- •Физиология центральной нервной системы Вопросы коллоквиума Специальности «Лечебное дело», «Педиатрия»
- •1. Современные представления о структурно-функциональной организации цнс. Физиологические свойства и функции нейронов. Гематоэнцефалический барьер.
- •2. Межнейронные взаимодействия. Синаптическая организация цнс. Виды синапсов, характеристика медиаторов, медиаторные системы мозга.
- •3. Механизмы формирования впсп, тпсп. Особенности возникновения и распространения возбуждения в цнс.
- •7) Распространение возбуждения в цнс легко блокируется фармаколог. Препаратами.
- •4. Полисенсорные нейроны, процессы гетерогенной конвергенции как основа интегративной функции полисенсорных структур.
- •1. Принцип многоуровневости.
- •2. Принцип многоканальности.
- •5. Современные представления о формах и механизмах торможения в цнс. Функциональное значение различных форм торможения.
- •2 Группы торможения:
- •6. Основные принципы координационной деятельности цнс. Принцип доминанты.
- •7. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров.
- •8. Рефлекторный принцип деятельности цнс (понятие о рефлекторной дуге, рефлекторном кольце). Классификация рефлексов.
- •3) Анализа и синтеза.
- •9. Спинной мозг, его нейронная и синаптическая организация. Функции спинного мозга.
- •10. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Клинически важные рефлексы спинного мозга.
- •11. Участие спинного мозга в регуляции мышечного тонуса. Роль альфа и гамма-мотонейронов в этом процессе.
- •12. Рефлекторная деятельность продолговатого мозга, его роль в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность.
- •13. Структурно-функциональная организация среднего мозга, его участие в осуществлении позно-тонической деятельности мышц. Статические и стато-кинетические рефлексы (м. Магнус).
- •1) На ускорение.
- •2) На вращение.
- •14. Ретикулярная формация ствола мозга, ее характеристика, функции. Роль ретикулярной формации в регуляции вегетативных функций организма.
- •15. Нисходящие (и.М. Сеченов, г. Мегун) и восходящие (г. Мэгун, д. Моруцци) влияния ретикулярной формации на структуры цнс.
- •16. Мозжечок, его функции. Симптомы частичного и полного удаления мозжечка. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса и движений.
- •1 7. Таламус – коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса, их роль в интегративной деятельности мозга.
- •18. Гипоталамус – высший подкорковый центр регуляции вегетативных функций организма, роль его ядер в интеграции вегетативных и соматических функций.
- •19. Базальные ганглии, их участие в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных программ. Синдром Паркинсона, роль дофаминергических путей в его генезе.
- •4) Участие в механизмах памяти, мотиваций и эмоций;
- •5) Регуляция вегетативных функций.
- •20. Современные представления о структурно-функциональной организации коры больших полушарий, характеристика корковых полей (функциональная и цитоархитектоническая).
- •21. Полифункциональность, пластичность корковых областей. Понятие о функциональной асимметрии полушарий у человека.
- •3) Моторная ассиметрия выражается в предпочтительном использовании одной руки (доминирует праворукость).
- •22. Основные физиологические свойства и функции вегетативной нервной системы. Особенности рефлекторной дуги вегетативного рефлекса.
- •23. Вегетативные ганглии, их замыкательная функция.
- •24. Влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функции органов и систем организма, относительность антагонизма отделов вегетативной нервной системы.
- •25. Вегетативные рефлексы. Центры регуляции вегетативных функций, их иерархия.
- •2) Ствол мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг).
- •3) Гипоталамус (см. Вопрос 18).
- •4) Функциональная компьютерная томография.
3. Механизмы формирования впсп, тпсп. Особенности возникновения и распространения возбуждения в цнс.
Тормозной синапс. Нервный импульс, идущий по волокну, достигает пресинаптической мембраны синаптической бляшки, изменяя ее проницаемость для ионов кальция. Ионы кальция поступают внутрь бляшки, и под их воздействием пузырьки с тормозным медиатором подходят к внутренней поверхности пресинаптической мембраны, лопаются, и медиатор, изливаясь в синаптическую щель, диффундирует через нее и действует на рецепторы постсинаптической мембраны, увеличивая ее проницаемость для ионов калия. Т.к. ионов калия больше внутри, он выходит из клетки; увеличивается ПП, развивается гиперполяризация и тормозной постсинаптический потенциал (ТПСП), наступает торможение. |
Возбуждающий синапс. Нервный импульс, идущий по волокну, достигает пресинаптической мембраны синаптической бляшки, изменяя ее проницаемость для ионов кальция. Ионы кальция поступают внутрь бляшки, и под их воздействием пузырьки с возбуждающим медиатором подходят к внутренней поверхности пресинаптической мембраны, лопаются, и медиатор, изливаясь в синаптическую щель, диффундирует через нее и действует на рецепторы постсинаптической мембраны, увеличивая ее проницаемость для ионов натрия. Т.к. ионов натрия больше снаружи, он входит внутрь клетки и обуславливает деполяризацию мембраны; возникает ПД и возбуждающий постсинаптический потенциал (ВПСП), клетка возбуждается. |
Механизм возбуждения нейронов.
