- •Физиология центральной нервной системы Вопросы коллоквиума Специальности «Лечебное дело», «Педиатрия»
- •1. Современные представления о структурно-функциональной организации цнс. Физиологические свойства и функции нейронов. Гематоэнцефалический барьер.
- •2. Межнейронные взаимодействия. Синаптическая организация цнс. Виды синапсов, характеристика медиаторов, медиаторные системы мозга.
- •3. Механизмы формирования впсп, тпсп. Особенности возникновения и распространения возбуждения в цнс.
- •7) Распространение возбуждения в цнс легко блокируется фармаколог. Препаратами.
- •4. Полисенсорные нейроны, процессы гетерогенной конвергенции как основа интегративной функции полисенсорных структур.
- •1. Принцип многоуровневости.
- •2. Принцип многоканальности.
- •5. Современные представления о формах и механизмах торможения в цнс. Функциональное значение различных форм торможения.
- •2 Группы торможения:
- •6. Основные принципы координационной деятельности цнс. Принцип доминанты.
- •7. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров.
- •8. Рефлекторный принцип деятельности цнс (понятие о рефлекторной дуге, рефлекторном кольце). Классификация рефлексов.
- •3) Анализа и синтеза.
- •9. Спинной мозг, его нейронная и синаптическая организация. Функции спинного мозга.
- •10. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Клинически важные рефлексы спинного мозга.
- •11. Участие спинного мозга в регуляции мышечного тонуса. Роль альфа и гамма-мотонейронов в этом процессе.
- •12. Рефлекторная деятельность продолговатого мозга, его роль в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность.
- •13. Структурно-функциональная организация среднего мозга, его участие в осуществлении позно-тонической деятельности мышц. Статические и стато-кинетические рефлексы (м. Магнус).
- •1) На ускорение.
- •2) На вращение.
- •14. Ретикулярная формация ствола мозга, ее характеристика, функции. Роль ретикулярной формации в регуляции вегетативных функций организма.
- •15. Нисходящие (и.М. Сеченов, г. Мегун) и восходящие (г. Мэгун, д. Моруцци) влияния ретикулярной формации на структуры цнс.
- •16. Мозжечок, его функции. Симптомы частичного и полного удаления мозжечка. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса и движений.
- •1 7. Таламус – коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса, их роль в интегративной деятельности мозга.
- •18. Гипоталамус – высший подкорковый центр регуляции вегетативных функций организма, роль его ядер в интеграции вегетативных и соматических функций.
- •19. Базальные ганглии, их участие в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных программ. Синдром Паркинсона, роль дофаминергических путей в его генезе.
- •4) Участие в механизмах памяти, мотиваций и эмоций;
- •5) Регуляция вегетативных функций.
- •20. Современные представления о структурно-функциональной организации коры больших полушарий, характеристика корковых полей (функциональная и цитоархитектоническая).
- •21. Полифункциональность, пластичность корковых областей. Понятие о функциональной асимметрии полушарий у человека.
- •3) Моторная ассиметрия выражается в предпочтительном использовании одной руки (доминирует праворукость).
- •22. Основные физиологические свойства и функции вегетативной нервной системы. Особенности рефлекторной дуги вегетативного рефлекса.
- •23. Вегетативные ганглии, их замыкательная функция.
- •24. Влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функции органов и систем организма, относительность антагонизма отделов вегетативной нервной системы.
- •25. Вегетативные рефлексы. Центры регуляции вегетативных функций, их иерархия.
- •2) Ствол мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг).
- •3) Гипоталамус (см. Вопрос 18).
- •4) Функциональная компьютерная томография.
24. Влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функции органов и систем организма, относительность антагонизма отделов вегетативной нервной системы.
ВНС подразделяется на два отдела: симпатический и парасимпатический. Эти отделы различаются по ряду структурно- функциональных признаков.
Признак |
Симпатический отдел |
Парасимпатический отдел |
Область иннервации |
Диффузная (иннервирует практически все внутренние органы кров. сосуды) |
Ограниченная (например, нет в большинстве сосудов и в надпочечниках) |
Локализация сегментарных центров (тела преганг. нейронов) |
Торако-люмбальная: • спинной мозг - боковые рога грудного и поясничного отделов (сегменты C8, Th1-L2(3)) |
Кранио-сакральная:
|
Локализация ганглиев |
Ближе к ЦНС:
|
Ближе к эффекторам:
|
Эффекты действия |
Эрготропные |
Трофотропные |
Б ольшинство органов иннервируются и симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС. Обычно эти отделы оказывают противоположное действие на функции иннервируемых органов.
Характеристика нейронов (СНС и ПНС):
1) Преганглионарные - В-волокна – длинные, d=10-11, скорость проведения возбуждения- 5-10 м/с.
2) Постганглионарные волокна– С-волокна – короткие, d=4-5, скорость пров. возбуждения- 1-2 м/с.
Симпатический отдел ВНС оказывает эрготропные эффекты. Эти эффекты направлены на приспособление организма к повышенной внешней активности, требующей затрат энергии («реакции борьбы или бегства»). Прегангл. нейроны располаг. в боковых рогах, их медиатором явл. ацетилхолин. Медиаторами постгангл. волокон явл. норадреналин (90%), адреналин (7%), дофамин (3%).
Исключения:
ЦНС 1. В потовых железах постганглионарные симпатические волокна выделяют ацетилхолин (повышение секреции пота).
2. Мозговое вещество надпочечников явл. аналогом симпатического ганглия, и соответственно этому иннервируется симпатическими преганглионарными волокнами, выделяющими ацетилхолин.
Эффекторные рецепторы: а1, а2, b1, b2- адренорецепторы. При возбуждении симпатических неврных волокон активация а1- а2-адренорецепторов клеток-эффекторов вызывает различные реакции. В частности, сосуды суживаются, моторика ЖКТ угнетается. Активация b-адренорецепторов также вызывает разные эффекты: в гладкомыш. органах (желудок, кишечник) она сопровождается угнетением их сократительной активности, но в сердце – увеличением ЧСС и силы сокращений.
Парасимпатический отдел ВНС оказывает трофотропные эффекты. Эти эффекты направлены на запасание энергии организмом и наиболее выражены в условиях покоя (сон - «царство вагуса»).
Медиатором явл. ацетилхолин. Постганглионарные парасимпат. терминали образуют синапсы с эффекторными рецепторами, которыми явл. М-холинорецепторы. Холинорецепторы М1 локализуются в вег. ганглиях, М2 – в сердце, М3 – холинорецепторы, которые присутствуют в бол-ве экзокринных желёз.
*Метасимпатическая НС – участок ЦНС, вынесенный на периферию. Медиаторами явл.: ацетилхолин, норадреналин, серотонин, АТФ, субстанция Р. Имеется в межмышечном сплетении Ауэрбаха, в нервном сплетении Мейснера, в миокарде.
Нейроны: чувствительный, интернейроны, эфф., постаганглионарные симпатические, преганглионарные парасимпатические.
МНС иннервирует только внутр. органы, наделённые моторным ритмом. В сфере её управления находятся гладкие мышцы, всасывающий и секретирующий эпителий, локальный кровоток, иммунные элементы. Метасимпатическая часть получает внешние синапт. входы от симпат. и парасимпат. частей ВНС и не имеет прямых симпат. контактов с эфф. частью сомат. рефлекторной дуги. МНС характеризуется наличием собственного сенсорного звена.