2 курс / Нормальная физиология / ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ. ПЛАЦЕНТА

выращивании семян «маша» в атмосфере углекислоты и на холоду получили из проростков биогенные стимуляторы.

Впоследствии были получены и другие факты, подтверждающие это положение. Так, например:

а) Н. В. Янык в опыте с аксолотлями показала, что экстракт, полученный из тканей охлажденных в течение 5 суток аксолотлей, как и сама ткань, при введении их другим аксолотлям вызывает у последних икрометание в зимнее время, в то время как введение экстракта или ткани из неохлажденных аксолотлей не дает никакого эффекта.

б) С. П. Скрипченко установил, что экстракты, полученные из растения алоэ консервированного, в целом обладают большей биологической активностью, чем экстракты из свежего алоэ.

в) В. В. Скородинская, освещая целые растения алоэ рентгеновыми лучами, и И. Г. Ершкович, освещая рентгеновыми лучами целого кролика, вызывали появление биогенных стимуляторов. То же получено Д. Г. Бушмичем при освещении ультрафиолетовыми лучами живого кролика.

4. Факторы среды, вызывающие появление биогенных стимуляторов, могут быть разнообразными.

A. Из неблагоприятных условий, способствующих образованию биогенных стимуляторов, наиболее изученным является метод сохранения их при относительно низкой температуре (3-4° выше нуля), а в отноше- ниилистьеврастений–сохранениеихвтемноте(листьяалоэ,проростки хлопка, листья агавы, подорожника, ботва сахарной свеклы, лопух и др.).

В. В. Скородинской доказано возникновение биогенных стимуляторов в отделенных от растения листьях под влиянием лучей Рентгена. Другие факторы (химические агенты, повышенные температуры, лучистая энергия), могущие вызвать образование биогенных стимуляторов в отделенных от организма животных тканях, изучаются в настоящее время в заведуемом мной институте.

Б. Из неблагоприятных факторов, способствующих образованию биогенных стимуляторов в целом организме, изучены следующие:

1. Множественные травматические повреждения; в опытах Ц. М. Барг после таковых можно было обнаружить биогенные стимуляторы в экстрактах из крови у кроликов.

2.При освещении кроликов ультрафиолетовыми лучами в опытах Д. Г. Бушмича и рентгеновыми лучами в опытах И. Г. Ершковича удалось в экстрактах из кожи и крови облученных кроликов обнаружить биогенные стимуляторы.

3.В.В.Скородинскаяполучилабиогенныестимуляторыизлистьев растения алоэ после облучения целого растения.

4.А. Е. Волокитенко при введении кролику антиретикулярной цитотоксической сыворотки Богомольца в экстракте из крови такого кролика обнаружил наличие биогенных стимуляторов.

21

https://t.me/medicina_free

5.Кроме того, возникновение биогенных стимуляторов возможно

ипри некоторых физиологических условиях, как, например, при мышечной работе (усиленный бег людей и животных). Этот вопрос разрабатывался мной, Фишером, Ершковичем, Шевалевым и Кашуком.

6.Из физико-химических свойств биогенных стимуляторов установлено:

а) Теплостойкость. Они сохраняют биологическую активность при нагревании при 120° в течение часа.

б) Растворимость в воде.

в) Способность частично перегоняться с парами воды.

г) Биогенные стимуляторы не являются белками и ферментами. Тканевые препараты сохраняют свое биологическое действие и после осаждения белков химическим путем.

д) Биогенные стимуляторы тканевых препаратов не специфичны ни в гистологическом, ни в видовом отношении, даже более того

– биогенные стимуляторы растительного происхождения действуют на ткани и организм животных и человека, а биогенные стимуляторы этих последних (животных и человека) действуют на растительные организмы.

Наличие биогенных стимуляторов в тканевых препаратах определяется на биологических тестах.

1) По активированию заживления кожных дефектов у животных.

2) По усилению процессов дрожжевого брожения.

3) По ускорению прорастания семян и роста растений.

4) По усилению всасывающей способности растений, определяемой потометром.

5) По усилению активности ферментов.

B. Химическая природа биогенных стимуляторов и механизм химических реакций, ведущих к образованию их в тканях и организмах, еще недостаточно изучены. Некоторые сведения, касающиеся этого вопроса, заключаются в следующем.

Пребывание организма в неблагоприятных условиях приводит к нарушению его нормального обмена.

