5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Медицинские_аспекты_противодействия_наркозависимости_в_Республике

141

Таблица 32 - Динамика средних показателей свойств антинаркотической устойчивости по шкале субъективной

оценки в исследуемой (n=127) и контрольной (n=140) группах

142

Таким образом, однофакторный дисперсионный анализ динамики средних показателей шкалы субъективной оценки личностных свойств антинаркотической устойчивости выявил достоверные различия между сравниваемыми группами подростков. Наибольшие отличия отмечаются по следующим параметрам:

1.«Я сам отвечаю за то, что происходит со мною в жизни»: средняя динамика по этому параметру в исследуемой группе составила 3,244 баллов, в контрольной группе – 1,699 балл (в соотношении 2,7:1). Подростки исследуемой группы продвинулись по этому параметру, в среднем, до позиции «признак развился, но не до конца» (6,295 баллов, Р<0,01), подростки контрольной группы – до позиции «начало пути» (4,056 балла; Р<0,01). Подобная позитивная динамика у подростков исследуемой группы обусловлена формированием навыков принятия ответственности за все значимые события в своей жизни, собственные успехи и неудачи.

2.«У меня есть внутренние силы и возможности для того, чтобы добиться поставленных целей»: средняя разница между конечными и исходными показателями по этому параметру составила в исследуемой группе 3,333 балла, в контрольной – 1,225 баллов (в соотношении 2,7:1). Продвижение подростков исследуемой группы, в среднем, достигло позиций «признак развился, но не до конца» и «однозначно есть» (6,436 баллов; Р<0,01), подростки контрольной группы продвинулись лишь до позиции «начало пути» (3,989 баллов; Р<0,01). Такая динамика в исследуемой группе связана с обретением подростками в процессе модифицированной первичной профилактики доступа к собственным внутренним ресурсам, разрушением инфантильных психологических защит.

3.«Я сделал свой выбор в отношении возможностей употребления ПАВ. И для себя я исключаю такую возможность, несмотря ни на что»: динамика средних показателей составила 3,526 балла для исследуемой группы и 1,405 баллов для контрольной группы (в соотношении 2,5:1).

Подростки исследуемой группы продвинулись по этому параметру, в среднем, до позиции «однозначно есть» (6,769 баллов; Р<0,01), пациенты контрольной группы продвинулись, в среднем, только до позиции «начало пути» (4,315 баллов; Р<0,01).

4.«Я точно знаю, что нужно делать для исполнения своих желаний и планов»: динамика средних показателей по этому параметру составила 3,026 балла для исследуемой группы и 1,281 балл для контрольной группы (в соотношении 2,4:1). Подростки исследуемой группы продвинулись по этому параметру, в среднем, до позиций «признак развился, но не до конца» и «однозначно есть» (6,436 баллов, Р<0,01), подростки контрольной группы – до позиции «начало пути» (4,169 баллов; Р<0,01). Подобная позитивная динамика подростков исследуемой группы обусловлена определением основных интересов и

143

целей в своей жизни, утверждением собственной системы ценностей, расширением временной перспективы будущего.

5.«Я точно знаю, кто я такой и чего я хочу в жизни»: средняя разница между конечными и исходными показателями по этому параметру составила в исследуемой группе 3,24436 баллов, в контрольной – 1,696 баллов (в соотношении 2,3:1). Продвижение подростков исследуемой группы, в среднем, достигло позиции «признак развился, но не до конца» (6,077 балла; Р<0,01), подростки контрольной группы продвинулись до позиции «начало пути» (4,281 балл; Р<0,01). Динамика подростков исследуемой группы обусловлена формированием у них целостной «Я-концепции», а также свидетельствует об адекватном прохождении этапа идентификации личностного развития.

6.«Я умею делать свой выбор и держаться избранного, несмотря ни на что»: динамика средних показателей составила 3,179 баллов для исследуемой группы и 1,382 балла для контрольной группы (в соотношении 2,3:1). Подростки исследуемой группы по этому параметру продвинулись, в среднем, до позиции «признак развился, но не до конца» (6,359 балла; Р<0,01), подростки контрольной группы продвинулись до позиции «начало пути» (4,124 балла; Р<0,01). Подобная динамика подростков исследуемой группы интерпретируется, как формирование у них навыков ответственного выбора.

7.«Я хорошо знаю о всех возможных рисках, связанных с употреблением наркотиков и других психоактивных веществ»: средняя динамика по этому параметру в исследуемой группе составила 3,602 балла, в контрольной группе – 1,562 балла (в соотношении 2,3:1). Подростки исследуемой группы продвинулись по этому параметру, в среднем, до позиции «однозначно есть» (6,705 балла, Р<0,01), пациенты контрольной группы – до позиций «начало пути» и «середина пути» (4,438 баллов; Р<0,01). Подобная позитивная динамика у подростков исследуемой группы обусловлена получением доступной и адекватной информации о негативных последствиях употребления ПАВ.

8.«Я хорошо понимаю, что употребление ПАВ помешает реализации моих жизненных планов»: средняя разница между конечными и исходными показателями по этому параметру составила в исследуемой группе 3,641 балл, в контрольной – 1,573 балла (в соотношении 2,3:1). Продвижение подростков исследуемой группы, в среднем, достигло позиции «однозначно есть» (6,551 балл; Р<0,01), подростков контрольной группы – до позиций «начало пути» и «середина пути» (4,315 баллов; Р<0,01). Динамика подростков исследуемой группы обусловлена формированием и реализацией позитивных жизненных сценариев, конкурирующих с употреблением ПАВ.

144

Графически динамика средних показателей субъективной оценки степени развития свойств антинаркотической устойчивости представлена на рисунке 16. Параметры оценки на оси абсцисс диаграммы совпадают с таблицей 32.

