Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Нормальная физиология / Анатомия_и_физиология_человека_Сидорова_И_Г_

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.51 Mб
Скачать

71

9. Как осуществляется костная и воздушная проводимость?

10.В чем состоит физиологический механизм восприятия звуковых колеба-

ний?

11.Какой диапазон воспринимаемых частот у человека в разном возрасте?

12.В чем особенности компенсации нарушений слуха?

13.Указать возрастные особенности слуховой сенсорной системы.

14.Дать характеристику вестибулярной сенсорной системы и значение у че-

ловека

15.Рассказать функции и строение вестибулярной сенсорной системы.

16.Описать морфофункциональные особенности отолитового аппарата и по-

лукружных каналов.

17.Как осуществляется физиологический механизм восприятия положения и движения тела в пространстве?

18.Рассказать влияние вестибулярных раздражений на другие функции орга-

низма.

19.Какие выявляются вестибулосоматические и вестибуловегетативные ре-

флексы, статические и статокинетические вестибулярные рефлексы.

20.Методика исследования функциональной устойчивости вестибулярной сенсорной системы.

21.Почему происходит повышение устойчивости вестибулярной сенсорной системы в процессе спортивной тренировки?

22.Указать возрастные особенности вестибулярной сенсорной системы.

23.Дать характеристику двигательной сенсорной системы и значение у чело-

века

24.Рассказать функции и общий план организации двигательной сенсорной системы.

25.В чем заключаются функции проприорецепторов: мышечных веретен, су-

хожильных органов (тельца Гольджи) и рецепторов суставных сумок

(тельца Паччини)? Их значение для анализа движений.

26.Роль проприорецепторов в освоении новых движений.

72

27.Указать возрастные особенности двигательной сенсорной системы.

Практическое задание 1

Исследование функций слуховой сенсорной системы

Цель работы: ознакомиться с функциями слуховой сенсорной системы;

определить костную и воздушную проводимость звуковых волн, остроту и порог слышимости

Оборудование: камертон, карманные часы, секундомер механический, сан-

тиметровая лента, вата.

Ход работы:

1. Исследование костной и воздушной проводимость звуковых волн.

По камертону ударяют молоточком и подносят его поочередно к пра-

вому и левому уху, измеряя время (в секундах) на протяжении которого слышен звук. После удара молоточком по камертону приставляют его ручку к верхней части затылка и отмечают момент исчезновения звука при костном проведении звуковых волн. Измеряют время слышимости звука при такой постановке опыта.

2.Исследование порога слышимости звука.

Вусловиях тишины по линейке (не касаясь ее) приближают к уху часы и определяют максимальное расстояние, с которого испытуемый слышит ти-

канье часов. Другое ухо должно быть закрыто ватой. То же самое проделы-

вают для другого уха. Сравнивают порог слышимости обоих ушей.

3. Исследование слуха шепотной и разговорной речью.

Заключается в определении остроты слуха, т.е. расстояния, на котором обследуемый воспринимает шепотную и разговорную речь. При нормальном слухе человек воспринимает произнесенные шепотом низкие звуки с рассто-

яния 6 м, высокие - 20 м. Разговорная речь воспринимается в норме с рассто-

яния 20 м и более.

Испытуемый становится на расстоянии 10 метром. Исследуемое ухо направлено в сторону исследователя, противоположное ухо закрывает по-

мощник, прижимая козелок к отверстию слухового прохода пальцем. Испы-

73

туемому предлагают стать боком и смотреть в сторону. Это необходимо для того, чтобы он не мог угадывать слова по движению губ исследователя. Ис-

пытуемому объясняют, что он должен громко повторить услышанные слова.

Исследователь их произносит шепотом с одинаковой интенсивностью после выдоха, на резервном воздухе, сначала слова с низкими, а затем - с высокими звуками. Если испытуемый не слышит произносимых шепотом слов, иссле-

дователь приближается на 1 м и возобновляет исследование, и так до того момента, пока испытуемый не начнет верно повторять слова.

