Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Кардиология / 9_Сердечная_недостаточность_К_Чаттерджи.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
422.91 Кб
Скачать

Другие препараты

Название

Описание

Результаты

VHeFT I: Лечение СН

в госпиталях инвали­дов, испытание I (N. Engl. J. Med. 1986;314:1547)

Число больных — 642.

Мужчины с умеренной и средне-тяжелой СН, при­нимающие дигоксин и диуретики. Рандомиза­ция: гидралазин (до 75 мг 4 раза в сутки) + изосорбида динитрат

(до 40 мг 4 раза в сутки), празозин (5 мг 4 раза в сутки) либо плацебо.

Длительность наблюде­ния — 2 года

При лечении гидралази­ном с изосорбидом отмече­но снижение смертности по сравнению с плацебо (26% против 34%) и улучшение функции ЛЖ. Эффектив­ность празозина не отлича­лась от плацебо

Испытание преднизо­на при ДКМП (N. Engl. J. Med. 1989; 321:1061)

Число больных — 102.

Больные с идиопатиче­ской ДКМП. Рандоми­зация: преднизон (60 мг/сут в течение 3 мес) либо отсутствие лечения

Через 6 мес наблюдения сделано заключение о не­ эффективности преднизо­на, в том числе в группе

больных с активным вос­палительным процессом (повышение СОЭ, призна­ки воспаления по данным биопсии миокарда, поло­жительный результат сцин­тиграфии миокарда с 67Ga)

Ксамотерол при тяже­лой СН (Lancet 1990;336:1)

Число больных — 516.

Больные с хронической СН III—IV функцио­нального класса, полу­чающие диуретики и ин­гибиторы АПФ. Рандо­мизация: ксамотерол в

течение 13 нед либо пла­цебо

Группы не различались по

продолжительности вы­полняемой нагрузки. При приеме ксамотерола смерт­ность в течение 100 сут бы­ла выше, чем при приеме плацебо (9,1%) против 3,7%)

Кооперированное ис­пытание эноксимона

при СН (Circulation

1990;82:774)

Число больных — 102.

Больные с хронической СН II—III функцио­нального класса, полу­чающие дигоксин и диу­ретики. Рандомизация: эноксимон (50—75 мг 3 раза в сутки в течение 4 нед, затем 100—150 мг 3 раза в сутки в течение 8 нед) либо плацебо

Группы не различались по

продолжительности выпол­няемой нагрузки. 5 случаев смерти при приеме энокси­мона и ни одной — при

приеме плацебо. Низкие до­зы эноксимона, в отличие от высоких, могут оказать благоприятное действие

PROMISE: Проспек­тивное рандомизиро­ванное исследование влияния мильринона на выживаемость при СН (N. Engl. J. Med. 1991; 325:1468)

Число больных —1088. Больные с хронической СН III—ІV функцио­нального класса, полу­чающие дигоксин, диуре­тики и ингибиторы АПФ. Рандомизация: мильринон либо плаце­бо. Средняя продолжи­тельность наблюдения — 6 мес

Исследование прекращено из-за увеличения смертно­сти (на 28%) в группе боль­ных, принимавших миль­ринон

PROFILE: Проспек­тивное рандомизиро­ванное исследование влияния флозеквина-на на выживаемость

Больные с хронической СН, получающие дигок­син, диуретики и инги­биторы АПФ. Рандоми­зация: флозеквинан ли­бо плацебо

Испытание прекращено из-за увеличения смертности в группе больных, прини­мавших флозеквинан

Испытание веснарино­на при СН (N. Engl. J. Med. 1993; 329:149)

Число больных — 477. Больные с ФВ < 30%, по­лучающие дигоксин и ингибиторы АПФ. Ран­домизация: веснаринон (60 мг/сут) либо плацебо. Средняя продолжитель­ность наблюдения — 6 мес

Уменьшение смертности и частоты прогрессирова­ния СН при лечении весна­риноном в низких дозах (60 мг/сут) по сравнению с плацебо (25% против 50%). Назначение высоких доз веснаринона (120 мг/сут) прекращено из-за увеличе­ния смертности

MDC: Испытание ме­топролола при ДКМП (Circulation 1992; 86:1-118, abstract)

Число больных — 383. Больные с идиопатиче­ской ДКМП (ФВ < 40%) на фоне общепринятого лечения. Рандомизация: метопролол (5 мг 2 раза в сутки в течение 2— 7 сут с постепенным уве­личением дозы в среднем до 100 мг/сут) либо пла­цебо. Продолжитель­ность наблюдения — 12—18 мес

Смертность и необходи­мость трансплантации (комбинированный крите­рий) были ниже у прини­мавших метопролол (25 против 38 случаев, р<0,06). Лечение метопро­лолом также уменьшало потребность в госпитали­зации и повышало качест­во жизни

GESICA: Аргентин­ское исследование СН

Сравнительное исследо­вание влияния амиода­рона на выживаемость при среднетяжелой и тя­желой СН. Планируемое число больных — 840

Проводится в настоящее время. Предварительные данные свидетельствуют об увеличении выживаемо­сти при лечении амиодаро­ном

PRAISE: Проспектив­ное исследование влияния амлодипина на выживаемость при СН

Больные, получающие дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ. Ран­домизация: амлодипин либо плацебо. Плани­руемое число больных — 800

Проводится в настоящее время

FIRST: Международ­ное рандомизирован­ное исследование влияния эпопростенола на выживаемость приСН

Сравнительное исследо­вание влияния общепри­нятых методов лечения и постоянной в/в инфузии эпопростенола на выжи­ваемость при терми­нальной хронической СН. Планируемое число больных — 875

Испытание прекращено из-за увеличения смертности в группе больных, получав­ших эпопростенол

CHF-STAT: Исследо­вание влияния анти­аритмической терапии на выживаемость при СН

Сравнительное исследо­вание влияния амиода­рона на выживаемость при хронической СН и желудочковой экстра­систолии с частотой > 10 мин-1. Планируе­мое число больных — 800

Проводится в настоящее время