Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Дерматовенерология / riggenbakh_dzh_prakticheskaia_kognitivnopovedencheskaia_tera_1

.pdf
Скачиваний:
14
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
32.62 Mб
Скачать

210 Часть II. КПТ и решение клинических проблем

Как правило,люди справляются с гневом одним из двух способов:с помо-

щью интернализации или экстернализации. Интернализация означает,

что люди"накапливают"свой гнев или направляют его внутрь без внешне- го выражения .Экстернализация означает, что люди выражают свой гнев,

например нападают,кричат,ломают вещи или причиняют кому-то вред.

Потратьте несколько минут на мысли о своем стиле реагирования , опре- делив свои"спасательные"копинг-навыки при гневе.

Мои"спасательные"копинг-навыки при гневе таковы.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

I

8.

9.

1

 

10.

Глава 7. Гнев

211

Перечисленные в инструменте 7.4 механизмы копинга, помогавшие вам ранее,не всегда помогают сейчас,а то,что работает в краткосрочной пер-

спективе, не всегда работает в долгосрочной. Чтобы лучше осознать это,

используйте данный инструмент и попытайтесь вспомнить последствия

прошлых неудачных попыток справиться

.

Гнев

это эмоция ,кото

с гневом

 

 

 

 

 

-

рая ,будучи выражена ненадлежащимобразом,можетпривести к самым тя -

желым долгосрочным последствиям. Чтобы повысить свою осознанность,

задумайтесь о том,почему основанное на гневе поведение доставляло вам неприятности в прошлом.Обратитесь к примеру (табл.7.3),а затемсоставь-

те свой журнал негативных последствий (табл.7.4). Часто для выполнения

этого упражнения нужна поддержка членов вашей команды.

Таблица 7.3.Журнал негативных последствий нездорового копинга (пример)

"Автопилотные"копинг навыки

 

Прошлые и настоящие негативные

 

-

 

 

последствия

 

Нмцшллл ил cJkuo дь&умоу

 

 

 

Мейл смМл Ьрошлл

 

 

Ог ы}Нуулсл ил 5оссл

Полушл Огъш&ор

 

 

^

,

Т

ЛЖ1

ШЛМ^Ь }

ptJlMHWbj

Пробил

юумисом дьциоу

 

 

>0

Я

ЛМ/

Л

 

6 йММЬ

 

vioewwjiU^) к&т, дше/i ,

 

VUHM,-

6 клфс с д\}ьлмл 6 мшмлщу

Таблица 7.4.Журнал негативных последствий нездорового

копинга

"Автопилотные"копинг навыки

Текущие или прошлые негативные

-

последствия

 

I

I

212 Часть II. КПТ и решение клинических проблем

Теперь пришло время собрать все воедино.

Вы

, I

 

уже овладели навыками

описанными в предыдущих инструментах, и способны определить кон-

кретные ситуации/триггеры, запускающие в вашей жизни чувство гнева.

Попробуйте выявить конкретные мысли, приходившие вам в голову, чув-

ства, которые вы переживали, выборы, которые делали, и последствия

этих выборов.

Используйте следующий инструмент; чтобы проанализировать всю це-

(

почку реакций в конкретном эпизоде.

Когда

вы

,

|

 

определите свои чувства

оцените их по шкале от 0 до 10,где 0 означает"полное отсутствие чувств",

|

а 10

"

чрезвычайно

сильные чувства

 

Например,если вы были"раздра-

|

 

 

".

 

 

 

I

жены" и определили это как самое сильное чувство, которое когда либо

 

 

 

 

"

 

".

 

-

 

испытывали,напишите: Раздражение

10

 

 

 

Проанализировав достаточное количество случаев, вы сможете опреде-

лить паттерны, что будет способствовать мощному инсайту на пути вос-

становления (табл.7.5 ).

Таблица 7.5.Анализ цепочки гнева

Событие

Гневныемысли Гневные чувства

Копинг

Результаты

(триггер )

и их интенсивность

-

 

навыки

 

Глава 7. Гнев

213

1

:

Это довольно простой инструмент.Посмотрев на нежелательные послед-

ствия своих жизненных выборов, которые были реакцией на гнев, поду-

майте,какими вы хотели бы видеть свои результаты?

В подобных ситуациях я хотел бы получить такие результаты.

1.

I

2.

3.

4.

5.

1

I

214 Часть II. КПТ и решение клинических проблем

Теперь,когда вы знаете,какое развитие ситуации в ответ на заданный три-

ггер,было бы боле предпочтительно,подумайте о том,как изменить свое

поведение, чтобы добиться желаемого. Этот инструмент предлагает про- вести мозговой штурм, связанный с поиском альтернативных копинг-на- выков,которые вы могли бы использовать в своей борьбе с гневом.

Навыки,которые помогали илимогутпомочьмне бороться с гневом,

таковы.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

I

10.

Глава 7. Гнев

215

Оспаривание гневных мыслей не всегда помогает от них избавиться , но

может помочь с ними бороться , чтобы сделать чувства не такими интен-

j

сивными и не взрываться . Этот инструмент поможет вам использовать

 

свои навыки и поступать так, чтобы не создавать проблем (табл. 7.6).

Используйте данный инструмент для оспаривания гневных мыслей или генерирования более рациональных реакций на свои"долженствования "

и другие типичные искажения

(

)

 

табл.7.7 .