То расстояние, с которого испытуемый правильно повторяет цифры и будет величиной остроты слуха. Повторить опыт и определить остроту слуха для другого уха. Сравнивают остроту слуха обоих ушей.

Затем в такой же последовательности проводят исследование по вос-

приятия разговорной речи.

Полученные результаты заносятся в протокол занятия, в котором реги-

стрируются данные о характеристике исследуемых параметров, сравнивают-

ся результаты исследования костной и воздушной проводимости звуковых волн, остроту слуха и порог слышимости правого и левого уха и делаются выводы.

4. Исследование слуха с помощью камертонов.

Позволяет выявить ранние нарушения слуха и определить уровень по-

ражения слухового анализатора. Применяемые методики включают в себя исследование воздушной и костной проводимости. При исследовании слуха камертонами оцениваются количественные (длительность звучания) и каче-

ственные (сравнение восприятия звучания камертонов по воздуху и по кости)

характеристики восприятия.

- Исследование воздушной проводимости (начинают камертонами С64,

С128). Методика. Звучащий камертон, удерживая за ножку двумя пальцами,

подносят к наружному слуховому проходу обследуемого на расстояние 0,5

см. Секундомером измеряют время, в течение которого обследуемый слышит звучание. После того, как он перестает слышать, камертон следует быстро

74

отдалить от уха и вновь сейчас же приблизить, в результате обычно обследу-

емый еще несколько секунд слышит звук. Принято считать, что время звуча-

ния камертона С128 по воздуху равно 60—80 с, а по кости 40 с.

- Исследование костной проводимости (камертон С128). Методика.

Звучащий камертон ставят перпендикулярно ножкой на площадку сосцевид-

ного отростка, продолжительность восприятия измеряют секундомером.

- Опыты с камертоном:

Ринне (R). Методика. Звучащий камертон приставляют ножкой к площадке сосцевидного отростка, затем, после прекращения восприятия зву-

ка, подносят к наружному слуховому проходу. R+ - воздушная проводимость звука в 2 раза превышает костную – норма, при укорочении абсолютных цифр – нарушение звуковосприятия. R- - кондуктивная тугоухость.

Вебера (w). Методика. Звучащий камертон приставляют к темени об-

следуемого, чтобы ножка находилась посередине головы, а бранши – во фронтальной плоскости. Норма – слышит звук камертона в середине головы или одинаково в обоих ушах. Латерализация в больное ухо – одностороннее нарушение звукопроведения. Латерализация в здоровое ухо – одностороннее нарушение звуковосприятия.

Бинга (Bi). Методика. Костная проводимость исследуется сначала при открытом наружном слуховом проходе, а затем при закрытом путем прижа-

тия козелка к ушной раковине. Норма – удлинение звукопроведения через кость при закрытом слуховом проходе. Без изменений – нарушение звуко-

проведения.

Федеричи. Методика. Звучащий камертон ставят вначале на сосцевид-

ный отросток, после прекращения восприятия переставляют на козелок.

Норма – более длительное восприятие звука с козелка. Более длительное костное проведение – нарушение звукопроведения.

Выводы:__________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

75

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Практическое задание 2

Определение координационной функции нервной системы

по данным пробы Ромберга

Цель работы: ознакомиться с функциями вестибулярной сенсорной систе-

мы.

Оборудование: секундомер механический.

Ход работы:

Статическая координация - это способность организма к сохранению равновесия в простой и усложненной позах.

Простая поза. Испытуемый стоит без обуви, плотно сдвинув стопы, ру-

ки вытянув вперед, пальцы расслаблены, глаза закрыты.

Усложненные позы:

ноги испытуемого стоят на одной линии (пятка одной упирается в но-

сок другой). Положение рук и глаз прежние;

стоя на одной ноге, опираясь подошвой другой ноги о колено опорной.

Руки и глаза - аналогично первой позе;

поза "ласточки". Стоя на одной ноге, другая поднята назад, руки в сто-

роны, глаза закрыты.

Учитывается длительность устойчивого стояния в позе Ромберга, нали-

чие или отсутствие дрожания век, рук, покачивания туловища.

