2 курс / Нормальная физиология / Нормальная_физиология_практикум_Часть_1_Зинчук_В_В_ред_
.pdfЗанятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция |
101 |
Легочный
ствол
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Легкие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Артериальный |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
желудочек |
|
|
Легочные вены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
проток |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Правое |
|
Овальное |
|
|
|
|
Левое |
|
|
|
Левый |
|
|
|
|
|
Аорта |
|
||||||||
предсердие |
|
отверстие |
|
|
|
предсердие |
|
|
|
|
желудочек |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Системное |
|||||||
полая вена |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кровообращение |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Венозный |
|
|
Печень |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пупочные |
|
|
|||||||||
проток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
артерии |
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пупочные
вены
Плацента
Схема.кровообращения.плода
Частота пульса у детей разного возраста
У.человеческого.эмбриона.сердце.начинает.сокращаться.при мерно.на.21 й.день.после.зачатия.(третья.неделя.беременности).. Регулярной.ЧСС.становится.на.6 й.неделе..До.рождения.половых. различий.ЧСС.не.наблюдается.
102 |
Физиология сердечно сосудистой системы |
Возрастная динамика ЧСС |
|
|
|
Возраст |
ЧСС,.уд/мин |
|
|
3 я.неделя.беременности |
75–80 |
|
|
4 я.неделя.беременности |
80–100 |
|
|
5 я.неделя.беременности |
100–120 |
|
|
6 я.неделя.беременности |
120–140 |
|
|
7 я.неделя.беременности |
140–165 |
|
|
8 я.неделя.беременности |
165–185 |
|
|
12 я.неделя.беременности |
150–165 |
|
|
20 я.неделя.беременности |
160–165 |
|
|
Новорожденный |
140–160 |
|
|
6.месяцев |
130–135 |
|
|
1.год |
120–125 |
|
|
2.года |
110–115 |
|
|
3.года |
105–110 |
|
|
4.года |
100–105 |
|
|
5.лет |
95–100 |
|
|
6.лет |
90–95 |
|
|
7.лет |
85–90 |
|
|
10.лет |
80–85 |
|
|
12.лет |
75–80 |
|
|
15.лет |
70–75 |
|
|
Взрослые |
60–70.и.более |
|
|
Подсчет. частоты. пульса. у. ребенка. проводят. в. течение. 1. мин.. Целесообразно.сравнивать.частоту.пульса.с.ЧСС.по.данным.аус культации.. Частота. пульса. у. детей. в. течение. суток. колеблется,. и.наиболее.объективно.ее.можно.оценить.утром,.сразу.после.про буждения.ребенка,.но.до.перехода.в.вертикальное.состояние.и.на тощак.(базальный.пульс)..Допустимо.отклонение.частоты.пульса. от. возрастной. нормы. не. более. чем. на. 10–15%,. при. более. редком. пульсе.—.брадикардия,.а.при.учащении.—.тахикардия.
Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция |
103 |
оформить в протоколе
Линейная, объемная скорость кровотока и площадь поперечного
сечения в различных отделах сердечно-сосудистой системы [3]
см/с |
см2 |
50 |
|
40
30
20
10
0
Левоепредсердие |
Левыйжелудочек |
Аорта |
Артерии |
Артериолы |
Капилляры |
Венулы |
Вены |
Полыевены |
Правоепредсердие |
Правыйжелудочек |
Легочныеартерии |
Капилляры |
Легочныевены |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
кровообращение |
|
вообращение |
||||||||||
|
|
|
|
Системное |
|
|
|
Легочное кро |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4000
3000
2000
1000
0
104 |
Физиология сердечно сосудистой системы |
Графическая регистрация артериального пульса (сфигмограмма) [3] b
e
d
f
a |
0,12 c |
0,18 c |
h |
|
|
|
|
|
|
0,33 c |
0,47 c |
ab.—.анакрота;.be.—.систолическое.плато;.bh.—.катакрота;.f.—.инцизура;. d.—.дикротическая.волна
Графическая регистрация венного пульса (флебограмма) [3] a
c
v
x
y
a.—.волна.(восходящая),.связанная.с.сокращением.предсердий;.c.—.волна. (восходящая),.обусловленная.выпячиванием.атриовентрикулярного.клапана.
Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция |
105 |
в.правое.предсердие.во.время.изометрического.сокращения.желудочков;.v.—. волна.(восходящая),.вызванная.повышением.давления.в.правом.предсердии. и.в.венах.в.результате.наполнения.правого.предсердия.кровью.при.закрытых. атриовентрикулярных.клапанах..Дополнительно.различают:.x.—.волна.(нис ходящая),.связанная.с.понижением.давления.в.правом.предсердии.и.в.венах. при.смещении.плоскости.трехстворчатого.клапана.к.верхушке.сердца.во.время. фазы. изгнания. крови. из. правого. желудочка;. y. —. волна. (нисходящая),. обу словленная.понижением.давления.в.правом.предсердии.и.в.венах.при.откры тии.атриовентрикулярных.клапанов.и.движении.крови.из.предсердий.в.же лудочки
лабораторные работы
1..Поликардиография:.синхронный.анализ.электрокардиограм мы. (ЭКГ),. фонокардиограммы. (ФКГ). и. сфигмограммы. (СФГ). в.состоянии.относительного.покоя.
Оснащение:.испытуемый,.регистратор,.электрокардиограф,.фо нокардиограф,. сфигмограф,. марлевые. прокладки,. 0,9%. раствор. NaCl,.спирт,.вата.
Ход работы..Кожу.в.области.наложения.электродов.обрабаты вают.спиртом,.накладывают.марлевые.прокладки.и.электроды.ЭКГ.. В.области.сердечного.толчка.(V.межреберье).закрепляют.микро фон. фонокардиографа.. В. области. сонной. артерии. на. шее. закре пляют. датчик. сфигмографа.. Проводят. синхронную. регистрацию. ЭКГ,.ФКГ,.СФГ.при.спокойном.дыхании,.при.скорости.50–100.мм/с.. Анализируются.5.последовательных.сердечных.килов.с.последую щим.усреднением.данных..Результаты.представляются.в.сотых.до лях.секунды.
106 |
Физиология сердечно сосудистой системы |
Результаты работы: |
|
|
Поликардиограмма |
СФГ
ЭКГ
ФКГ
b |
e Скорость: 50 мм/c |
|
d |
|
f |
a |
a |
RR
P |
T |
P |
T |
|
|||
QS |
Q S |
|
|
|
I II |
I |
II |
|
|
C |
|
|
|
R |
C |
|
R |
|
|
|
|
|
ЭКГ P |
|
T |
|
P |
|
Q S |
|
|
Q S |
ФКГ |
|
|
|
|
|
I тон b |
II тон |
I тон |
|
СФГ |
|
e |
|
|
|
|
f d |
|
|
|
|
|
|
|
AC |
a |
E |
P |
a |
|
|
|||
|
IC |
|
|
|
|
|
|
D |
|
|
T |
Sm |
|
|
|
|
|
|
Se
So
Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция |
107 |
При.анализе.кривых.поликардиограммы.(ПКГ).рассчитать.па раметры:
1..Сердечный.цикл:
C.=.RRЭКГ.=.QQЭКГ;.C.=
2..Частота.сердечных.сокращений: ЧСС.=.60/С;.ЧСС.=
3..Фаза.асинхронного.сокращения.(в.норме.0,04–0,07.с):
AC.=.QЭКГ.−.IФКГ;.AC.=
4..Фаза.изометрического.сокращения.(в.норме.0,02–0,05.с): IC.=.(I.−.IIФКГ).−.(a.−.eСФГ)=.Sa.−.E;.IC.=
5..Период.напряжения.(в.норме.0,06–0,11.с): T.=.AC.+.IC;.T.=
6..Период.изгнания.(в.норме.0,21–0,31.с):
E.=.a.−.eСФГ;.E.=
7..Механическая.систола.(в.норме.0,23–0,34.с):
Sm.=.IC.+.E;.Sm.=
8..Общая.систола.(в.норме.0,24–0,35.с):
So.=.AC.+.Sm.=.T.+.E;.So.=
9..Электрическая.систола.(в.норме.0,24–0,35.с):
Se.=.QTЭКГ;.Se.=
10..Диастола.желудочков.(в.норме.0,35–0,70.с): D.=.C.−.So;.D.=
11..Протодиастолический.период.(в.норме.0,02–0,05.с):
P.=.e.−.fСФГ;.P.=
12..Время.изгнания.минутного.объема.(в.норме.15–21.с): ВИМО.=.E. .ЧСС;.ВИМО.=
13..Акустическая.систола:
Sa.=.(I.−.IIФКГ);.Sa.=
14..Акустическая.диастола: Sd.=.(II.−.IФКГ);.Sd.=
108 |
Физиология сердечно сосудистой системы |
Вывод:
2..*Виртуальный.физиологический.эксперимент:.влияние.дав ления. и. вязкости. жидкости,. а. также. радиуса. и. длины. сосуда. на. движение.жидкости.по.сосуду.
