6 курс / Эндокринология / Микроэлементы_и_патология_щитовидной_железы_в_Томской_области_Денисова
.pdfКраткаяхарактеристикаадминистративно!географического...
чество питьевых вод (рис. 2.2.8), хотя в ряде случаев, при использовании вод верховодки, она отражает и техногенную компоненту.
Состав биосубстратов, органов и тканей животных и человека зависят от многих факторов (Рихванов и др., 2006), в том числе их геохимические особенности отражают специфику природного и техногенного воздействия (Барановская Н.В., 2003; Барановская Н.В. и др., 2006; и др.).
Так, обращают на себя внимание повышенные уровни накопления U и La в волосах детей из г. Северска, находящегося в закрытой зоне СХК (рис. 2.2.9).
О пространственной приуроченности специфических аномалий элементов и их отношений можно судить и по схематическим картам (рис. 2.2.10).
Исследование микроэлементного состава субстрата щитовидной железы жителей Томской области (Барановская Н.В. и др., 2006) позволило установить, что каждый из изученных административных районов области имеет свою выраженную геохимическую специфику, о чем можно судить по диаграммам содержания микроэлементов (рис. 2.2.11, 2.2.12).
Так, для Томского района характерно значительное накопление урана; Асиновского, Каргасокского и Кожевниковского – сурьмы; Бакчарского и Верхнекетского – хрома; Кривошеинского – тория и т.д. По-видимому, место проживания оказывает определенное влияние на специфику заболеваний ЩЖ. Возможно, полученная информация позволит прогнозировать патологии ЩЖ населения и планировать мероприятия по их профилактике.
Необходимо отметить, что аномально высокие показатели коэффициента концентрации брома в Александровском и Шегарском районах области обусловлены наличием единичных аномальных проб.
Вопрос о столь значительном его накоплении при определенных патологиях и в конкретных населенных пунктах требует отдельного рассмотрения и дополнительного изучения.
Материалы по эколого-геохимическому районированию территории Томской области на основании изучения различных природных сред на широкий комплекс микроэлементов (Рихванов и др., 2008), определяемых количественным нейт-
51
Микроэлементыипатологиящитовиднойжелезы...
Рис. 2.2.8. Ранжирование районов Томской области по содержа нию некоторых микроэлементов (мг/кг) и отношению Th/U
в солевых отложениях в посуде (накипи) Примечание: 1 – Александровский; 2 – Асиновский; 3 – Бакчарс кий; 4 – Верхнекетский; 5 – Зырянский; 6 – Каргасокский; 7 – Кожевниковский; 8 – Колпашевский; 9 – Кривошеинский; 10 – Молчановский; 11 – Парабельский; 12 – Первомайский; 13 – Те
гульдетский; 14 – Томский; 15 – Чаинский; 16 – Шегарский; 17 – г. Северск
52
Краткаяхарактеристикаадминистративно!географического...
Рис. 2.2.9. Ранжирование районов Томской области по содержа нию некоторых микроэлементов (мг/кг) и отношению Th/U
в волосах детей Примечание: 1 – Александровский; 2 – Асиновский; 3 – Бакчарс
кий; 4 – Верхнекетский; 5 – Зырянский; 6 – Каргасокский; 7 – Кожевниковский; 8 – Колпашевский; 9 – Кривошеинский; 10 – Молчановский; 11 – Парабельский; 12 – Первомайский; 13 – Те гульдетский; 14 – Томский; 15 – Чаинский; 16 – Шегарский; 17 – г. Северск
53
Микроэлементыипатологиящитовиднойжелезы...
Рис. 2.2.10. Особенности распределения элементов (мг/кг) и их отношений на территории Томского района по данным микроэлементного состава волос детей
54
Краткаяхарактеристикаадминистративно!географического...
Рис. 2.2.11. Ранжирование районов Томской области по содер жанию некоторых микроэлементов (мг/кг) и отношению Th/U в щитовидной железе человека
Примечание: 1 – Александровский; 2 – Асиновский; 3 – Бакчарс кий; 4 – Верхнекетский; 5 – Зырянский; 6 – Каргасокский; 7 – Кожевниковский; 8 – Колпашевский; 9 – Кривошеинский; 10 – Молчановский; 11 – Парабельский; 12 – Первомайский; 13 – Те гульдетский; 14 – Томский; 15 – Чаинский; 16 – Шегарский; 17 – г. Северск
55
Микроэлементыипатологиящитовиднойжелезы...
Рис. 2.2.12. Пространственное распределение величины коэффи циента концентрации микроэлементов щитовидной железы че ловека относительно региональной нормы по районам Томской об ласти. Примечание: 1 – Александровский; 2 – Асиновский; 3 – Бакчарский; 4 – Верхнекетский; 5 – Зырянский; 6 – Каргасокс кий; 7 – Кожевниковский; 8 – Колпашевский; 9 – Кривошеинс кий; 10 – Молчановский; 11 – Парабельский; 12 – Первомайс
кий; 13 – Тегульдетский; 14 – Томский; 15 – Чаинский; 16 – Шегарский; 17 – г. Северск
56
Краткаяхарактеристикаадминистративно!географического...
ронно-активационным анализом, находится в удовлетворительном соответствии с ранжированием административных районов области по показателю общего комплексного загрязнения окружающей среды (рис. 2.2.13а), выполненного органами Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области (Зинченко Н.С., 1999).
