2 курс / Нормальная физиология / Нормальная_физиология_практикум_Часть_1_Зинчук_В_В_ред_

Фильмы, рекомендуемые для просмотра

.1. Электрофизиология.ЦНС.(13.мин) www.youtube.com/watch?v=U8NVzsTHxEY

.2.. Вегетативная.нервная.система.(9.мин) https://www.youtube.com/watch?v=MohQrDzBTU0

.3.. Современный.курс.лекций.по.классической.физиологии:.«Гравитаци онные. механизмы. в. двигательной. системе».. Чл. кор.. РАН.И.Б..Коз ловская.(105.мин) http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=919202

итоговое занятие. Физиология возбудимых тканей и центральной нервной системы

Цель занятия:. сформировать. у. студентов. целостное. представле ние.о.роли.возбудимых.тканей.и.ЦНС.в.обеспечении.нормального. функционирования.организма.

Вопросы

См..вопросы.соответствующих.разделов.

литература

.1. Физиология. человека. /. под. ред.. В.М.. Покровского,. Г.Ф.. Коротько..

М..:.Медицина,.2007.(см..соответствующие.разделы).

.2.. Физиология.человека./.под.ред..В.М..Смирнова..М..:.Медицина,.2001. (см..соответствующие.разделы).

.3.. Нормальная.физиология..Краткий.курс:.учеб..пособие./.В.В..Зинчук,. О.А..Балбатун,.Ю.М..Емельянчик;.под.ред..В.В..Зинчука..2 е.изд.,.испр.. Минск.:.Выш..шк.,.2012..431.с..(см..соответствующий.раздел).

.4.. Нормальная.физиология:.учеб..пособие..Ч..II./.В.В..Зинчук,.О.А..Бал батун,. Ю.М.. Емельянчик;. под. ред.. В.В.. Зинчука.. Гродно. :. ГрГМУ,. 2007.(см..соответствующий.раздел).

.5.. Нормальная. физиология:. сб.. ситуационных. задач. и. вопросов.. Ч.. I. /.

В.В..Зинчук.[и.др.]..Гродно.:.ГрГМУ,.2012..296.с..(см..соответствую щий.раздел).

. 6.. Основы.физиологии.человека./.под.ред..Б.И..Ткаченко..В.2.т..СПб..:. Междунар..фонд.истории.науки,.1994.(см..соответствующие.разделы).

. 7.. Борисюк, М.В..Системные.механизмы.транспорта.кислорода./.М.В..Бо рисюк,.В.В..Зинчук,.Н.А..Максимович;.под.ред..В.В..Зинчука..Гродно.:. ГрГМУ,.2002.(см..соответствующие.разделы).

. 8.. Чеснокова, С.А.. Атлас. по. нормальной. физиологии. /. С.А.. Чеснокова,. С.А.. Шастун,. Н.А.. Агаджанян;. под. ред.. Н.А.. Агаджаняна.. М.. :. Мед.. информ..агентство,.2007.(см..соответствующий.раздел).

. 9.. Лекции.по.соответствующим.разделам.

для заметок

.

.

.

.

зачетное занятие

Цель занятия:. сформировать. у. студентов. целостное. представле ние. о. роли. крови,. кровообращения,. возбудимых. тканей. и. ЦНС. в.обеспечении.нормального.функционирования.организма.

I. перечень основных вопросов для обсуждения

.1. Понятие. о. гомеостазе.. Кровь,. лимфа. и. тканевая. жидкость. как. вну тренняя.среда.организма.

.2.. Форменные. элементы. крови. (эритроциты,. лейкоциты,. тромбоциты). и.их.основные.функции.

. 3.. Состав.плазмы.крови.и.ее.основные.функции.

.4.. Функциональные.системы,.обеспечивающие.поддержание.важнейших. гомеостатических.констант.крови.(рН,.состава.и.физико химических. свойств.крови,.осмотического.давления).

.5.. Учение. о. группах. крови. и. резус факторе.. Определение. групп. крови. и.резус фактора..Переливание.крови.

.6.. Система.гемостаза..Роль.свертывающей.и.противосвертывающей.си стем.в.поддержании.жидкого.состояния.крови.и.остановке.кровоте

чений.

