- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Вроджені вади серця q20-q28
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гіпертонічна хвороба і-іі стадії і10-і15
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гіпертонічна хвороба ііі стадії і10-і13
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гіпертрофічна кардіоміопатія і42.1
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Стабільна стенокардія напруги і-іі фк і20.8
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Стабільна стенокардія напруги ііі-іv фк і20.8
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гострий коронарний синдром без елевації st (інфаркт міокарда без зубця q та нестабільна стенокардія) і20-і22
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гострий коронарний синдром з елевацією st (інфаркт міокарда з зубцем q) і21-і22
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гострий перикардит, хронічний констриктивний перикардит і30, і32
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Дилатаційна кардіоміопатія і42.0
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Міокардит і40, і41, і51.4
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Нейро-циркуляторна дистонія g90, f45.3
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Фібриляція (тріпотіння) передсердь і25.2-і25.3
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Хронічна ревматична хвороба серця і05-і09
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта)
- •Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Інфекційний ендокардит і33
Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Вроджені вади серця q20-q28
Діагностичні обстеження та консультації |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості лікування, очікувані результати |
Тривалість лікування |
Виконавці (ЗОЗ, структурний підрозділ закладу, посада, прізвище, ім’я та по батькові, телефон) |
||
Види діагностичних обстежень |
Тривалість |
Кратність |
||||
1. Збір скарг
Збір анамнезу
2. Клінічний огляд
3. Вимірювання АТ
4.Лабораторне обстеження (ЗАК, ЗАС) кал на я/г, добовий аналіз сечі на цукор, реакція Васермана, глюкоза крові, АЛТ, АСТ, білірубін, креатинін, холестерин, калій, натрій, СРП, титри АСЛО
5. ЕКГ у 12 відведеннях
6. Ехо-КГ та доплер-дослідження
7. Рентгенографія ОГК |
до 15 хв.
до 15 хв.
до 30 хв.
до 15 хв.
до 3-х діб
до 1 доби
до 3-х діб
до 3-х діб |
щоденно, крім вихідних та святкових днів
при поступленні
щоденно, крім вихідних та святкових днів
- // -
1 раз в 10 днів
при поступленні, далі – за потребою
при поступленні, далі – за потребою
одноразово
1 раз в рік |
1. Лікування СН та її ускладнень 2. Скерування для вирішення питання подальшого хірургічного лікування |
Зникнення або змен-шення вираженості симптомів та прогре-сування СН. Підвищення толерант-ності до фізичного навантаження. Зменшення кількості госпіталізацій |
Терміни лікування визначаються індивідуально залежно від стадії СН, ефективності лікування від 10-12 днів |
Лікарі структурного підрозділу: 120-122-123
Клінічна лабораторія 140
ЕКГ кабінет: 127
Кабінет функціональної діагностики: 126
Рентгенкабінет: 137 |
Клінічний локальний протокол (маршрут пацієнта) Діагноз: Гіпертонічна хвороба і-іі стадії і10-і15
Діагностичні обстеження та консультації |
Обсяг лікувальних заходів |
Критерії якості лікування, очікувані результати |
Тривалість лікування |
Виконавці (ЗОЗ, структурний підрозділ закладу, посада, прізвище, ім’я та по батькові, телефон) |
||
Види діагностичних обстежень |
Тривалість |
Кратність |
||||
1. Збір скарг
Збір анамнезу
2. Клінічний огляд
3. Вимірювання АТ на обох руках
4. вимірювання АТ на нижніх кінцівках аускультативним методом (при вперше виявленому підвищенні АТ в осіб молодших за 45 років)
5. вимірювання маси тіла та окружності талії
4. Лабораторне обстеження (ЗАК, ЗАС)
кал на я/г, добовий аналіз сечі на цукор, реакція Васермана, глюкоза крові, аналіз сечі за Нечипоренком, креатинін, холестерин, тригліцериди, калій, натрій крові, сечова кислота
7. ЕКГ у 12 стандартних відведеннях
8. ЕхоКГ
9. огляд очного дна
10. УЗД нирок ( при потребі)
11. при зниженні відносної щільності сечі – аналіз сечі за Зимницьким |
до 15 хв.
до 15 хв.
до 30 хв.
до 15 хв.
до 30 хв.
до 15 хв.
до 3-х діб
до 3-х діб
до 1 доби
до 3-х діб
до 1 доби
до 3-х діб
до 5 діб |
щоденно, крім вихідних та святкових днів
при поступленні
щоденно, крім вихідних та святкових днів
- // -
одноразово при поступленні
одноразово при поступленні
1 раз в 10 днів
при поступленні, далі – за потребою
при поступленні, далі – за потребою
одноразово
при поступленні, далі – за потребою
при поступленні, далі – за потребою
при потребі |
Обов’язкового асортименту: Застосування антигіпер-тензивних препаратів І ряду (β-адреноблокато-ри, тіазидні або тіазидо-подібні діуретики, інгібі-тори АПФ, антагоністи кальцію, антагоністи ре-цепторів до ангіотензину ІІ). Лікування починають з рекомендованих стартових доз, поступово підвищуючи їх до досягнення цільового рівня АТ. Низькодозова комбінова-на терапія як альтер-натива монотерапії. При стійкому рівні АТ > або = 160/100 мм.рт.ст. рекомендується починати лікування з комбінованої терапії. При недостатньому ефекті проводять комбі-новану терапію пре-паратами І ряду в рекомендованих дозах. Додаткового асортименту:
1. Ацитил саліцилова кислота після нормалізації рівня АТ ( за наявності показань). 2. При недостатній ефе-ктивності, або немож-ливості застосування препаратів І ряду в складі комбінованої терапії використовують антигіпертензивні пре-парати ІІ ряду (α1-адре-ноблокатори, поперед усе при супутній аденомі передміхурової залози, моксонидін, α-метілдопа, резерпін).
3. У хворих груп високого ризику або за показами – терапія статинами. |
Стабілізація АТ в межах цільового. Відсутність ускладнень гіпертонічної хвороби. Стійке зниження АТ до цільового - <140/90. Зменшення вираженості скарг хворого з боку серцево-судинної системи. Корекція факторів серцево-судинного ризику |
Стаціонарного лікування 8–10 днів. Амбулаторне лікування проводиться безперервно протягом життя. Стац. лікування – за наявності показань ( ускладнений гіпертензивний криз, необхідність проведення спеціального обстеження, неефективність амбулаторного лікування. |
Лікарі структурного підрозділу: 120-122-123
Клінічна лабораторія ОККД: 140
ЕКГ кабінет: 127
Кабінет функціональної діагностики: 126
Окуліст:
Кабінет функціональної діагностики: 126
Клінічна лабораторія ОККД: 140
|