Рекомендации для дальнейшего лечения

Так как специфическая позвоночная манипуляция, на сегодняшний день, является единственным методом лечения, который дает ей облегчение, не считая инъекции в правое колено и операцию на локте, я считаю, что необходимо провести интенсивный курс остеопатического лечения, скажем, дважды в неделю в течение 6 недель. Такой курс покажет, можно ли достичь менее болезненного фонового дискомфорта.

Пожалуйста заметьте, что такое замечание не следует понимать, как критику предыдущих попыток общепринятого лечения. В стандартную или специальную медицинскую подготовку данный метод лечения не включается, и от зарегистрированного врача, будь он участковым врачом или специалистом-консультантом, не требуется по закону или по умолчанию владение этими навыками и умениями. То же самое касается профессии физиотерапевтов.

Заключение

По моему мнению, симптомы, от которых страдает Мсис С., и данные результатов моего обследования являются прямыми последствиями падения, описанного мне. Я не считаю, что имеются какие-либо причины считать, что у Мсис С была какая-либо предрасположенность к болям в шее до этого происшествия.

Прогноз

В случаях посттравматических нарушений такого рода, вызывающих паттерн смешанной подвижности в шейном и шейно-грудном отделах позвоночника, возникают затруднения в передаче и распределении механической нагрузки, что вызывает развитие «травматического» артрита в переходных сегментах. Также имеет место тенденция к возникновению болезненности в тугоподвижных зонах, которые начинают вызывать отраженные боли и отраженные вегетативные симптомы в «возмущении» от отсутствия подвижности, но и от нагрузки одновременно.

Отсутствие возможности этой зоны нормального распределения нагрузки нарушает подвешивающую функцию этой зоны, как входящей в плечевой пояс, и поэтому ограничиваются ряд функций рук, особенно при совершении небольших повторяющихся движений кистей, как, например, при шитье, вязании или при выполнении повторяющихся движений при упаковке мороженого, выполнении домашней работы.

Описанная комбинация боли и вегетативных симптомов до недавних пор признавалась, по-видимому, только остеопатической профессией, но теперь попала под внимание медицинской профессии, где состояние назвали «синдром повторяющегося растяжения».

Хотя Мсис С. должна достичь значительного улучшения в руках компетентного позвоночного манипулятора, вкупе с использованием НПВП типа Бруфена, маловероятно, что ее мышечно-скелетное здоровье восстановится до такого уровня, который был до падения.

Совершенно независимо от боли и неудобств телесного плана, которыми по всей вероятности придется страдать Мсис С., а также связанными с этим ограничениями определенных активностей, я бы хотел привлечь ваше внимание к тому факту, что наиболее компетентные позвоночные манипуляторы практикуют за пределами общественной системы здравоохранения, поэтому дальнейшее лечение будет также связано для нее с финансовыми затратами.

Само по себе ее состояние не угрожает жизни, но наличие хронической боли и ограничение активности, особенно в этой зоне, с годами часто вызывает непропорционально высокий изнуряющий и угнетающий эффект.

Примечание. Во время разговора я спросил Мсис С, как это случилось, что она поскользнулась и упала. Она дала мне понять, что пол был скользкий за счет сочетания «пролитого шоколада, мороженого и воды с протекающей крыши тогда еще нового здания». С момента происшествия крышу починили, а в проходы постелили нескользкое покрытие.