- •Гормоны и гормоноподобные вещества (химическое строение, биосинтез и функции). Актуальные проблемы клинической эндокринологии.
- •Общие сведения о гормонах
- •Транспорт гормонов
- •Механизм действия липофильных гормонов (стероидных, тиреоидных).
- •Механизм действия гидрофильных гормонов.
- •Гормоны передней доли гипофиза (их называют - тропными гормонами), т.К. Они управляют функцией периферических эндокринных желез.
- •Патология образования и секреции гр.
- •Фолликулостимулирующий гормон (фсг) ≈ 200 ак.
- •В) Хорионический гонадотропин человека (хгч).
- •Регуляция секреции фсг и лг.
- •Г) Тиреотропный гормон (ттг, тиреотропин) две цепи: 96 и 112 ак.
- •III. Семейство пептидов: проопиомеланокортин (помк) передней доли гипофиза
- •Гормоны задней доли гипофиза (вазопрессин и окситоцин).
- •Гормоны средней доли гипофиза (меланотропины)
- •Гормоны периферических эндокринных желез
- •Беременность и плацентарные гормоны.
- •Гормоны поджелудочной железы
- •Влияние инсулина на обмен аминокислот, белков и нуклеиновых кислот
- •Влияние инсулина на обмен электролитов и воды
- •Осложнения сахарного диабета
- •Гормоны щитовидной железы
- •Гормоны, регулирующие метаболизм Са и р.
- •Паратиреоидный гормон (птг)
- •Типы простагландинов зависят от:
- •Роль простагландинов
- •Калликреин-кининовая система
Типы простагландинов зависят от:
типа и числа О-заместителей,
р асположения двойной связи в пятичленном кольце.
Роль простагландинов
Образуются в каждой клетке в ответ на любое раздражение.
Стимулируют (ингибируют) синтез ц-АМФ, влияют на гипофиз, кору надпочечников, щитовидную железу, яичники, головной мозг.
Медиаторы воспаления: увеличивают содержание гистамина, повышают проницаемость сосудистой стенки, кожи и слизистых оболочек.
Повышение (понижение) артериального давления.
Усиление (торможение) секреции желудочного сока.
Медиаторы аллергических реакций.
Расслабление (сокращение) гладких мышц бронхов, матки (родостимулирующее действие).
Пирогенное действие
С
ТО
ужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления.А
ПЦ
ЛТ
грегация (склеивание) тромбоцитов.
Расширение кровеносных сосудов и понижение артериального давления.
Увеличение объема мочи и выведения натрия (препятствие развитию гипертонии).
Скопление лейкоцитов в месте воспаления, прилипание к стенке сосуда (ферменты лейкоцитов лизируют бактерии).
Кинины
Кининами, или кининовыми гормонами, были названы вещества полипептидной природы, обладающие высокой биологической активностью.
Они не производятся специализированными клетками, а возникают из неактивных предшественников, находящихся в плазме крови или в тканях.
Основными кининами являются брадикинин и лизилбрадикини (каллидин):
Arg - Pro - Pro - Gly - Phe - Ser - Pro - Phe - Arg
брадикинин
Lys - Arg - Pro - Pro - Gly - Phe - Ser - Pro - Phe - Arg
лизилбрадикинин (каллидин)
Брадикинин образуется из кининогена, присутствующего в α2-глобулиновой фракции сыворотки крови. Калликреины, катализирующие его расщепление, толже образуются путем частичного протеолиза из прекалликреина. Это происходит в крови под действием полипептидных фрагментов фактора Хагемана, которые образуются под действием специфических протеаз или плазмина, а активный фактор Хагемана образуется из неактивного предшественника при контакте с межклеточным веществом (коллагеном), базальной мембраной сосудов или эндотоксинами.
Калликреин-кининовая система
Период полураспада брадикинина в большом круге кровообращения равен 17-24 сек. Это обусловлено наличием в крови высокоактивных кининаз, осуществляющих физиологический контроль уровня кининов. Они гидролизуют отдельные пептидные связи в молекуле брадикинина и тем самым переводят его в неактивные продукты.
Между выработкой калликреина и активацией фактора ХП А (Хагемана) существует обратная положительная связь. Калликреин не только активирует образование брадикинина, но и является участником запуска каскадных реакций образования тромба.
Активация кининовой системы или нарушение утилизации брадикинина из кровяного русла под влиянием кининаз является одной из патогенетических причин развития воспалительных реакций, что проявляется в увеличении проницаемости капилляров и возникновение отека, а также в появлении боли из-за прямого действия брадикинина на болевые рецепторы.
Количество брадикинина в крови регулируется как с помощью фермента кининазы (карбоксипептидазы крови), так и ингибиторов ферментов. Эту функцию может выполнять α2-макроглобулин, являясь своеобразной ловушкой (капканом) для молекул брадикинина. В медицинской практике используются ингибиторы калликреина: контрикал (трасилол) или гордокс (в противошоковой терапии).
Пчелиный или змеиный яд содержат калликреиноподобные пептидазы. Факт появления боли и отека в месте укуса - одно из возможных последствий активации кининовой системы.