6 курс / Неонатология / Клінічне_обстеження_плода_і_дитини_Бабій_І_Л_

Бiблiотека студента-медика

Ê˲Ͳ×ÍÅ

ОБСТЕЖЕННЯ

ПЛОДА ²ДИТИНИ

ОДЕСЬКИЙ

МЕДУНІВЕРСИТЕТ

MedTerms.com.ua

Українська електронна медична бібліотека

Шановний читачу!

Якщо Ви копіюєте файл, Ви повинні негайно видалити його відразу після ознайомлення зі змістом.

Копіюючи і зберігаючи файл Ви приймаєте на себе всю відповідальність, згідно чинному міжнародному законодавству.

Всі авторські права на даний файл зберігаються за правовласником. Будь-яке комерційне і інше використання окрім попереднього ознайомлення заборонено!

Публікація цього документа не переслідує ніякої комерційної вигоди. Але такі документи сприяють якнайшвидшому професійному і духовному зростанню читачів і є рекламою паперових видань таких документів.

Якщо Ви є автором цього документа і хочете доповнити його або змінити, уточнити реквізити автора або опублікувати інші документи, будь ласка, зв'яжіться з нами через форму зворотнього зв’язку - ми будемо раді почути ваші побажання.

З повагою адміністрація медичного порталу MedTerms.com.ua

:) НАСТОРІНКУ

ТИСНИ

Бiблiотека студента-медика

Започатковано 1999 р. на честь 100-річчя Одеського державного медичного університету

(1900 — 2000 рр.)

Видається за загальною редакцією лауреата Державної премії України академіка АМН України

В. М. ЗАПОРОЖАНА

ГОЛОВНА РЕДАКЦІЙНА КОЛЕГІЯ

В. М. ЗАПОРОЖАН (головний редактор),

Ю. І. БАЖОРА, І. С. ВІТЕНКО,

В. Й. КРЕСЮН (заст. головного редактора),

О. О. МАРДАШКО, В. К. НАПХАНЮК,

Г. І. ХАНДРІКОВА (відповідальний секретар),

П. М. ЧУЄВ

Одеський державний медичний університет

Вельмишановний читачу!

Одеський державний медичний університет продовжує видання нової серії навчальної літератури — «Бібліотеки студента-медика».

Розбудовуючи незалежну Україну, дбаючи про майбутнє, слід турбуватися про збереження і примноження історичних, культурних і наукових цінностей для нащадків. Найкращим засобом для цього слугує хороша книжка. Є й інші причини, які спонукали нас до роботи.

По-перше, недостатня кількість і якість сучасних підручників, виданих державною мовою. Тому ми прагнули створити серію підручників і навчальних посібників, яка б містила як класичні відомості з різних галузей медицини, так і новітні досягнення та великий досвід наших провідних фахівців.

По-друге, останнім часом згідно з навчальними планами та типовими програмами запроваджено цілу низку нових дисциплін і курсів, з яких немає аніяких підручників. Це такі дисципліни, як клінічна імунологія та клінічна фармакологія, медична генетика і перинатологія тощо.

По-третє, ми вважаємо, що саме Одеський медуніверситет, якому 2000-го року виповниться сто років, має всі підстави для створення серії оригінальних підручників і навчальних посібників. Адже він є ядром, навколо якого згуртувалося чимало медичних шкіл і напрямків, очолюваних відомими медиками, що мають неабиякий авторитет не лише в Україні, але й у багатьох країнах світу.

Сподіваємося, що ця серія стане вагомим внеском у розвиток медицини, підготовку медичних кадрів.

Валерій ЗАПОРОЖАН, головний редактор серії, лауреат Державної премії України, член-кореспондент АМН України

3

Ê˲Ͳ×ÍÅ

ОБСТЕЖЕННЯ

ПЛОДА ² ДИТИНИ

За редакцією лауреата Державної премії України професора І. Л. Бабія

Затверджено Центральним методичним кабінетом

з вищої медичної освіти МОЗ України як навчальний посібник для студентів вищих медичних закладів освіти

ІІІ–ІV рівнів акредитації

Одеса Одеський медуніверситет

1999

ББК 57.3+48.61 УДК 616-071.1-053.2/.6

Рецензенти: Зав. кафедри педіатрії з післядипломною підготовкою педіатрів Одеського державного медичного університету, член-кореспондент НАН України, академік АМН України, двічі лауреат Державної премії України професор Б. Я. Резнік

Зав. кафедри пропедевтичної педіатрії № 4 Національного медичного університету професор В. Г. Майданник

Клінічне обстеження плода і дитини: Навч. посібник / І. Л. Бабій, Н. М. Рожковська, В. П. Буйко, О. Д. Телющенко; За ред. І. Л. Бабія. — Одеса: Одес. держ. мед. ун-т, 1999. — 362 с. — (Б-ка студента-медика).