.7.. Общая. характеристика. кровообращения.. Основные. функции. крово обращения.

. 8.. Физиологические. свойства. сердца. и. их. характеристика.. Минутный. и.систолический.объемы.крови.и.их.регуляция.

. 9.. Основные.закономерности.движения.крови.по.сосудам.

.10.. Тонус.сосудов.и.его.регуляция.

.11.. Артериальное. давление. и. его. регуляция.. Функциональная. система. поддержания.кровяного.давления.

.12.. Регионарные.особенности.кровообращения..Важнейшие.клинико фи зиологические. .методы.исследования.крови.и.кровообращения.

.13.. Понятие.о.возбудимых.тканях.и.их.важнейших.специфических.и.не специфических.свойствах.

.14.. Механизмы. возникновения. и. проведения. возбуждения. (потенциал. покоя,. потенциал. действия. и. их. характеристика,. современная. мем бранно ионная.теория.возбуждения).

.15.. Механизмы.передачи.возбуждения.по.нервным.волокнам.и.в.синап сах..Медиаторы.и.их.классификация.

.16.. Особенности. гладких. и. поперечно полосатых. мышц.. Современные. представления.о.механизме.мышечного.сокращения.

.17.. Нейрон.как.структурная.и.функциональная.единица.ЦНС..Механизм. связи.между.нейронами.

.18.. Учение.о.рефлексе.как.основной.форме.нервной.деятельности..Реф лекторная. теория. и. ее. принципы.. Учение. П.К.. Анохина. о. функцио нальных.системах.

.19.. Понятие.о.нервном.центре,.свойства.нервных.центров.

.20.. Торможение.в.ЦНС..Его.механизмы.и.виды.

.21.. Координационная.деятельность.ЦНС.и.ее.принципы.

.22.. Частная.физиология.ЦНС.

.23.. Роль. различных. отделов. ЦНС. в. управлении. движениями. и. вегета тивными.функциями,.в.формировании.целостных.поведенческих.ре акций.

II. компьютерный контроль уровня знаний по всем разделам физиологии за III семестр

III. защита протоколов лабораторных занятий

.1. Физиология. человека. /. под. ред.. В.М.. Покровского,. Г.Ф.. Коротько..

М..:.Медицина,.2007.(см..соответствующие.разделы).

.2.. Физиология.человека./.под.ред..В.М..Смирнова..М..:.Медицина,.2001. (см..соответствующие.разделы).

.3.. Нормальная.физиология..Краткий.курс:.учеб..пособие./.В.В..Зинчук,. О.А..Балбатун,.Ю.М..Емельянчик;.под.ред..В.В..Зинчука..2 е.изд.,.испр.. Минск.:.Выш..шк.,.2012..431.с..(см..соответствующий.раздел).

.4.. Нормальная.физиология:.учеб..пособие..Ч..II./.В.В..Зинчук,.О.А..Бал батун,.Ю.М..Емельянчик;.под.ред..В.В..Зинчука..Гродно.:.ГрГМУ,.2007. (см..соответствующие.разделы).

.5.. Нормальная. физиология:. сб.. ситуационных. задач. и. вопросов.. Ч.. I. /.

В.В..Зинчук.[и.др.]..Гродно.:.ГрГМУ,.2012..296.с..(см..соответствую щий.раздел).

.6.. Основы.физиологии.человека./.под.ред..Б.И..Ткаченко..В.2.т..СПб..:. Междунар..фонд.истории.науки,.1994.(см..соответствующие.разделы).

.7.. Борисюк, М.В..Системные.механизмы.транспорта.кислорода./.М.В..Бо рисюк,.В.В..Зинчук,.Н.А..Максимович;.под.ред..В.В..Зинчука..Грод но.:.ГрГМУ,.2002.(см..соответствующие.разделы).

.8.. Чеснокова, С.А.. Атлас. по. нормальной. физиологии. /. С.А.. Чеснокова,. С.А.. Шастун,. Н.А.. Агаджанян;. под. ред.. Н.А.. Агаджаняна.. М.. :. Мед.. информ..агентство,.2007.(см..соответствующие.разделы).

. 9.. Лекции.по.соответствующим.разделам.

