Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Нормальная физиология / Нормальная_физиология_практикум_Часть_1_Зинчук_В_В_ред_

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.2 Mб
Скачать

Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция

101

Легочный

ствол

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Легкие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правый

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Артериальный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

желудочек

 

 

Легочные вены

 

 

 

 

 

 

 

 

 

проток

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правое

 

Овальное

 

 

 

 

Левое

 

 

 

Левый

 

 

 

 

 

Аорта

 

предсердие

 

отверстие

 

 

 

предсердие

 

 

 

 

желудочек

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нижняя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Системное

полая вена

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кровообращение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Венозный

 

 

Печень

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пупочные

 

 

проток

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

артерии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пупочные

вены

Плацента

Схема.кровообращения.плода

Частота пульса у детей разного возраста

У.человеческого.эмбриона.сердце.начинает.сокращаться.при мерно.на.21 й.день.после.зачатия.(третья.неделя.беременности).. Регулярной.ЧСС.становится.на.6 й.неделе..До.рождения.половых. различий.ЧСС.не.наблюдается.

102

Физиология сердечно сосудистой системы

Возрастная динамика ЧСС

 

 

Возраст

ЧСС,.уд/мин

 

 

3 я.неделя.беременности

75–80

 

 

4 я.неделя.беременности

80–100

 

 

5 я.неделя.беременности

100–120

 

 

6 я.неделя.беременности

120–140

 

 

7 я.неделя.беременности

140–165

 

 

8 я.неделя.беременности

165–185

 

 

12 я.неделя.беременности

150–165

 

 

20 я.неделя.беременности

160–165

 

 

Новорожденный

140–160

 

 

6.месяцев

130–135

 

 

1.год

120–125

 

 

2.года

110–115

 

 

3.года

105–110

 

 

4.года

100–105

 

 

5.лет

95–100

 

 

6.лет

90–95

 

 

7.лет

85–90

 

 

10.лет

80–85

 

 

12.лет

75–80

 

 

15.лет

70–75

 

 

Взрослые

60–70.и.более

 

 

Подсчет. частоты. пульса. у. ребенка. проводят. в. течение. 1. мин.. Целесообразно.сравнивать.частоту.пульса.с.ЧСС.по.данным.аус культации.. Частота. пульса. у. детей. в. течение. суток. колеблется,. и.наиболее.объективно.ее.можно.оценить.утром,.сразу.после.про буждения.ребенка,.но.до.перехода.в.вертикальное.состояние.и.на тощак.(базальный.пульс)..Допустимо.отклонение.частоты.пульса. от. возрастной. нормы. не. более. чем. на. 10–15%,. при. более. редком. пульсе.—.брадикардия,.а.при.учащении.—.тахикардия.

Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция

103

оформить в протоколе

Линейная, объемная скорость кровотока и площадь поперечного

сечения в различных отделах сердечно-сосудистой системы [3]

см/с

см2

50

 

40

30

20

10

0

Левоепредсердие

Левыйжелудочек

Аорта

Артерии

Артериолы

Капилляры

Венулы

Вены

Полыевены

Правоепредсердие

Правыйжелудочек

Легочныеартерии

Капилляры

Легочныевены

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кровообращение

 

вообращение

 

 

 

 

Системное

 

 

 

Легочное кро

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4000

3000

2000

1000

0

104

Физиология сердечно сосудистой системы

Графическая регистрация артериального пульса (сфигмограмма) [3] b

e

d

f

a

0,12 c

0,18 c

h

 

 

 

 

 

0,33 c

0,47 c

ab.—.анакрота;.be.—.систолическое.плато;.bh.—.катакрота;.f.—.инцизура;. d.—.дикротическая.волна

Графическая регистрация венного пульса (флебограмма) [3] a

c

v

x

y

a.—.волна.(восходящая),.связанная.с.сокращением.предсердий;.c.—.волна. (восходящая),.обусловленная.выпячиванием.атриовентрикулярного.клапана.

Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция

105

в.правое.предсердие.во.время.изометрического.сокращения.желудочков;.v.—. волна.(восходящая),.вызванная.повышением.давления.в.правом.предсердии. и.в.венах.в.результате.наполнения.правого.предсердия.кровью.при.закрытых. атриовентрикулярных.клапанах..Дополнительно.различают:.x.—.волна.(нис ходящая),.связанная.с.понижением.давления.в.правом.предсердии.и.в.венах. при.смещении.плоскости.трехстворчатого.клапана.к.верхушке.сердца.во.время. фазы. изгнания. крови. из. правого. желудочка;. y. —. волна. (нисходящая),. обу словленная.понижением.давления.в.правом.предсердии.и.в.венах.при.откры тии.атриовентрикулярных.клапанов.и.движении.крови.из.предсердий.в.же лудочки

лабораторные работы

1..Поликардиография:.синхронный.анализ.электрокардиограм мы. (ЭКГ),. фонокардиограммы. (ФКГ). и. сфигмограммы. (СФГ). в.состоянии.относительного.покоя.

Оснащение:.испытуемый,.регистратор,.электрокардиограф,.фо нокардиограф,. сфигмограф,. марлевые. прокладки,. 0,9%. раствор. NaCl,.спирт,.вата.

Ход работы..Кожу.в.области.наложения.электродов.обрабаты вают.спиртом,.накладывают.марлевые.прокладки.и.электроды.ЭКГ.. В.области.сердечного.толчка.(V.межреберье).закрепляют.микро фон. фонокардиографа.. В. области. сонной. артерии. на. шее. закре пляют. датчик. сфигмографа.. Проводят. синхронную. регистрацию. ЭКГ,.ФКГ,.СФГ.при.спокойном.дыхании,.при.скорости.50–100.мм/с.. Анализируются.5.последовательных.сердечных.килов.с.последую щим.усреднением.данных..Результаты.представляются.в.сотых.до лях.секунды.

106

Физиология сердечно сосудистой системы

Результаты работы:

 

 

Поликардиограмма

СФГ

ЭКГ

ФКГ

b

e Скорость: 50 мм/c

 

d

 

f

a

a

RR

P

T

P

T

 

QS

Q S

 

 

I II

I

II

 

 

C

 

 

R

C

 

R

 

 

 

 

ЭКГ P

 

T

 

P

 

Q S

 

 

Q S

ФКГ

 

 

 

 

 

I тон b

II тон

I тон

СФГ

 

e

 

 

 

 

f d

 

 

 

 

 

AC

a

E

P

a

 

 

 

IC

 

 

 

 

 

D

 

T

Sm

 

 

 

 

 

Se

So

Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция

107

При.анализе.кривых.поликардиограммы.(ПКГ).рассчитать.па раметры:

1..Сердечный.цикл:

C.=.RRЭКГ.=.QQЭКГ;.C.=

2..Частота.сердечных.сокращений: ЧСС.=.60/С;.ЧСС.=

3..Фаза.асинхронного.сокращения.(в.норме.0,04–0,07.с):

AC.=.QЭКГ..IФКГ;.AC.=

4..Фаза.изометрического.сокращения.(в.норме.0,02–0,05.с): IC.=.(I..IIФКГ)..(a..eСФГ)=.Sa..E;.IC.=

5..Период.напряжения.(в.норме.0,06–0,11.с): T.=.AC.+.IC;.T.=

6..Период.изгнания.(в.норме.0,21–0,31.с):

E.=.a..eСФГ;.E.=

7..Механическая.систола.(в.норме.0,23–0,34.с):

Sm.=.IC.+.E;.Sm.=

8..Общая.систола.(в.норме.0,24–0,35.с):

So.=.AC.+.Sm.=.T.+.E;.So.=

9..Электрическая.систола.(в.норме.0,24–0,35.с):

