6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Лечебная_физкультура_и_врачебный_контроль,_В_А_Епифанов,_Г_Л_Апанасенко

По данным специальных исследований ЧСС на 5-й минуте проведения пробы составляет не менее 175 в 1 мин. а потребление кислорода — в среднем 3 л.

2.2.3. Субмаксимальный тест PWC170

P W C I T O — аббревиатура, составленная из первых букв выражения Physical Working Capacity (физиче­ ская работоспособность). Тест рекомендован В О З для определения физической работоспособности спортсме­ нов и физкультурников.

Физическая работоспособность в тесте PWC170 вы­ ражается величиной мощности нагрузки, которую ис­ пытуемый может совершить при ЧСС, равной 170 уд/мин. Выбор именно этой частоты основан на том, что зона оптимального функционирования сердечно-сосудистой системы находится в диапазоне 170—190 уд/мин. Таким образом, с помощью этого теста можно опреде­ лить ту мощность нагрузки, при которой еще сохра­ няется оптимальное функционирование сердечно-сосу­ дистой системы.

Вторая физиологическая закономерность, л е ж а щ а я в основе теста, заключается в том, что взаимосвязь между ЧСС и мощностью выполняемой физической нагрузки имеет линейный характер вплоть до ЧСС, равной 170 уд/мин. При более высокой ЧСС линейный характер взаимосвязи нарушается вследствие активиза­ ции анаэробных (гликолитических) механизмов энерге­ тического обеспечения мышечной работы.

В практике ВК применяют два варианта теста PWC170' велоэргометрический и тест, в котором на­ грузка выполняется в виде восхождений на ступеньку.

Ход проведения теста. Испытуемому предлагают выполнить две нагрузки разной мощности (Wi и W 2 ) : на велоэргометре и восхождение на ступеньку, продол­ жительностью по 5 мин к а ж д а я с 3-минутным пере­ рывом. В конце каждой нагрузки определяют ЧСС (соответственно /1 и / о ) . Д л я подсчета Частоты пульса рекомендуют использовать объективные способы реги­ страции (пульсотахометрия, электрокардиография и

Д Р - ) .

На основании полученных данных строят график, где на оси абсцисс откладывают мощность нагрузки (W| и \V2), на оси ординат — соответствующую ЧСС (рис. 2.6). На пересечении перпендикуляров, опущен-

30

Р и с . 2.6. Графический способ определения PWC170.

fi и f2 --ЧСС при 1-й и 2-й нагрузках; W( и W2 — мощность 1-й и 2-й

нагрузок.

чых в соответствующие точки осей графика, находят координаты 1 и 2. Учитывая, что между ЧСС и мощ­ ностью физической нагрузки имеется линейная зави­ симость, через координаты 1 и 2 проводят прямую вплоть до пересечения ее с перпендикуляром, восста­ новленным из точки ЧСС, соответствующей 170 уд/мин (координата 3 ) . Из нее опускают перпендикуляр на ось абсцисс, получая таким образом значение мощ­ ности нагрузки при ЧСС, равной 170 уд/мин.

Д л я упрощения процедуры нахождения PWC170 предложена формула:

31

Т а б л и ц а 3

Возрастные поправочные коэффициенты при расчете МПК по номограмме И. Астранда

Соединяя точки на номограмме так, как показано на рис. 2.6, получим М П К , равное 3,6 л/мин.

Точность номографического определения М П К по Астранду — Римингу вполне удовлетворительная. Она повышается, если испытуемому задают нагрузку, вы­

Массовые исследования с использованием номог­ раммы позволили установить нормативную оценку уровня М П К для практически здоровых лиц разного пола и возраста. Это позволило распределить обследу­

2.2.5. Тест Навакки

Своеобразной разновидностью максимального тес­ та с регистрацией лишь «критической» мощности без данных газоанализа является тест Навакки . Его дос­ тоинства — информативность, простота, возможность унифицировать результаты исследования. Тест реко­ мендован ВОЗ для широкого применения.

