1) Иллюзии. Общая характеристика, клинические варианты, нозологическая принадлежность.

Классификация иллюзий

По органам чувств:

 Слуховые

 Зрительные

По механизму возникновения:

 Аффектогенные

 Парейдолические

 Связанные с нарушением внимания

Иллюзии — ошибочное восприятие реально существующих в данный момент предметов или явлений. Иллюзии относятся к патологии восприятия. Встречаются у психически здоровых людей!

Иллюзии при психических заболеваниях отличаются фанта­стическим, неожиданным характером, возникают, когда нет препятствий к получению достоверной информации. Нередко основой формирования таких иллюзий служит помраченное или аффективно-суженное сознание.

Иллюзии подразделяют на физиологически и патологические. Также их разделяют в зависимости от того, в каком органе чувств они возникают и на основе предполагаемого механизма их развития.

Иллюзорный галлюциноз - вербальные аффективные иллюзии, существующие в форме фраз, несущих законченное по смыслу повествование.

Слуховые и зрительные иллюзии, встречаются при астении и психоорганическом синдроме.

Аффектогенные иллюзии появляются под влиянием чрезвы­чайной тревоги и чувства страха, наиболее отчетливо просле­живаются у больных с острым приступом бреда, когда им кажется, что преследователи окружают их со всех сторон.

 Начальные этапы делирия,

 Острые тревожно-депрессивные синдромы,

 Острые парафренные и параноидный синдромы.

Парэйдолические иллюзии (парэйдолии) — это сложные фан­тастические образы, насильственно возникающие при рассмат­ривании реальных предметов. (неопределенный рисунок превращается в «сплетение червей») Парэйдолические иллю­зии — обычно предшествуюют появлению галлюцинаций и чаще всего наблюдаются при опьянении некоторыми наркотическими веществами и при состояниях помрачнения сознания (делирий, онейроид)

 в состояниях опьянения некоторыми наркотическими средствами (препараты опия, гашиш и т.д.),

 при состояниях помрачения сознания (делирий, онейроид),

 при измененном настроении, в частности, при экстазе.

Возникают вне зависимости от аффекта и воли больного. В рисунках обоев, пятен или бликов света на стенах, облаках и т.д. видят необычные, подчас экзотические растения, необыкновенные картины различного содержания, архитектурные сооружения, несуществующих в природе животных.

Иллюзии, связанные с нарушением внимания

Слуховые, но особенно зрительные иллюзии, возникающие при ухудшении внимания, обычно лишены аффективного компонента. Такие иллюзии встречаются при астеническом синдроме и органических заболеваниях головного мозга. Больные с астеническими расстройствами часто жалуются на то, что в незнакомых людях они в первый момент узнают знакомых лиц.

2) Галлюцинации. Синдром галлюциноза. Общая характеристика, клинические варианты, нозологическая принадлежность.

Галлюцинации — это расстройства восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там, где в действитель­ности ничего нет. Галлюцинации указывают на наличие гру­бого расстройства психики (психоза), не могут наблюдаться у здорового человека.

Классификация: