ТЕмы для реферативных сообщений

1. Сиаловые кислоты. Гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, дерматансульфат, кератансульфат, гепарин). Их характеристика: строение, биологическая роль. Использование в медицине.

2. Фруктоза: ее значение в обмене плода и новорожденных. Химизм процессов обмена фруктозы. Нарушения обмена фруктозы: эссенциальная фруктоземия, наследственная непереносимость фруктозы.

Лабораторная работа 1

Обнаружение глюкозы в моче

В клинической практике для определения глюкозы в моче пользуются реакциями Троммера и Феллинга.

Реактивы

1) 1% р-р глюкозы, 2) 1% р-р CuSO₄; 3) 10% р-р NaOH; 4) реактив Фелинг I, содержащий NaOH, 5) реактив Фелинг II, содержащий раствор CuSO₄.

Материал исследования

Моча нормальная и моча с глюкозой.

Реакция Троммера

Принцип

Реакция основана на способности глюкозы восстанавливать при нагревании в щелочной среде гидроксид меди (II) Cu(OH)₂голубого цвета в гидроксид меди (I) CuOH желтого цвета и закись меди Cu₂O красного цвета.

Проведение анализа

	Контроль, капли	Опыт 1, капли	Опыт 2, капли
1% раствор глюкозы Нормальная моча Моча с глюкозой 10% р-р NaOH 1% р-р CuSO4	5 — — 15 5	— 5 — 15 5	— — 5 15 5
	Пробы одновременно нагревают в кипящей водяной бане до появления окраски как минимум в одной из проб

Нормальные значения

Моча отсутствие

Реакция Фелинга

Принцип

Реакция Фелинга основана на том же принципе, что и реакция Троммера. Отличие и преимущество этой реакции заключаются в том, что Фелинг для стабилизации катионов Cu²⁺предложил прибавлять сегнетовую соль, которая препятствует выпадению черного осадка CuO при нагревании, искажающего полученные результаты.

Проведение анализа

Проводят соответственно таблице:

	Контроль, капли	Опыт 1, капли	Опыт 2, капли
Раствор глюкозы Нормальная моча Моча с глюкозой Раствор Фелинг I Раствор Фелинг II	5 — — 2 2	— 5 — 2 2	— — 5 2 2
	Пробы одновременно нагревают в кипящей водяной бане до появления окраски как минимум в одной из проб

Нормальные значения

Моча отсутствие

Клинико-диагностическое значение

Глюкозурии могут быть физиологическими и патологическими. К физиологическимотносятся алиментарная глюкозурия, глюкозурия беременных и нейрогенная глюкозурия стрессовых состояний.

Патологическаяглюкозурия возникает чаще всего в результате выраженной гипергликемии при патологических изменениях в поджелудочной железе (острый панкреатит, сахарный диабет), надпочечниках ("бронзовый" или стероидный диабет), также при тиреотоксикозе, акромегалии, инфаркте миокарда, кровоизлияниях во внутренние органы, отравлениях морфином, фосфором, при острых инфекциях.

Поражение почечных канальцев и отсутствие реабсорбции глюкозы также приводят к глюкозурии.