Расчет этого показателя, предусматривающего сумму факторных комплексных показателей загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды и почвы, которые выполнены в соответствии с методическими рекомендациями N 01–19/17– 17, 1996 г., позволил Н.С. Зинченко (1999) выделить группы районов с разной степенью санитарно-гигиенического благополучия.
Обращают на себя внимание районы, находящиеся в непосредственной близости от агломерации предприятий, расположенных в районе г. Томска (Асиновский, Тегульдетский, Томский и близкий к ним по этим показателям Первомайский и Зырянский районы), а также Парабельский район, на территории которого ведется интенсивная нефтегазодобыча и расположены зоны падения отделяющихся частей ракет.
Выполненное гигиеническое ранжирование территории области по степени напряжения санитарно-гигиенической ситуации органами санитарной службы в соответствии с методическими рекомендациями Госкомсанэпиднадзора РФ (N 01–19/17–17, 1996) позволило выделить пять групп районов области (рис. 2.2.13б). Территориями с максимально неблагополучной обстановкой являются: Томский, Асиновский, Первомайский и Парабельский административные районы (Зинченко Н.С., 1999).
Наличие аномальных биогеохимических районов на территории области, как показали ранее работы Н.В. Васильева, А.П. Воробьевой, И.И. Балашовой и др., могут обуславливать развитие специфических заболеваний (лейкемия и др.).
Так, выполненные нами исследования по особенностям распределения нозологических форм заболевания щитовидной железы (Барановская и др., 2006) показали, что их максимум фиксируется в наиболее неблагоприятных по эколо-
57
Микроэлементыипатологиящитовиднойжелезы...
а
б
Рис. 2.2.13. Схематическая карта распределения районов Томс кой области: а) по показателю комплексного загрязнения окру жающей среды; б) по степени напряжения санитарно гигиени ческой ситуации (по Н.С. Зинченко, 1999)
Примечание. Районы: 1 – Александровский; 2 – Асиновский; 3 – Бакчарский; 4 – Верхнекетский; 5 – Зырянский; 6 – Каргасокс кий; 7 – Кожевниковский; 8 – Колпашевский; 9 – Кривошеинс кий; 10 – Молчановский; 11 – Парабельский; 12 – Первомайс кий; 13 – Тегульдетский; 14 – Томский; 15 – Чаинский; 16 – Шегарский
58
Краткаяхарактеристикаадминистративно!географического...
гическим показателям районах (таблица 2.2.1), а их пространственная локализация довольно отчетливо фиксирует зоны максимального экологического неблагополучия, например, северо-восточный сектор в Томском районе (рис. 2.2.15). Аналогичная ситуация отмечается на этой территории и по другим видам заболеваний (Сухих Ю.И., 2005; Рихванов Л.П. и др., 2006).
Таким образом, существует доказательная база влияния на формирование патологии щитовидной железы микроэлементного состава окружающей среды. На территории Томской области, характеризующейся геохимическими, техногенными особенностями в сочетании с относительно высоким
Рис. 2.2.15. Схема встречаемости патологий щитовидной же лезы на территории Томского района (интенсивность серого от тенка соответствует уровню патологий ЩЖ)
59
60 |
|
Таблица 2.2.1. Заболеваемость отдельными видами патологии щитовидной железы |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
по районам Томской области на 1000 населения (за 5 лет) |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№ |
Районы |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
7 |
8 |
|
|
п.п. |
Томской области |
|
ДУЩЖ |
УЗ |
АИТ |
ДТЗ |
ВГТ |
ПГТ |
|
Рак |
Прочее |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Александровский |
|
6,7 |
1,1 |
2,1 |
0,3 |
0 |
0,4 |
|
0 |
0,08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Асиновский |
|
37,7 |
1,2 |
14 |
0,5 |
0,07 |
2,5 |
|
0,07 |
0,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Бакчарский |
|
22,9 |
2,5 |
3,7 |
0,3 |
0,1 |
1,2 |
|
0,12 |
0,18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Верхнекетский |
|
65,7 |
5,1 |
8,6 |
0,9 |
0,04 |
3,3 |
|
0,13 |
0,31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Зырянский |
|
51,58 |
5,7 |
8,1 |
1,0 |
0 |
1,9 |
|
0 |
0,23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Каргасокский |
|
23,1 |
4,4 |
4,5 |
0,6 |
0,17 |
2,4 |
|
0 |
0,44 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Кожевниковский |
|
19,0 |
3,8 |
3,4 |
0,6 |
0,04 |
2,4 |
|
0,08 |
0,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Колпашевский |
|
20,4 |
4,9 |
4 |
0,6 |
0,04 |
1,7 |
|
0,04 |
0,36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Кривошеинский |
|
32,4 |
4,8 |
5,2 |
0,8 |
0,22 |
2,9 |
|
0,05 |
0,38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Молчановский |
|
20,2 |
3,6 |
5,8 |
0,5 |
0,05 |
1,9 |
|
0 |
0,16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Парабельский |
|
64,9 |
6,1 |
7,8 |
0,2 |
0 |
3,5 |
|
0,05 |
0,38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
...железыщитовиднойпатологияиМикроэлементы