Физиология дыхания

Дата

занятие № 1. Внешнее дыхание

Цель занятия:. ознакомиться. с. основными. данными. о. физиоло гической.сущности.дыхания.и.его.основных.этапах,.изучить.важ нейшие. физиологические. закономерности. функционирования. аппарата.внешнего.дыхания,.усвоить.механизмы.поддержания.по стоянства.состава.альвеолярного.воздуха.и.газового.состава.крови.

Вопросы для подготовки

.1. Физиологическая.сущность.дыхания.и.его.основные.этапы..Потреб ность.тканей.в.кислороде..Эволюция.дыхания.

. 2.. Функции.внешнего.дыхания..Hедыхательные.функции.легких.

.3.. Механизм. вдоха. и. выдоха.. Основные. и. вспомогательные. дыхатель ные.мышцы.

.4.. Внутриплевральное.давление.и.его.изменения.при.вдохе,.пассивном. и.активном.выдохе..Эластическая.тяга.легких,.значение.сурфактанта.. Растяжимость.легких.

. 5.. Сопротивление.дыханию.и.его.виды..Работа.дыхания.

.6.. Легочные.объемы.и.емкости..Показатели.вентиляции.легких..Поня тие.о.должных.величинах.

.7.. Значение.конвекции.и.диффузии.в.поддержании.относительного.по стоянства. альвеолярного. воздуха.. Понятие. о. видах. «мертвого». про странства.(понятие.об.анатомическом.и.физиологическом.«мертвом».

пространстве).

. 8.. *Понятие.о.вентиляционно перфузионных.отношениях.в.легких.

. 9.. Газовый. состав. вдыхаемого,. выдыхаемого. и. альвеолярного. воздуха,. артериальной.и.венозной.крови..Разность.парциальных.давлений.О2. и.СО2.как.главный.фактор.газового.обмена.в.легких.

.10.. Особенности. дыхания. у. плода. и. новорожденного.. Возрастные особенности внешнего дыхания и газообмена в легких (для лечебного факультета).

литература

.1. Физиология.человека./.под.ред..В.М..Смирнова..М..:.Медицина,.2001..

С..238–249,.266–268,.270–271.

.2.. Физиология. человека. /. под. ред.. В.М.. Покровского,. Г.Ф.. Коротько..

М..:.Медицина,.2007..С..347–358,.378–385.

.3.. Нормальная.физиология..Краткий.курс:.учеб..пособие./.В.В..Зинчук,. О.А..Балбатун,.Ю.М..Емельянчик;.под.ред..В.В..Зинчука..2 е.изд.,.испр.. Минск.:.Выш..шк.,.2012..431.с..(см..соответствующий.раздел).

.4.. Физиология.плода.и.детей./.под.ред..В.Д..Глебовского..М..:.Медици на,.1988..С..65–72,.77–85.

.5.. Нормальная. физиология:. сб.. ситуационных. задач. и. вопросов.. Ч.. I. /.

В.В..Зинчук.[и.др.]..Гродно.:.ГрГМУ,.2012..296.с..(см..соответствую щий.раздел).

.6.. Основы.физиологии.человека./.под.ред..Б.И..Ткаченко..В.2.т..СПб..:. Междунар..фонд.истории.науки,.1994..Т..1..С..340–354,.377–379.

.7.. Чеснокова, С.А.. Атлас. по. нормальной. физиологии. /. С.А.. Чеснокова,. С.А.. Шастун,. Н.А.. Агаджанян;. под. ред.. Н.А.. Агаджаняна.. М.. :. Мед.. информ..агентство,.2007.(см..соответствующий.раздел).

. 8.. Борисюк, М.В..Системные.механизмы.транспорта.кислорода./.М.В..Бо рисюк,.В.В..Зинчук,.Н.А..Максимович;.под.ред..В.В..Зинчука..Гродно.:. ГрГМУ,.2002..С..8–12,.152–155.

. 9.. Лекции.по.теме.занятия.