Нарушается обмен всех основных групп веществ – белков, жиров, углеводов и комплексов. В результате нарушения обмена накапливаются различные промежуточные продукты. Известно, какое большое значение имеют промежуточные продукты в аутокаталитических процессах в нормальном организме.

Биогенные стимуляторы представляют собой сложное сочетание различных веществ.

В настоящее время установлено, что при действии на организм неблагоприятных условий в нем происходит накапливание по преимуществу кислых продуктов.

22

https://t.me/medicina_free

В 1937 г. Инглиш, Боннер и Хааген-Смит выделили из бобов дикарбоновую кислоту, стимулирующую заживление ран, и назвали ее травматиновой кислотой.

Исходя из этого, проф. А. В. Благовещенский высказал предположение, что в организмах, подвергнутых воздействию неблагоприятных факторов, вследствие преобладания окислительных процессов и процессов дезаминирования должны накапливаться дикарбоновые кислоты.

И. И. Чикало подтвердил это предположение. Он установил накопление яблочной и винной кислоты в листьях при консервировании их в темноте и на холоду.

К. П. Петров показал образование кислот типа янтарной и щавелевой в жире, полученном из консервированной печени рыб.

Таким образом, можно считать, что дикарбоновые кислоты являются одной из групп биогенных стимуляторов.

Кроме того, В. А. Бибер установил накопление в консервированных листьях алоэ ненасыщенных ароматических соединений. Среди них им выделены кислоты коричная, оксикоричная и кумарин.

Следующая группа биогенных стимуляторов получается при отгоне с паром.

Этими группами не исчерпывается весь состав биогенных стимуляторов. Мы не отдаем предпочтения какой-нибудь одной из этих группили,ещеболее,одномукакому-нибудьвеществу.Наиболееполно будет стимулировать то сочетание биогенных стимуляторов, которое образовалось в ткани и в организме. Более или менее полно состав биогенных стимуляторов представлен также в водных вытяжках, полученных из консервированных тканей.

6.Появление биогенных стимуляторов под влиянием неблагоприятных факторов среды представляет собой общий закон для всей живой природы. Биогенные стимуляторы образуются всюду, где идет борьба за жизнь.

С этой точки зрения понятно доказанное нами наличие биогенных стимуляторов в лиманной грязи, в иле пресных озер, в черноземе и

вдругих субстратах, содержащих остатки животных и растительных организмов, погибших в борьбе за существование, а также в осенних листьях.

7.Биогенные стимуляторы действуют на весь организм в целом, а не на болезнетворный агент (микробы). Так как биогенные стимуляторы действуют на макроорганизм, то этим и объясняется широта диапазона действия их на организм. Благодаря тому, что тканевая терапия действует через весь организм, нет необходимости подсадку консервированной ткани или инъекции экстрактов производить, например, в очаге болезни или вблизи него.

23

https://t.me/medicina_free

Среди эффектов тканевой терапии мы видим влияние на воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного характера, на дегенеративные процессы, на рассасывание экссудатов и рубцов, на эндокринные расстройства, на процессы роста и т. д. Понятно, нервная система, как и всякая ткань организма, тонизируется биогенными стимуляторами и вносит вклад в процесс выздоровления.

8. Интимная сторона действия биогенных стимуляторов еще не выяснена окончательно. Может быть, некоторый свет в этом вопросе проливают данные И. И. Чикало. Он доказал, что экстракты из консервированных листьев растений, лишенные белков, усиливают действие ферментов in vitro, в то время как добавление к ферментам экстрактов из свежих растений такого активирования не вызывает. Это было показано в работе с трипсином, а также с госсипаином – ферментом, выделенным из семян хлопка.

А. Г. Тощевикова изучала активность фермента протеиназы, который был выделен: а) из неохлажденных проростков маша, б) из охлажденных проростков. В одном случае к ферменту добавлялся экстракт из охлажденных проростков маша, в другом экстракт не добавлялся. Оказалось, что добавление экстракта к ферменту, полученному из неохлажденных проростков, увеличивает активность почти в два раза. Добавление же экстракта к ферменту, полученному из охлажденных проростков, не увеличивало активность фермента, так как само охлаждение проростков привело к такому же максимальному активированию фермента.

А. Ф. Сысоев, работая с вакууминфильтрационным методом Курсанова, установил активирование фермента инвертазы при введении биогенных стимуляторов в листья растений.