Se.=.QTЭКГ;.Se.=

10..Диастола.желудочков.(в.норме.0,35–0,70.с): D.=.C..So;.D.=

11..Протодиастолический.период.(в.норме.0,02–0,05.с):

P.=.e..fСФГ;.P.=

12..Время.изгнания.минутного.объема.(в.норме.15–21.с): ВИМО.=.E. .ЧСС;.ВИМО.=

13..Акустическая.систола:

Sa.=.(I..IIФКГ);.Sa.=

14..Акустическая.диастола: Sd.=.(II..IФКГ);.Sd.=

108

Физиология сердечно сосудистой системы

Вывод:

2..*Виртуальный.физиологический.эксперимент:.влияние.дав ления. и. вязкости. жидкости,. а. также. радиуса. и. длины. сосуда. на. движение.жидкости.по.сосуду.

Оснащение: персональный.компьютер,.программа.по.виртуаль ной.физиологии.кровеносных.сосудов.LuPraFi Sim.

Ход работы..В.программе.устанавливаются.различные.значе ния. давления. (мм. рт.. ст.),. радиуса. сосудов. (мм),. вязкости. крови. (сП).и.длины.сосуда.(мм),.после.чего.анализируется.объемная.ско рость.кровотока.в.мл/мин.

Результаты работы:

Вывод:

3..*Регуляция.артериального.давления.(эксперимент на животном или виртуально).

Оснащение: 1).хирургический. инструментарий,. аппарат. для. искусственной.вентиляции.легких,.датчик.для.инвазивного.изме рения. артериального. давления. и. ЧСС,. регистрирующее. устрой ство,. катетеры,. растворы. Рингера,. тиопентала. натрия,. гепарина,. ацетилхолина,.крыса;

2).персональный.компьютер,.программа.для.демонстрации.вир туального.эксперимента.

Ход работы..Работа.может.быть.выполнена.на.биологическом. объекте.или.виртуально,.на.персональном.компьютере.

Эксперимент.проводится.на.крысе.в.условиях.внутрибрюшин ного.наркоза..Крыса.подсоединяется.к.аппарату.искусственной.вен тиляции.легких..В.сонную.артерию.вводится.катетер,.заполненный. гепаринизированным. раствором. Рингера,. посредством. которого.

Занятие № 3. Движение крови по сосудам. Тонус сосудов и его регуляция

109

осуществляется.инвазивная.регистрация.артериального.давления. и.ЧСС..В.бедренную.вену.вводится.катетер.для.введения.различ ных.фармакологических.препаратов..Наблюдают.на.регистрирую щем. устройстве,. как. изменяется. график. артериального. давления. и.график.частоты.сердечных.сокращений.у.крысы..После.анализа. исходной. записи. последовательно. внутривенно. вводят. ацетилхо лин.и.адреналин,.наблюдают.их.влияние.на.величину.артериаль ного.давления.и.частоту.пульса.

 

Датчик

Сердце

для регистрации АД

АД

ЧСС

Венозная канюля

 

для введения

 

биологически

Артериальная канюля

активных веществ

 

Рекомендации к оформлению работы:.в.разделе.«Результаты. работы». представьте. изменение. графика. артериального. давления. и. частоты. сердечных. сокращений. под. влиянием. ацетилхолина. и.проведите.его.анализ.

Результаты работы:

Состояние.животного.

 

Систолическое.

Диастолическое.

ЧСС,.уд/мин

давление,.

давление,.

(препарат)

 

мм.рт..ст.

мм.рт..ст.

 

 

 

 

 

 

 

В.норме

 

 

 

 

 

 

 

Ацетилхолин

 

 

 

 

 

 

 

Адреналин

 

 

 

 

 

 

 

Вывод:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

110

Физиология сердечно сосудистой системы

4..Решение.ситуационных.задач.[4].

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

Тема.зачтена.

Подпись преподавателя..

 

 

 

Соседние файлы в папке Нормальная физиология