Рисунок 16

Динамика средних показателей субъективной оценки свойств антинаркотической устойчивости в исследуемой (n=127)

и контрольной (n=140) группах

С целью объективной оценки степени развития свойств антинаркотической устойчивости использовалась 5-бальная шкала: 1 - признак отсутствует; 2 - начало формирования признака; 3 - признак слабо выражен; 4 - признак выражен в средней степени; 5 - признак выражен в значительной степени. Распределение полученных результатов представлено в таблицах 33 и 34.

Статистический анализ полученных данных производился на основе вычисления динамики (разницы между конечными и исходными показателями) средних показателей по каждому из параметров шкалы объективной оценки свойств антинаркотической устойчивости в исследуемой и контрольной группах подростков. Результаты дисперсионного анализа представлены в таблице 35 и на рисунке 17. Параметры на горизонтальной оси диаграммы соответствуют таблице 35.

193

Рисунок 17

Динамика средних показателей объективной оценки свойств антинаркотической устойчивости в исследуемой (n=127) и контрольной (n=140) группах пациентов

4

3

2

1

0

Контрольная группа Исследуемая группа

Таким образом, в результате дисперсионного анализа динамики средних показателей по шкале объективной оценки свойств антинаркотической устойчивости выявлены значительные достоверные различия между сравниваемыми группами по всем параметрам:

1.Параметр «наличие внутренних ресурсов для реализации позитивного жизненного сценария»: средняя разница между конечными и исходными показателями по этому параметру составила в исследуемой группе 3,269 баллов, в контрольной – 0,225 баллов (в соотношении 14,5:1). Продвижение подростков исследуемой группы, в среднем, достигло 5,487 баллов (Р<0,01), подростков контрольной группы – 2,337 баллов (Р<0,01). Таким образом, позитивная динамика по этому параметру у подростков исследуемой группы совпадает с динамикой по аналогичному параметру в шкале субъективной оценки.

2.Параметр «позитивный жизненный сценарий»: средняя динамика по этому параметру в исследуемой группе составила 3,154 балла, в контрольной группе – 0,236 балла (в соотношении 13,4:1). Подростки исследуемой группы продвинулись по этому параметру, в среднем, до 5,346 баллов (Р<0,01), подростки контрольной группы – до 2,348 баллов (Р<0,01). Динамика по этому параметру также коррелирует с динамикой подобного параметра субъективной шкалы.

194

3.Параметр «полноценное завершение личностной идентификации»: средняя динамика по этому параметру в исследуемой группе составила 2,860 баллов, в контрольной группе – 0,248 баллов (в соотношении 11,5:1). Подростки исследуемой группы продвинулись по этому параметру, в среднем, до 4,936 баллов (Р<0,01), подростки контрольной группы – до 2,315 баллов (Р<0,01). Позитивная динамика по этому параметру у подростков исследуемой группы совпадает с динамикой сходного параметра по шкале субъективной оценки, что подтверждает адекватное прохождение этапа личностной идентификации этой группой подростков.

4.Параметр «исключение употребления ПАВ из всех возможных горизонтов, жизненных планов»: разница средних конечных и начальных показателей по этому параметру в исследуемой группе составила 2,987 баллов, в контрольной – 0,261 балла (в соотношении 11,4:1). Продвижение подростков исследуемой группы, в среднем, достигло 5,038 баллов (Р<0,01), подростков контрольной группы – 21,281 балла (Р<0,01). По этому параметру также отмечается соответствие динамики шкал субъективного и объективного регистра.

5.Параметр «степень сформированности внутреннего локуса контроля»: динамика средних показателей у подростков исследуемой группы составила 2,872 балла, контрольной – 0,326 баллов (в соотношении 8,8:1). В завершении профилактических мероприятий подростки исследуемой группы достигли, в среднем, 5,064 баллов (Р<0,01), подростки контрольной группы – 2,506 балла (Р<0,01). Полученная динамика в исследуемой группе также соответствует динамике сходного параметра по шкале субъективного регистра.

6.Параметр «степень сформированности навыков ответственного выбора»: средняя разница между конечными и исходными показателями по этому параметру составила в исследуемой группе 2,923 балла, в контрольной – 0,416 баллов (в соотношении 6,9:1). Продвижение подростков исследуемой группы, в среднем, достигло 5,051 балла (Р<0,01), подростков контрольной группы – 2,573 балла (Р<0,01). По этому параметру также отмечается соответствие динамики шкал субъективной и объективной оценки.

7.Параметр «наличие адекватной информированности о вреде употребления ПАВ»: динамика средних показателей у подростков исследуемой группы составила 3,257 балла, контрольной – 0,989 баллов (в соотношении 3,3:1). В завершении профилактических мероприятий подростки исследуемой группы достигли, в среднем, 5,462 баллов (Р<0,01), подростки контрольной группы – 3,292 балла (Р<0,01). Наименьшее соотношение динамики по этому показателю в сравниваемых группах пациентов свидетельствует о том, что полную информацию о негативных последствиях употребления ПАВ подростки могут получить не только при модифицированных, но и при адекватной стандартной первичной профилактики.

195

В дополнение к приведенному анализу промежуточных индикаторов эффективности экспериментальных первично-профилактических программ, нами отслежена 0,5 годичная динамика по 9 изучаемым параметрам в исследуемой и контрольной группах.

Таблица 36 - Основные характеристики исследуемой группы подростков

(n=127) (0,5 года после завершения эксперимента)

Таблица 37 - Основные характеристики контрольной группы подростков

(n=140) (0,5 года после завершения эксперимента)

Таблица 38 - Сравнение исследуемой и контрольной группы после

эксперимента