Каталаза крови больного, как показали А. Ф. Сысоев и В. В. Скородинская, при лечении тканевой терапией повышает свою активность параллельно с клиническим эффектом.

Сахарная кривая нормализуется у больных, леченных тканевой терапией.

Все это наводит на мысль о возможности усиления биогенными стимуляторами ферментативной деятельности организма.

Вышеприведенные данные представляют собой теорию тканевого лечения. Она может объяснить целый ряд биологических феноменов.

а) Весьма вероятно, что появление биогенных стимуляторов под влиянием неблагоприятных условий среды может быть приложимо к проблеме эволюции живых организмов.

В биологии накопился обширный материал по стимулирующему действию на организм различных неблагоприятных факторов.

Шейнис установил, что в первый период охлаждения при замораживании млекопитающих наблюдается резкий подъем интенсивности метаболизма.

24

https://t.me/medicina_free

Каррель, а также Морозов в опытах с культурой тканей показали, что кратковременное охлаждение дряхлеющей культуры ткани возвращает ей способность к дальнейшей пролиферации.

Эмме установил, что содержание грены тутового шелкопряда при +5° в течение 30 дней является лучшим условием для развития грены.

Вобласти растениеводства близки к этому работы Туманова по предпосевному охлаждению семян в целях повышения морозоустойчивости.

Кратковременное действие повышенными температурами также приводит к активированию метаболизма.

Астауров показал, что кратковременное сублетальное действие повышенных температур приводит к искусственному партеногенезу

уяиц тутового шелкопряда.

Врастениеводстве еще С. И. Воробьев, действуя на семена при помощи температуры в 80° в течение 20 минут, увеличивал устойчивость растений к засухе.

Известно, что прогревание семян практикуется иногда в целях искусственного прерывания периода покоя.

Вбиологии имеется немало сведений о стимулирующем действии на организм травм, барометрического давления, действия химическими веществами и короткими лучами спектра.

б) В течение болезни воздействие на организм патогенных веществ вызывает в нем, с одной стороны, угнетение его способности выделять те вещества сопротивления, которые необходимы для регенеративныхпроцессов;сдругойстороны,патологическийпроцесспри известной длительности и интенсивности может повести к усиленному развитию веществ сопротивления (биогенных стимуляторов). Внезапным их появлением, может быть, объясняется феномен кризиса при инфекционных заболеваниях (например, при сыпном тифе).

в) Ими можно объяснить усиленный рост этиолированных растений.

г) Биогенными стимуляторами в значительной степени можно объяснить полезное значение удобрения почвы перегноем.

д) Появлением биогенных стимуляторов, быть может, должно объяснить эффект некоторых способов лечения больных, например, при помощи различных физических методов, так называемых неспецифических методов лечения и т. д.

Тканевая терапия развивается в медицине и распространяется по всему Советскому Союзу.

Минздрав УССР объявил тканевую терапию республиканской проблемой и учредил комиссию по ее разработке. Она начинает применяться и в ветеринарии. Ряд биологов пользуется гипотезой тканевой терапии для объяснения и анализа многих биологических фактов

25

https://t.me/medicina_free

(проф. Благовещенский, член-корреспондент Академии наук Баранов, акад. Коровин, биолог Иофф и др.).

Клинические факты поставили тканевую терапию на совершенно твердую почву. Теория ее требует, конечно, многих дополнительных наблюдений и исследований, особенно в области химии биогенных стимуляторов. Я не сомневаюсь в том, что советские ученые внесут ясность в учение о биогенных стимуляторах, – это новое течение в лечебной медицине, являющееся всецело достижением советской науки. С самого начала своего тканевая терапия получила огромную поддержку партии и правительства: вместе с пересадкой роговицы работы в этом вопросе послужили основанием для присуждения мне Сталинской премии в 1941 г.

26

https://t.me/medicina_free

И З И С Т О Р И И

Академик В. П. Филатов и его метод тканевой терапии

Доц. Бродский Б. С.*

Перед советской медицинской наукой стоят ответственнейшие и почетные задачи. Исторический XIX съезд КПСС в своих решениях требует от деятелей медицинской науки содействовать обеспечению неуклонного снижения заболеваемости, добиваться новых успехов в разработке эффективных средств предупреждения и лечения болезней, всячески развивать профилактическое направление. На XIX съезде Коммунистической партии Советского Союза перед советскими учеными поставлена ответственная задача – занять первое место в мировой науке. Советская наука и советские ученые имеют все условия для того, чтобы выполнить эту почетную миссию, в частности в области охраны народного здоровья.