Особенности дыхания у плода и новорожденного

Вначале. эмбрион. получает. кислород. путем. диффузии. через. слизистую. матки,. затем. через. ворсинки. хориона. и. посредством. плаценты..Легкие.у.эмбриона.начинают.развиваться.на.3 й.неделе. из. выпячивания. кишечной. трубки.. После. 6. месяцев. образуются. альвеолы,.они.заполнены.жидкостью,.которая.секретируется.аль веолоцитами.II.типа..С.6.месяцев.у.плода.эти.альвеолоциты.начи нают.активно.синтезировать.сурфактант..С.11 й.недели.беремен ности.у.плода.появляются.периодические.сокращения.диафрагмы,. однако. аспирация. амниотической. жидкости. при. этом. не. проис ходит.из за.малого.просвета.гортани.

У. новорожденных. количество. альвеол. в. 10–12. раз. меньше. и.размер.их.в.3–4.раза.меньше,.чем.у.взрослых..Легкие.до.начала. вентиляции. заполнены. жидкостью. (около. 100. мл).. От. рождения. до.7–8.лет.у.детей.в.основном.идет.дифференцировка.бронхиаль ного.дерева.и.увеличение.количества.альвеол,.а.затем.увеличива ются.их.размеры.

Частота.дыхания.новорожденных.составляет.30–70.в.мин.(фи зиологическая.одышка),.а.дыхательный.объем.—.10–25.мл..Объем.

«мертвого».пространства.и.коэффициент.вентиляции.в.процентах. от. соответствующих. объемов. не. отличаются. от. взрослых.. Возду хоносные. пути. у. новорожденных. узкие,. и. аэродинамическое. со противление.в.8.раз.выше,.чем.у.взрослых..У.новорожденных.также. низкая.растяжимость.легких.(при.выдохе.у.них.менее.отрицатель ное.давление.в.плевральной.полости,.а.при.вдохе.—.более.отрица тельное,.чем.у.взрослых)..МОД.и.альвеолярная.вентиляция.у.но ворожденных,. приходящиеся. на. единицу. массы. тела,. в. 2–3. раза. больше,.чем.у.взрослых.

У.новорожденных.и.вентиляция,.и.перфузия.в.расчете.на.ки лограмм. веса. больше,. чем. у. взрослых,. но. значительно. снижено. вентиляционно перфузионное. соотношение. вследствие. преобла дания.кровотока.над.вентиляцией..В.первые.2–4.суток.после.рож дения.в.альвеолярном.воздухе.новорожденных.содержится.больше. О2.(17%).и.меньше.СО2.(3,2%),.чем.у.взрослых,.что.объясняется. высокими.значениями.альвеолоартериальной.разности.напряжения. для. О2. и. СО2. (30. и. 13. мм. рт.. ст.. соответственно).. Это. приводит. к.гипоксемии.и.гипокапнии.

Схемы по теме занятия

Номограмма для определения должной величины ЖЕЛ

1..Спирометрия.

Оснащение:. сухой. или. водный. спирометр,. мундштук,. спирт,. вата,.носовой.зажим.

Ход работы.. Мундштук. спирометра. обрабатывают. спиртом.. Стрелку. спирометра. устанавливают. на. 0.. Исследования. прово дят. в. положении. стоя.. Определяют. жизненную. емкость. легких..

Для.этого.испытуемый.после.максимального.вдоха.делает.макси мально.глубокий.выдох.в.спирометр..Носовое.дыхание.исключают,. используя. зажим. для. носа.. Повторяют. измерения. трижды. и. вы числяют. среднее. значение. данного. параметра.. Показатели. вне сите. в. таблицу.. После. определения. жизненной. емкости. легких. сравните.ее.значение.с.должной.величиной,.определенной.по.при веденной.номограмме.и.высчитанной.по.формуле,.учитывая.пол,. возраст.и.рост..Отклонения.на.±.15%.от.ДЖЕЛ.считаются.нормой.

Результаты работы:

Вычислить: ДЖЕЛ.(по.номограмме).=

ДЖЕЛ.=.рост.(см).×.25.(для.мужчин) ДЖЕЛ.=.рост.(см).×.20.(для.женщин)

.

.

.

.

.

Вывод:..

.

.

.

.

.

2..Пневмотахометрия. Оснащение:.пневмотахометр,.спирт,.вата.

Ход работы.. Обрабатывают. мундштуки. прибора. ватой,. смо ченной.спиртом..Исследования.проводят.в.положении.стоя..По