Нормальным считается устойчивое стояние, отсутствие дрожания рук и век в течение 15 сек. и более. Удержание позы в течение 15 сек. с небольшим по-

качиванием и тремором - удовлетворительная реакция; неудовлетворитель-

ная - потеря равновесия ранее 15 сек., сильное дрожание рук, век.

Пальце-носовая проба (динамическая координация). Вначале медлен-

ным движением руки с открытыми глазами дотронуться до кончика носа (от-

дельно каждой рукой), затем повторить это движение с закрытыми глазами.

При нормальном состоянии ЦНС отмечается точное попадание в нос, при па-

76

тологии ЦНС (травмы, переутомление) - промахивание, дрожание указатель-

ного пальца или кисти.

Колено-пяточная проба (динамическая координация) выполняется в положении лежа на спине. Пяткой одной ноги при медленном движении необходимо попасть в колено другой и провести по передней поверхности голени. Делается поочередно обеими ногами.

При переутомлении, травмах ЦНС отмечается непопадание в колено,

дрожание ноги при движении, невозможность провести пяткой по голени прямо.

Вывод:____________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Практическое задание 3

Исследование вестибулярной функции (проба Яроцкого)

Цель работы: ознакомиться с функциями вестибулярной сенсорной систе-

мы.

Оборудование: секундомер механический.

Ход работы:

В положении стоя вращательные движения головой с закрытыми гла-

зами в одну сторону в темпе 1 оборот в секунду. По секундомеру отмечается длительность сохранения равновесия. Испытуемого необходимо страховать от падения.

Сохранение равновесия в течение 28 сек. и более считается хорошей реакцией на пробу.

Вывод:____________________________________________________________

__________________________________________________________________

77

Практическое задание 4

Проба ВНИИФКА

Цель работы: ознакомиться с функциями вестибулярной сенсорной систе-

мы.

Оборудование: секундомер механический.

Ход работы:

Стоя по стойке "смирно", нужно сделать наклон туловища вперед на

90°, закрыть глаза и выполнить 5 оборотов вокруг вертикальной оси (ско-

рость вращения - 1 оборот за 2 секунды). После выполнения оборотов нужно

5 сек. стоять не разгибаясь, а затем выпрямиться и пройти по прямой линии с закрытыми глазами 5 м.

Реакция оценивается по степени отклонения туловища в сторону вра-

щения и наличию вегетативных симптомов: побледнение лица, учащение пульса, потливость, тошнота, рвота, обморок. Слабая реакция - небольшой наклон (1-я степень), средняя реакция - явный наклон (2-я степень), сильная

(3-я степень) - наклон вплоть до падения. При выполнении этой пробы обес-

печивается страховка

Вывод:____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Практическое задание 5

Исследование двигательного анализатора

(мышечно-суставное чувство)

Цель работы: ознакомиться с функциями двигательной сенсорной системы.

Оборудование: секундомер механический, угломер, ручной динамометр, ли-

нейка.

Ход работы:

1. Качество анализа информации о положении тела и его отдельных частей в пространстве можно проверить с помощью угломера.

78

Стоя, руки поднять и согнуть в локтевом суставе до заданного угла под контролем угломера, повторить под контролем зрения. Через 10 сек. повто-

рить сгибание с закрытыми глазами 2-3 раза. Ошибка в результате больше

±10° недопустима, требуется дополнительная тренировка двигательного ана-

лизатора.

2. Качество анализа информации о мышечном усилии исследуется с помощью кистевого динамометра.

Определяется величина максимального усилия кисти. Под контролем зрения выполняется усилие, равное 50 % от максимального. Затем необходи-

мо 3-кратное повторение аналогичного усилия без контроля зрения с интер-

валом в 30 сек.

Можно выполнять задание с усилием, равным 75 % от максимального.

Допустимо отклонение в результате в пределах ±20 %. При большей ошибке требуется тренировка двигательного анализатора.

3. Теппинг-тест.