Іл. 75. Табл. 37. Бібліогр.: 55 назв.

ISBN 966-573-103-3

У навчальному посібнику узагальнено багаторічний досвід клінічного обстеження різних органів і систем плода та дітей різного віку, включаючи підлітків до 15 років. В його основу покладено принцип обстеження за функціональними системами. Належну увагу приділено етико-деонтологічним аспектам при спілкуванні лікаря з вагітною жінкою, дитиною, її батьками, рідними.

Для студентів вищих медичних навчальних закладів ІІІ–ІV рівнів акредитації, інтернів, акушерів-гінекологів, педіатрів і

лікарів інших фахів.

ББК 57.3+48.61 УДК 616-071.1-053.2/.6

ISBN 966-573-103-3

©І. Л. Бабій, Н. М. Рожковська, В. П. Буйко, О. Д. Телющенко, 1999

6

Світлій пам’яті нашого Вчителя — академіка Б. Я. Резніка присвячується

Від авторів

У розв’язанні найважливіших завдань охорони здоров’я матері та дитини активну участь беруть акушери-гінекологи і педіатри. Зниження захворюваності та смертності плода і дитини

— одна з головних проблем сучасного акушерства та педіатрії. Патологія новонароджених і дітей перших років життя часто зумовлена несприятливими впливами під час внутрішньоутробного розвитку. Ось чому увага до материнського організму впродовж цього періоду має бути дуже пильною.

Зважаючи на велике значення взаємозв’язку лікаря-акуше- ра і лікаря-педіатра щодо запобігання захворюваності та смертності, ми вважаємо за доцільне у цьому навчальному посібнику приділити увагу клінічному обстеженню плода, вагітної жінки і дитини.

Академік Б. Я. Резнік, один з найкращих клініцистів України, наголошував, що інструментально-лабораторні методи дослідження мають бути добрими помічниками, але класичні прийоми клінічного дослідження плода і дитини залишаються першорядними в лікарській практиці акушера-гінеколога і педіатра. Невпинний розвиток технізації медицини збільшує кількість приладів, апаратів, які використовуються для визначення діагнозу хвороби. Ця прогресивна тенденція може мати небажані наслідки — заступити організм і особистість хворого з його складним психічним і моральним світом.

Навіть найсучасніша апаратура не може замінити досвід, знання і вміння, інтуїцію, клінічне мислення дослідника-вчено- го-лікаря, що базується на скаргах, даних анамнезу, правильно проведеному клінічному вивченні дитини і потребує висо-

7

копрофесійних прийомів і спеціального підходу. Опитування й обстеження дітей не повинні бути формальними стандартними заходами і діями лікаря, це творчий, суто індивідуальний процес.

Клінічне обстеження плода залежно від терміну вагітності та дитини протягом різних періодів дитинства має свої особливості на кожному віковому етапі життя, бо кожний із періодів характеризується притаманними тільки йому морфологічними, функціональними, фізіологічними і психологічними властивостями.

Зважаючи на вищевикладене, ми мали на меті всебічно схарактеризувати сучасні методи клінічного обстеження плода, дітей і підлітків до 15 років, розкрити діагностичну значущість описаних прийомів і методик. Матеріал викладений послідовно відповідно до принципу обстеження за функціональними системами. Належну увагу приділено оцінюванню й тлумаченню скарг хворої дитини, її батьків і родичів, особливостям збирання анамнезу хвороби і життя залежно від віку, статі пацієнта, характеру і тяжкості захворювання.

У навчальному посібнику також містяться відомості про фізичний розвиток плода і дитини, нервово-психічний розвиток дитини залежно від віку. Окремо розглядається питання щодо методики і техніки антропометрії.

Автори сподіваються, що посібник буде корисним для студентів вищих медичних закладів, лікарів акушерів-гінекологів, педіатрів, стане їм у пригоді під час проведення послідовного, цілеспрямованого клінічного обстеження плода і дитини, що сприятиме вдосконаленню лікарських знань і поліпшенню діяльності пологодопоміжних і дитячих лікувально-профілактичних закладів.

8