Я расскажу вам, как живет и работает крупный представитель советской медицинской науки, посвятивший всю свою деятельность служению народу.

В г. Одессе живет и плодотворно работает известный далеко за пределами нашего города и нашей страны выдающийся представитель советской медицины – академик В. П. Филатов.

Владимир Петрович Филатов родился в 1875 г. в с. Михайловка Саранского уезда Пензенской губернии, в семье земского врача. Среднееобразованиеонполучилв Симбирскойгимназии(нынеУльяновск) в 1892 г. Медицинский факультет Московского университета окончил в 1897 г. и избрал своей специальностью офтальмологию, науку о глазных болезнях.

* Бродский Б.С. Академик В.П. Филатов и его метод тканевой терапии. – Одесский областной дом санитарного просвещения, 1954.

27

https://t.me/medicina_free

Первые годы своей врачебной деятельности В. П. Филатов провел в Московской глазной больнице. В 1903 г. он переехал в Одессу и начал работать во вновь построенной глазной клинике Новороссийского университета в качестве ординатора.

В. П. Филатов быстро проявил себя на научном поприще и в 1908 г. защитил диссертацию на ученую степень доктора медицины. С 1911 г., после отъезда в Москву профессора С. С. Головина – первого директора глазной клиники, В. П. Филатов был избран профессором и заведующим кафедрой и клиникой глазных болезней, в каковой должности работает и поныне.

Вся деятельность Владимира Петровича посвящена делу науки, достижения которой он постоянно использует на благо народа. За время своей многолетней деятельности он обогатил сокровищницу отечественной и мировой офтальмологии ценнейшими открытиями и изобретениями. Особенно продуктивной является его научная деятельность после Великой Октябрьской социалистической революции, создавшей условия для дальнейшего развития его таланта и творческой активности.

Наиболее актуальными проблемами, над которыми работал и работает В. П. Филатов, являются пластика на круглом стебле, пересадка роговицы, борьба с трахомой, глаукомой, травматизмом. Широкое развитие операции пересадки роговицы в нашей стране обязано, главным образом, неутомимой деятельности В. П. Филатова.

Пересадка роговицы применяется в тех случаях, когда слепота наступила вследствие образования сплошного бельма. Если ознакомиться с устройством глаза, то мы увидим, что наружная оболочка его состоит из 5 / 6 склеры (белковой оболочки) и 1 / 6 роговицы. Роговица находится впереди и представляет собою выпуклую прозрачнуюкакстеклышкоблестящуюоболочку,лишеннуюсосудов.Онаслужит для преломления поступающих в глаз лучей света с тем, чтобы после преломления собрать их на внутренней оболочке (сетчатке), в которой происходит раздражение светом ее нервных элементов. Энергия внешнего мира (световая) дает здесь начало нервному раздражению, которое заканчивается по нервным путям в коре головного мозга. Достигнув коры, раздражение помогает нам осознавать объективно существующие вокруг нас предметы и совершающиеся явления. Если роговая оболочка не прозрачна, то лучи света достигнуть сетчатки не могут или достигают ее в очень слабой степени. При этом человек не может уже в достаточной степени пользоваться своим анализатором внешнего мира и превращается в инвалида, а иногда в слепого.

Отчего же происходит помутнение роговицы, нарушение ее прозрачности – бельмо?

28

https://t.me/medicina_free

Во время некоторых общих заболеваний организма (оспа, корь, сифилис), после всевозможных повреждений и последующего внедрения инфекции появляются изъязвления. При неблагополучном течении эти изъязвления могут заканчиваться образованием непрозрачных рубцов. Рубцовое помутнение роговой оболочки и представляет собой бельмо. Эти бельма могут поражать всю роговицу (полное бельмо) или отдельные ее части (частичное бельмо).

В тех случаях, когда бельмо располагается на периферии роговицы,не противобластизрачка,зрениеобычноне снижается.Больные, если и обращаются к врачу, то только с просьбой закрасить бельмо для придания глазу приемлемого вида. Такую операцию закраски бельма (татуировку) приходится часто производить.