1) В возникновении ПД в нейронах принимают участие ионы Са2+, ток которых в клетку более медленный, чем ток Na+ (Na+ вносит основной вклад в возникновении ПД).
2) Для возникновения ПД в нейроне необходим поток афферентный импульсов. Один пузырёк (квант) медиатора содержит 1-1 тыс. молекул. Один ПД, пришедший в пресинаптическое окончание, обеспечивает выделение 1-20 квантов медиатора. При этом возникает небольшой ВПСП – около 0,05 мВ. Пороговый потенциал нейрона составляет 5-10 мВ, поэтому для возбуждения нейрона обычно требуется большое число импульсов. Выброс медиатора из нервного окончания обеспечивает входящий в деполяризованную терминаль Са2+, причём кол-во высвобождаемого медиатора прямо пропорц. входу ионов Са2+, при этом 4 иона Са2+ обеспечивают выброс одного кванта медиатора.
3) Место возникновения генераторных ВПСП (вызывающих ПД нейрона) – тело нейрона. Подавляющее бол-во синапсов находится на дендритах, площадь их мембраны занята синапсами на 75%, тела нейронов на 40%. Отношение числа синапсов к нейронам в коре большого мозга сост. 40000:1. Генераторные ВПСП формируются на теле нейрона, поскольку потсинапт. мембраны этих синапсов располаг. в непосредственной близости от места возникновения ПД, располагающегося на аксоном холмике. Близость к аксонному холмику ВПСП, возникающих на теле нейрона, обеспечивает участие их в генерации ПД.
4) Место возникновения ПД нейрона: формирование ПД начинается на мембране аксонного холмика (генераторный пункт нейрона). В свою очередь эл. поле начального возбуждения аксонного холмика обеспечивает деполяризацию тела нейрона до КП, в результате чего возникает ДП нейрона, который проводится по аксону к другой клетке.
5) Роль дендритов в возникновении возбуждения нейрона: дендритные синапсы наз. модуляторами. Это связано с тем, что они удалены на значительное расстояние от генераторного пункта нейрона – аксонного холмика. Поэтому суммарное эл. поле их ВПСП не может вызвать достаточную деполяризацию аксонного холмика и обеспечить возникновение ПД, а определяют лишь возбудимость нейрона.
Характеристика распространения возбуждения в ЦНС:
1) Одностороннее распространение возбуждения в нейронных цепях, в рефлекторных дугах от аксона одного нейрона к телу или дендритам другого нейрона объясняется св-вами хим. синапсов.
2) Замедленное распространение возбуждения в ЦНС по сравнению с нервным волокном объясняется наличием на путях распространения возбуждения множества хим. синапсов, в каждом из которых имеется синапт. задержка около 0,5 мс.
3) Дивергенция (иррадиация) возбуждения в ЦНС объясняется ветвлением аксонов нейронов, их способностью устанавливать многочисленные связи с другими нейронами, наличием вставочных нейронов, аксоны которых также ветвятся. Её можно наблюдать в опыте на спинальной лягушке, когда слабое раздражение вызывает сгибание одной конечности, а сильное – энергичные движения всех конечностей и даже туловища. Дивергенция расширяет сферу действия каждого нейрона.
4) Конвергенция возбуждения (принцип общего конечного пути) – схождение возбуждения различного происхожденич по нескольким путям к одному и тому же нейрону или нейронному пулу (принцип воронки Шеррингтона). Объясняется наличием многих аксонных коллатералей, вставочных нейронов, также тем, что афф. путей больше, чем эфф. нейронов. Пример: к одному и тому же спинальному мотонейрону подходят различные афф. волокна, также различ. нисходящие пути многих вышележащих центров ствола мозга и др. отделов ЦНС. Явление конвергенции обеспечивает, нпр, участие одного мотонейрона в нескольких различ. реакциях. Конвергенция может способствовать возникновению возбуждения на нейронах в результате пространственной суммации подпороговых ВПСП, либо блокировать его вследствие преобладания тормозных влияний.
5) Циркуляция возбуждения по замкнутым нейронным цепям (реверберация) может продолжаться несколькими минутами и даже несколькими часами. Циркуляция возбуждения – одна из причин явления последействия.
6) Пресинаптическое усиление: в аксо-аксональных возбуждающих синапсах возбуждение одного нервного окончания обеспечивает деполяризацию другого нервного окончания. Вследствие этого в деполчризованное окончание будет входит Са2+ и способствовать выделению из него медиатора.