АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ С ПОЗИЦИЙ РЕСУРСНОГО ПОДХОДА К РАЗВИТИЮ ПАТОЛОГИЙ
Хирургический метод
Нередко случается, что болезнь оказывается запущенной и в области патологии скапливается огромное количество поврежденных клеток или происходит даже разрастание
ткани. Утилизация такой массы потребует и огромных
ресурсов иммунной системы. В таких случаях хирургическое удаление этой массы клеток может оказаться более выгодным с точки зрения расхода ресурсов. Сама хирургическая операция, как правило, травматична и тоже
вызывает повреждение клеток. Поэтому выбор
хирургического метода лечения всегда зависит от степени травматичности операции, потери ресурсов во время операции, состояния больного, возможных других последствий хирургического вмешательства. При
обоснованном выборе хирургический метод, безусловно,
относится к эффективной ресурсной поддержке организма.
Переливание крови
Переливание крови осуществляется при большой кровопотере или резком ухудшении параметров крови.
Безусловно, это прямая и эффективная ресурсная поддержка, очень часто спасающая жизнь больного. Необходимо, чтобы донор, сдающий кровь, был здоров,
достаточно молод, хорошо себя чувствовал перед началом сдачи крови. Перед сдачей крови донору желательно
выполнить 40-минутную виброакустическую процедуру на область почек. В процессе переливания крови больному
также желательно осуществлять фонирование почек.
164
Лекарственная терапия
Большинство лекарств не является ресурсной
поддержкой. Они вносят коррекцию в управление
организмом, обеспечивая определенные целевые эффекты: выделение больших ресурсов кровоснабжения и лимфотока в область патологии, активизация функций какого-либо органа или системы, бактерицидные, иммуномодулирующие
и другие. Нередко эффективность лекарственных
препаратов снижается по причине нехватки у некоторых больных общих ресурсов или недостаточного поступления лекарственного препарата в область патологии из-за плохого кровоснабжения. Поэтому сочетанное применение
лекарственной терапии и виброакустической ресурсной
поддержки дает прекрасные результаты.
Лекарственная терапия может являться и ресурсной поддержкой. Количество вводимого в организм фармакологического вещества определяет, является данное
средство ресурсной поддержкой или коррекцией управления.
Коррекция состава крови при значительных отклонениях с
помощью сравнительно больших количеств вводимого в
организм действующего вещества с помощью капельниц или
внутривенных инъекций является ресурсной поддержкой, если состав и доза выбраны правильно. Для уменьшения риска передозировки инъекции иногда делают небольшими
порциями, вводят препараты с помощью капельниц, контролируя при этом динамику состояния больного.
Массаж
В зависимости от техники исполнения и состояния
пациента является либо ресурсной поддержкой, либо повреждающим фактором. Гарантированно неповреждающими воздействием являются поглаживание и нежное растирание. Грубый массаж может вызвать повреждение какого-то количества клеток и через несколько
165
дней вызвать отек. Поэтому зоной риска является
позвоночник, где отек может нарушить кровоснабжение спинного мозга. При наличии отложений на позвонках мануальные действия могут вызвать повреждения клеток
прилегающих мягких тканей даже при небольших усилиях.
Если учесть, что цель массажа — насыщение тканей как можно более высокочастотными микровибрациями и улучшение лимфооттока, то вполне достаточно вращательно-поступательных поглаживаний в направлении
основных лимфатических магистралей. При поглаживании
руки массажиста напряжены и не имеет точки опоры, что обеспечивает передачу собственных микровибраций от тремора рук массажиста на тело пациента. Эффективность можно регулировать постепенным увеличением времени
массажа.
Не следует, однако, думать, что трясущиеся руки массажиста — это хорошо. Трясущиеся руки — это вибрация частотой 1–2 Герца, а нужна микровибрация частотой хотя бы 10–15 Герц.
