовують в експериментальній фармакології).
2.2. Селективні інгібітори МАО-А – пірліндол (піразидол).
3. Препарати інших груп.
3.1. Зменшує зворотне захоплення катехоламінів, α-адреноблокатор, має антигістамінну дію – міансерин (леривон).
3.2. Підвищує норадренергічну, серотонінергічну передачу – міртазапін (ремерон).
3.3. Інгібітори зворотного захоплення норадреналіну, серотоніну (нетрициклічні антидепресанти без побічних ефектів на серцево-судинну систему) – венлафаксин (велаксин), дулоксетин (сімбалта), мілнаципрану гідрохлорид (іксел).
3.4. Мелатонінергічні агоністи – агомелатин (мелітор).
3.5. Антидепресант з анксіолітичними властивостями – тіанептин (коаксил).
3.6. Стимулятор синтезу дофаміну – адеметіонін (гептрал).
3.7. Препарати звіробою (запобігають порушенням нейротрансмітерної передачі норадреналіну, серотоніну, інгібують МАО, КОМТ, модулюють секрецію інтерлейкіну-6 – гіперицин (геларіум гіперикум, деприм).
Класифікація психомоторних стимуляторів за хімічною будовою:
1. Похідні пурину чи метилксантину (кофеїн-бензоат натрію).
2. Похідні фенілалкіламіну (фенамін) (в Україні не застосовують).
3. Похідні сидноніміну (сиднокарб).
4. Інші – сульбутіамін.
5. Похідні піперидину (меридил) – в Україні не застосовують.
Класифікація аналептиків за переважним впливом на певну ділянку центральної нервової системи:
1) на кору великого мозку (кофеїн);
2) на довгастий мозок (кордіамін, камфора, сульфокамфокаїн);
3) на спинний мозок (стрихніну нітрат застосовують в експериментальній фармакології).
За типом дії:
1) аналептики прямої дії (кофеїн);
2) аналептики рефлекторної дії (цититон, розчин аміаку);
3) аналептики змішаного типу дії (кордіамін, камфора, сульфокамфокаїн).
Класифікація ноотропних засобів:
1. Похідні піролідону (рацетами): пірацетам, фенотропіл, прамірацетам, тіоцетам та ін.
2. Похідні ГАМК: аміналон, натрію оксибутират, пікамілон та ін.
3. Похідні інших амінокислот: кислота глутамінова, гліцисед та ін.
4. Нейропептиди та їх аналоги: семакс, ноопепт та ін.
5. Церебральні вазодилататори: вінпоцетин, ніцерголін, вінкамін (оксибрал), пентоксифілін та ін.
6. Антиоксиданти прямої та непрямої дії: мексидол, церебролізин, актовегін, солкосерил, мелатонін, гінкго білоба та ін.
7. Холінергічні засоби:
7.2. Антихолінестеразні: галантаміну гідробромід та ін.
8. Антагоністи кальцію: німодипін, цинаризин та ін.
9. Препарати різних груп: ксантинолу нікотинат та ін.