Оснащение: персональный.компьютер,.программа.по.виртуаль ной.физиологии.кровеносных.сосудов.LuPraFi Sim.
Ход работы..В.программе.устанавливаются.различные.значе ния. давления. (мм. рт.. ст.),. радиуса. сосудов. (мм),. вязкости. крови. (сП).и.длины.сосуда.(мм),.после.чего.анализируется.объемная.ско рость.кровотока.в.мл/мин.
Результаты работы:
Вывод:
3..*Регуляция.артериального.давления.(эксперимент на животном или виртуально).
Оснащение: 1).хирургический. инструментарий,. аппарат. для. искусственной.вентиляции.легких,.датчик.для.инвазивного.изме рения. артериального. давления. и. ЧСС,. регистрирующее. устрой ство,. катетеры,. растворы. Рингера,. тиопентала. натрия,. гепарина,. ацетилхолина,.крыса;
2).персональный.компьютер,.программа.для.демонстрации.вир туального.эксперимента.
Ход работы..Работа.может.быть.выполнена.на.биологическом. объекте.или.виртуально,.на.персональном.компьютере.
Эксперимент.проводится.на.крысе.в.условиях.внутрибрюшин ного.наркоза..Крыса.подсоединяется.к.аппарату.искусственной.вен тиляции.легких..В.сонную.артерию.вводится.катетер,.заполненный. гепаринизированным. раствором. Рингера,. посредством. которого.
Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция |
109 |
осуществляется.инвазивная.регистрация.артериального.давления. и.ЧСС..В.бедренную.вену.вводится.катетер.для.введения.различ ных.фармакологических.препаратов..Наблюдают.на.регистрирую щем. устройстве,. как. изменяется. график. артериального. давления. и.график.частоты.сердечных.сокращений.у.крысы..После.анализа. исходной. записи. последовательно. внутривенно. вводят. ацетилхо лин.и.адреналин,.наблюдают.их.влияние.на.величину.артериаль ного.давления.и.частоту.пульса.
|
Датчик |
Сердце |
для регистрации АД |
АД
ЧСС
Венозная канюля |
|
|
для введения |
|
|
биологически |
Артериальная канюля |
|
активных веществ |
||
|
Рекомендации к оформлению работы:.в.разделе.«Результаты. работы». представьте. изменение. графика. артериального. давления. и. частоты. сердечных. сокращений. под. влиянием. ацетилхолина. и.проведите.его.анализ.
Результаты работы:
Состояние.животного. |
|
Систолическое. |
Диастолическое. |
||
ЧСС,.уд/мин |
давление,. |
давление,. |
|||
(препарат) |
|||||
|
мм.рт..ст. |
мм.рт..ст. |
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|
||
В.норме |
|
|
|
||
|
|
|
|
||
Ацетилхолин |
|
|
|
||
|
|
|
|
||
Адреналин |
|
|
|
||
|
|
|
|
||
Вывод: |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
110 |
Физиология сердечно сосудистой системы |
4..Решение.ситуационных.задач.[4].
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Тема.зачтена. |
Подпись преподавателя.. |
|
|
|
|