Мануальная терапия
Это противоречивый вид терапии, поскольку результат
очень сильно зависит от техники исполнения и состояния пациента. Обычно к мануальной терапии прибегают при наличии проблем с позвоночником. Техника «вправлений»
позвонков — однозначно повреждающий фактор. Вот дословная выдержка из книги Ярилина «Сосудистые
заболевания позвоночника»: «Среди признанных приемов мануальной терапии, кроме массажа и мобилизаций
используются манипуляции — грубые резкие вправления сустава. Особенно опасны манипуляции на позвоночнике. Однако они были широко разрекламированы в нашей стране (Касьян Н. А. и его последователи). Поэтому в
неврологические клиники стали поступать пациенты, которые
лечили «остеохондроз» у таких мануалистов и «народных
166
целителей». В момент выполнения манипуляции или вскоре
после нее у больных развивались паралич конечностей и другие неврологические расстройства. Наш клинический опыт основан на анализе более 100 таких наблюдений».
В первые дни после мануальной терапии может
наблюдаться улучшение самочувствия из-за временного улучшения кровоснабжения спинного мозга, вызванного мануальными действиями. Развитие отека как реакция на обнаружение большого количества поврежденных клеток
может начаться несколько позже, и тогда возникают
осложнения, которые не всегда так выражены, как это описывается Ярилиным: обычная простуда заканчивается воспалением легких, появляется расстройства стула, ухудшается эрекция и так далее. Степень выраженности
отрицательных последствий и их отсроченность зависит от
количества дополнительно поврежденных клеток, вызванных манипуляциями и определяется техникой. Проблема повреждаемости тканей связана тем, что руки могут развивать усилие до 10–30 кг. Передается же это усилие
через кончики пальцев площадью 1 квадратный сантиметр.
Причем ткани пальцев адаптированы к большому давлению,
а ткани, окружающие позвоночник, — нет. Когда человек лежит на спине, то давление на ткани составляет всего 0,05
кг на сантиметр квадратный, а точечное давление при мануальной терапии в зависимости от техники может быть в
100 и более раз больше. При правильной технике мануальная терапия является ресурсной поддержкой,
поскольку источник энергии внешний.
Ультразвуковая терапия
В зависимости от мощности излучателя и области воздействия является либо повреждающим фактором, либо ресурсной поддержкой. Известно, что в жидкости ультразвук
при определенной плотности энергии вызывает кавитацию, и
такая мощность однозначно является повреждающей.
167
Энергия колебаний, ускорение и импульс силы
пропорциональны частоте и амплитуде. Частота ультразвуковых аппаратов очень высока и колеблется от 30 000 до 12 000000 Гц. Но амплитуда колебаний достаточно
мала. В общем стандарте МЭК отсутствуют требования по
безопасности для ультразвукового излучения ввиду того, что разработка этих требований еще не завершена.
Вероятно, поэтому в практическом руководстве пользователям «Ультразвуковые диагностические приборы»
Л. В. Осипова так записаны рекомендации по безопасности:
«В повседневной практике врачу рекомендуется руководствоваться так называемым принципом АLARA (As Low As Reasonably Achivable) — настолько мало, насколько разумно использовать». В чем причина такой осторожности?
Пиковое давление ударной волны, которое допускает
временный стандарт МЭК 1157 на диагностические ультразвуковые приборы, может достигать 10 атмосфер (1 МПа). Особо критичным является момент контакта ультразвукового инструмента с телом, поскольку в этот
момент добавляется энергия ударного воздействия от
контакта. Поэтому подносить и перемещать инструмент
необходимо очень плавно. Учитывая высокую частоту колебаний, отдельные ослабленные клетки могут не
выдержать ударной волны. В тоже время определить количество поврежденных клеток в зависимости от мощности
и длительности ультразвукового воздействия практически невозможно. Определение абсолютно безопасной дозы по
клиническим эффектам тоже нереально ввиду крайней отсроченности последствий, возможного накопления
негативных последствий от воздействия к воздействию. Именно поэтому ультразвуковые исследования необходимо выполнять только в обоснованных случаях. Особенно это актуально для беременных женщин.
168