Берут лист бумаги, делят на 4 квадрата размером 10х10 см, квадраты нумеруют. В каждом из них движением кисти делается максимальное коли-

чество точек за 10 сек. Подсчитывают точки путем зачеркивания Оценка ре-

зультата: оптимальное количество точек в первом квадрате составляет 70. В

последующих оно возрастает при хорошем функциональном состоянии ЦНС и двигательного анализатора. При утомлении количество точек меньше ука-

занного и они либо уменьшаются в динамике, либо то возрастают, то умень-

шаются.

4. Измерение времени простой двигательной реакции.

Этот показатель характеризует состояние ЦНС, важен при развитии двигательного качества быстроты. Выражается во времени от подачи сигнала

(свет, звук, речь) до ответного движения испытуемого. Сигнал воспринима-

ется в коре головного мозга, анализируется, формируется двигательный от-

вет.

79

С возрастом время уменьшается даже без специальной подготовки (до

15 лет), с 35 лет - увеличивается. Для незанимающихся физкультурой и спор-

том оно составляет 200...300 мс, у спортсменов - 100...200 мс.

Методика: линейка длиной 30-50 см (или гимнастическая палка с деле-

ниями по 1 см) удерживается вертикально экспериментатором. Испытуемый вытягивает вперед руку. Нижний конец линейки с нулевым делением нахо-

дится между большим и указательным пальцами испытуемого. Палка отпус-

кается, испытуемый должен ее подхватить как можно раньше. Учитывается расстояние на линейке по верхнему краю кисти в сантиметрах. Выполняется

3-5 проб, находят среднюю величину. Перевод в единицы времени проводят по специальной таблице (см. табл. 1 в приложении).

5. Исследование реакции на движущийся объект.

Показатель важен для многих видов спортивной деятельности (спор-

тивные игры, единоборства). Для выполнения пробы требуется линейка дли-

ной 50-60 см с отметкой посередине.

Экспериментатор держит линейку за верхний край, а испытуемый вы-

тягивает руку вперед, располагая кисть около нижнего края линейки. При па-

дении линейки ее следует схватить на уровне отметки.

Измеряются отклонения в см (в любую сторону) 3-5 раз, вычисляют среднее значение. Обычное отклонение составляет 13 см для юношей 19-20

лет, а для девушек - 15 см.

6. Определение моторной асимметрии человека.

Под моторной асимметрией понимают совокупность признаков пер-

венства функций рук, ног, мышц правой или левой половины туловища, ли-

ца, что сказывается на формировании общего двигательного поведения чело-

века.

Правши составляют примерно 75 % общества, левши - 5...10%; 15...20 % -

обоерукие (амбидекстры).

Ведущая часть тела более сильная, более эффективная по точности,

быстрее движения.

80

А. Тесты для определения ведущей руки (выполняются по команде):

- сцепление пальцев. Сверху располагается большой палец ведущей ру-

ки;

-"поза Наполеона". Скрещивание рук на груди. Сверху ведущая;

-аплодирование. Более активна ведущая рука;

-кистевая динамометрия. Сильнее ведущая рука;

-тест на точность. В середине бумажного листа поставить точку. За-

крыть глаза и ставить точки одной рукой как можно ближе к середине. Ве-

дущая рука ставит точки ближе к центральной.

Если результаты тестов противоречивы, то моторной асимметрии рук

нет.

Б. Определение ведущей ноги.

У большинства людей (а это правши в 70 %) ведущей ногой является левая (так называемая перекрестная асимметрия), у 20 % населения ведущи-

ми являются одноименные рука и нога (правые).

Ведущая нога имеет большую длину шага, силу и тонус мышц, более высокую точность удара (футбол и др.). Она. как правило, является маховой в прыжках, а неведущая - толчковой (прыжки в длину и высоту).

Для определения ведущей ноги приняты тесты:

-опускание на одно колено (чаще на ведущее);

-закладывание ноги на ногу (ведущая сверху) в положении сидя;

-внезапный шаг. Закрыть глаза, встать на цыпочки, руки вперед. Сзади человека слегка подталкивают (не до падения). Первый шаг делается веду-

щей ногой. Этот тест наиболее важен, так как отражает врожденные свойства

человека, а не приобретенные.

Выводы: ______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________