ГЛАВА VI

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И СРЕДСТВА, УЛУЧШАЮЩИЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

При термографии у больных с ФКМ находят локальные нарушения кровообращения, чаще – нарушения венозного оттока. Многие авторы рекомендуют использовать препараты витамина Р (аскорутин) или содержащие этот витамин продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную рябину, вишню, малину) для улучшения микроциркуляции и уменьшения локального отека молочной железы.

Повторное инструментальное исследование (допплеровское УЗИ, термография) нередко подтреждает объективное улучшение кровообращения в молочной железе.

Спазмолитические средства

Использование спазмолитических средств при ФКМ не имеет четкого обоснования, хотя нередко отмечается эффект при выраженном болевом синдроме, спазме в области молочных желез.

В клинической практике целесообразно применять периферические миолитики (папаверин, но-шпа, галидор, дувадилан), препараты, блокирующие альфа-адренорецепторы или преганглионарную передачу импульса (празозин, редергин, дузодрил, вазобрал). Данные фармакологические средства, помимо расширения периферических артерий, активизируют процессы фибринолиза, уменьшают вязкость и агрегацию форменных клеток крови.

Применение периферических миолитиков показано при выраженности спастического компонента.

Используют широко папаверин по 2 мл 2 раза в сутки, ношпа (дротаверин) по 2 мл 2 – 3 раза в сут. или по 0,4 г 3 раза в сут. внутрь. Применяют комбинировенный препарат никошпан (по

73

1 табл. 3 раза в день или 1–2 мл 2 раза в день в/мышечно).

Курс лечения: 2 – 3 нед в комбинации с другими средствами.

Аскорутин

Комбинировенный витаминный препарат.

Состав и форма выпуска. 1 табл. содержит рутин и аскорбиновую кислоту по 0,05 г.

Фамакологическое действие. Восполняет дефицит витамина С и улучшает микроциркуляцию.

Рутин вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах.

Рутин в силу своих антиоксидантных свойств предохраняет аскорбиновую кислоту от избыточного окисления, сохраняя ее биологическую активность.

Кроме того, рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.

Эффект при ФКМ связан с взаимодействием на сосудистый компонент заболевания.

Показания к применению. Назначают для профилактики и лечения гипо- и авитоминозов Р и С; в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов, в т.ч. при геморрагическом диатезе, кровоизлиянии в сетчатку глаза; с целью профилактики и лечения процессов, связанных с нарушением проницаемости капилляров, с применением антикоагулянтов и салицилатов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия. Аскорутин переносится хорошо, в редких случаях наблюдаются аллергические реакции к компонентам препарата.

Способ применения и дозы. Принимают внутрь, после еды по 1 табл. 2 – 3 раза в сут. Курс лечения – 2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Условия хранения. Следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

74

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/