Таблица 7.6.Оспаривание гневных мыслей (пример)

Мысли-"долженствования"

Он должен SbUij нож, и бсС;

отжлючнш,ь сбой мобильный

телефон НО, брСМЛ ПОЛЩА,

Оно, нс должно, было, МНС

лгоить. Они дейетбительно

пошли в нино без меня!

Оно, не должно, нричмть

но, своего ребенно,

Рациональные реакции

Было бы у/уроило, если бы он это

 

сделол

, но я & мипу

ело

 

,

 

 

н

 

уиито -

 

бить. Сомюлет из~ }и этого не ра-

 

зобьется. Хорошо; ъто л ке сижу

 

рядом, с ни/и

 

 

 

 

V&j это мае. Они обмануло, меня

 

и в

прошлом, месяце.

Я СЛЫ/МОЛО,

 

бнера,; ноис оно, ллоло, сбоем, мате-

 

ри.

Вило 5и неро,}умно ожидоитЬ;

 

чито оно, будет, со миной местной.

 

Нс нужно снитоить сс блинной

 

подругой;

потому ч/то ей нельзя

 

доверять.

Я мину пойти в нино

I

по

жс с МММ,; ному доверяю

 

Но^

оно, кричялт. Многие родите-

ли принят, но, сбоин детей. Тот,

 

фонт,; ч/то оно, сорбололь, еще

 

не унонит, ч/то оно, олрессив-

 

,

 

 

 

,

 

 

 

но.

Если л бее же нож счлшяЮ;

 

но мсогу вмешаться

или обра-

 

титься в

службу защиты детей.

 

Я не миуьу

повлиять

но, боепи-

 

тание

этого ребенно,; но мхпу

 

 

повлиять

но, боепитоние сбоеьо.

 

Пожалуй; придя домой; обниму

сбою доъь

216 Часть II. КПТ и решение клинических проблем

Таблица 7.7.Оспаривание гневных мыслей

Мысли "долженствования"

Рациональныереакции

-

 

1

;

;

;

:

V

:

I

:

;

Глава 7. Гнев

217

I

Теперь, когда вы попытались оспорить свои мысли,несколько минут по-

тратьте на размышление над своими чувствами. Спросите себя , измени-

лись ли они? Если да,то какой стала их интенсивность по сравнению с той,

что была до новых мыслей? Появились ли у вас совершенно новые чув-

ства? Какие новые мысли больше всего повлияли на ваши чувства? Какие |

меньше всего? Используйте этот инструмент для

исследования разницы,

а затем запишите свои наблюдения

(

табл.7.8 .

 

 

 

)

 

Таблица 7.8. Анализ гневных чувств

 

Автоматические мысли

Начальные чувства

Интенсивность

 

 

 

 

;

 

 

 

 

%

Рациональные реакции

Существующие чувства

Интенсивность

 

 

 

 

1

:

I

§

Мои наблюдения:

:

|

|

|

218 Часть II. КПТ и решение клинических проблем

С помощью анализа цепочки, в которую включены ваши рациональные I реакции, определите, как новое мышление повлияло на ваши чувства

(табл.7.9).Обязательно оцените интенсивность новых чувств.Например, выможете все еще испытывать некотороераздражение,но,если после на- чальных автоматических мыслей вы дали ему оценку "10",а после рацио-

нальных реакций оценили на"б",это значит,что новое мышление оказало

свое влияние. Оценка своих чувств поможет вам не попасть на удочку

черно-белого мышления :"Тогда я был зол и сейчас зол ничего не из- менилось".Так вы сможете лучше понять, как новое мышление, чувства

и поведение влияют на текущие результаты и будут влиять на будущие.

Таблица 7,9.Анализ двух КПТ-цепочек

Событие Автоматические

Чувства

Действия

Результаты

мысли

I

I

*

I

Рациональные

Новые

Новые

Новые

реакции

чувства

действия

результаты

I

:

1

Глава 7. Гнев

219

I

Напомню, что глубинные убеждения это глубоко укоренившиеся убеждения , работающие как фильтры при обработке информации. Все

наши искаженные мысли являются

продуктом одного или нескольких

вредных убеждений. Техника

падающей

стрелы предлагает задумать

-

 

 

 

"

 

"

 

ся и спросить себя :"Если это правда, то что это может значить обо мне?"

И так до тех пор,пока мы не доберемся до лежащего в основе искаженной

мысли

глубинного убеждения .

Если

нужно,

просмотрите эту главу еще раз

вспомнить убеждения

,

.

 

,

чтобы

 

 

забывайте

 

влияющие на стресс Также не

 

,

что многие люди в течение определенного периода времени нуждаются

во врачебной помощи.Обратите внимание на приведенный ниже пример

 

.

7.2

,а затем сами определите свое

глубинное убеждение

(

рис

 

,используя

 

)

 

 

рис.7.3 .

 

одну

из

автоматических мыслей

(

 

 

 

 

 

 

 

)

 

 

 

 

 

Она не должна была вычеркивать меня из своей жизни

J

 

 

Q

Когда она это сделало] я почувствовала себя беспомощной ^

 

 

Если я не поставлю ее на место, то буду слабой

J)

 

 

с

 

Я слабая

)

 

 

 

 

 

 

Рис. 7.2. Техника "падающей стрелы(пример)

с

с

с

с

Рис. 7.3. Анализ гневных мыслей с помощью техники падающей стрелы

|

|

|

j

:

:

\

1

^1