При частичном бельме, расположенном в центре роговицы и закрывающем область зрачка, мы наблюдаем резкое снижение зрения. Больной видит предметы как бы сквозь матовое стекло, и глаз может отличать только свет от тьмы. Форму предметов и детали их строения обычно различить трудно. В этом случае можно помочь больному, если произвести операцию вырезания кусочка радужной оболочки соответственно прозрачной периферической части роговицы. Эта операция несложная и вместе с тем весьма эффективная. После этой операции создается новый искусственный зрачок, и больные начинают видеть сквозь новый зрачок.

Но как помочь больным в тех случаях, когда имеется полное помутнение роговицы? В этом случае предпринять операцию образования нового искусственного зрачка нельзя. Единственный выход – это заменить помутневшую роговицу роговицей, взятой от другого глаза. Вот эта замена и составляет сущность пересадки роговицы.

Идея этой операции была известна уже около 140 лет назад. Многократно делались попытки производить операцию пересадки роговицы, но они были безуспешны. Пересаженная роговица мутнела. Происходило это потому, что в качестве материала для пересадки в начале использовали глаза животных и птиц (рогатого скота, кроликов, собак, кур). Этот материал плохо приживался, а если приживался, то пересаженный кусочек роговицы мутнел.

Начиная с 70 х годов прошлого столетия стали производить операцию, используя роговицу человеческого глаза. Успешные результаты стали получаться чаще, но стойкого приживления получить не удавалось. Такое положение не способствовало усилению внимания к этой операции, и интерес к ней в конце прошлого столетия ослабел.

В начале XX столетия было опубликовано сообщение об успешномслучаепересадкироговицы.Для пересадкибылавзятароговица человеческого глаза, которая не только прижилась, но и сохранила

29

https://t.me/medicina_free

свою прозрачность до смерти пациента. Последний прожил зрячим после операции 2 года 8 месяцев. Это сообщение сильно окрылило ученых. После этого участились попытки производить эту операцию как у нас, так и за рубежом.

Владимир Петрович, еще будучи студентом, в 1896 г. заинтересовался этой операцией. Приехав молодым врачом в г. Одессу, он стал заниматься экспериментами в этой области. 28 февраля 1912 г. В. П. Филатов произвел свою первую операцию пересадки роговицы, но пересаженный трансплантат помутнел, и больной не получил улучшения зрения. Через два года В. П. Филатов произвел вторую такую же операцию, но начавшаяся Первая мировая война помешала ему продолжать эту работу. Уже при советской власти, в 1923 г. он снова вернулся к этой работе и достиг закономерных успехов.

Много сделал В. П. Филатов для упрощения техники операции. Вместо сложного импортного и небезопасного ножа он совместно с техником Марципковским сконструировал оригинальный трепан (круглый нож). Новый трепан оказался очень простым и безопасным. Из удаленного по известным показаниям глаза трепаном выкраивается диск роговицы диаметром 4 мм. Затем другой трепан диаметром в 4,05 мм ставится на центр бельма, и просекается бельмо. Ранение хрусталика предупреждается тем, что наружная поверхностькоронкитрепанаобточенана протяжении0,75–1 ммцилиндрически, а далее конически. На расстоянии 7,5 мм от режущего края имеется герметическая перегородка. При прорезании бельма конус коронки закрывает прорезанное отверстие снаружи; внутрь же трепана жидкость не может проникнуть, так как между непроницаемой перегородкой и иссекаемым диском роговицы имеется воздух, препятствующий выходу водянистой влаги. Приготовленный заранее прозрачный диск роговицы укладывается в образованное в бельме отверстие и припасовывается как часовое стеклышко. Швы на трансплантат не накладываются, последний укрепляется заранее выкроенной лентой слизистой оболочки, соответствующим образом натянутой и укрепленной швами.

Усовершенствовав технику с помощью новых инструментов, В. П. Филатов стал широко применять эту операцию. Больные, узнав о достижениях академика Филатова, потянулись в Одессу за помощью. В это время выявились новые затруднения. Для пересадки роговицы пользовались материалом, получаемым из глаз, удаляемых в клинике вследствие тяжелого ранения или заболевания. А ведь количество слепых или инвалидов, нуждающихся в операции пересадки роговицы, больше, нежели глаз, удаляемых в клинике по поводу повреждения либо тяжелых заболеваний. Надо учесть также, что не все удаляемые глаза могут быть пригодны для использования.

30

https://t.me/medicina_free