Д л я проведения теста необходим лишь велоэрго-

34

метр. Нагрузка индивидуализируется в зависимости от массы тела испытуемого. Тест начинается с исход­ ной нагрузки 1 Вт/кг массы тела и через каждые 2 мин увеличивается на эту же величину. Регистри­ руют максимальную достигнутую мощность и время ее удержания (в пределах 2 мин) . В момент «отказа» потребление О2 у испытуемого близко к максималь­ ному, ЧСС также достигает максимальных значений. Тест пригоден для исследования как тренированных, так и нетренированных лиц; возможно его использо­ вание и в восстановительном лечении для дозирования нагрузки в процедуре ЛГ и оценки эффективности ре­ абилитационного процесса. В последнем случае на­

по Астранд для мужчин в возрасте 20—50 лет. Выбо­ рочные исследования показывают, что среди мужчин

дами спорта (не менее 6 мес), с целью определения ФК аэробной способности и получения достоверной

уровнем развития общей выносливости существует высокая степень связи — коэффициент корреляции более 0,8 (табл. 5 ) .

На этом основании Купером были предложены бе­ говые тесты (1,5-мильный и 12-минутный), по резуль­ татам которых определяют функциональный класс аэробной способности (табл. 6 ) . Подобная же шкала

пульс по 15-секундным отрезкам до получения ста­ бильных результатов и умножением на 4, пересчиты­ вают его на 1 мин. Затем регистрируют АД, после чего обследуемый медленно и спокойно встает. Снова подсчитывают пульс за первые 15 с 2-й мин после вставания и пересчитывают на 1 мин. После этого

36

Т а б л и ц а 6

Градации максимальной аэробной способности (функциональные

классы) в зависимости от расстояния, пробегаемого за 12 мин (км)

мости системы кровообращения при ортостатической пробе свидетельствуют и большие колебания АД, соп­ ровождающиеся снижением пульсового давления.

2.2.8. Пробы с задержкой дыхания

Проба Штанге — время задержки дыхания на вдохе. Исследуемый в положении сидя делает глубокий вдох

мя задержки фиксируется по секундомеру; у здоровых оно составляет 25—30 с.

На результаты проб с задержкой дыхания влияют волевые качества исследуемого. Пробы рекомендуют для ВК в оздоровительной физической тренировке и массовом спорте.

37

ния здоровья, физического развития и функциональ­ ных возможностей распределяются в соответствии с приказом МЗ С С С Р № 1672 от 29.12.85 г. на основ­ ную, подготовительную и специальную медицинские группы (табл. 7 ) . Перевод из группы в группу произ­ водится после очередного или дополнительного комп­ лексного обследования.

2.3.1. Особенности функционального состояния лиц. систематически занимающихся физической культурой и спортом

Систематическое воздействие адекватной физиче­ ской нагрузки на организм человека приводит к

38

структурно-функциональной перестройке, характери­ зующейся появлением ряда психологических и физио­ логических эффектов. Среди них формирование опре­ деленных личностных качеств, зависящих от особенно­ стей функционирования Ц Н С ; экономизация физиоло­ гических функций в покое и при дозированных воз­ действиях; расширение физиологических резервов; за­ медление процессов старения и др.

Повышение силы нервных процессов в процессе си­ стематических занятий физическими упражнениями, их уравновешенность и подвижность придают личности спортсмена такие характерные черты, как активность, целеустремленность, умение быстро мобилизоваться и свободно переходить от одного вида деятельности к другому, высокая работоспособность и др.

Экономизация физиологических функций. Одним из самых ярких проявлений функциональной перестройки в организме спортсмена является экономизация фи­ зиологических функций, которая отмечается как в состоянии покоя, так и при дозированных воздейст­ виях различного характера. Этот эффект проявляется брадикардией (40—50 уд/мин), склонностью к фи­ зиологической гипотензии, удлинением фаз диастолы и систолы, брадипноэ, отчетливой тенденцией к сниже­ нию концентрации некоторых гормонов в крови и др.

Определенную роль в возникновении эффекта экономизации играет высокая сопряженность нейрогумо-

ние резервов физиологических функций. У физически тренированных увеличены по сравнению с нетрениро­ ванными лицами Ж Е Л , артериовенозная разница по кислороду, ударный объем сердца и т. п. Особенно ярко эти различия проявляются при исследовании по­ казателей функций на высоте физической нагрузки (табл. 8) . Эти закономерности относятся и к системе гормональной регуляции.

Замедление процессов старения. Высокая функцио­ нальная способность нейрогуморальных механизмов регуляции, расширение резервов физиологических функций л е ж а т в основе замедления инволютивных возрастных процессов при систематической, адекват-

39