4 курс / Дерматовенерология / riggenbakh_dzh_prakticheskaia_kognitivnopovedencheskaia_tera_1
.pdf210 Часть II. КПТ и решение клинических проблем
Как правило,люди справляются с гневом одним из двух способов:с помо-
щью интернализации или экстернализации. Интернализация означает,
что люди"накапливают"свой гнев или направляют его внутрь без внешне- го выражения .Экстернализация означает, что люди выражают свой гнев,
например нападают,кричат,ломают вещи или причиняют кому-то вред.
Потратьте несколько минут на мысли о своем стиле реагирования , опре- делив свои"спасательные"копинг-навыки при гневе.
Мои"спасательные"копинг-навыки при гневе таковы.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
I
8.
9. |
1 |
|
10.
Глава 7. Гнев |
211 |
Перечисленные в инструменте 7.4 механизмы копинга, помогавшие вам ранее,не всегда помогают сейчас,а то,что работает в краткосрочной пер-
спективе, не всегда работает в долгосрочной. Чтобы лучше осознать это,
используйте данный инструмент и попытайтесь вспомнить последствия |
||||
прошлых неудачных попыток справиться |
. |
Гнев |
— |
это эмоция ,кото |
с гневом |
|
|||
|
|
|
|
- |
рая ,будучи выражена ненадлежащимобразом,можетпривести к самым тя -
желым долгосрочным последствиям. Чтобы повысить свою осознанность,
задумайтесь о том,почему основанное на гневе поведение доставляло вам неприятности в прошлом.Обратитесь к примеру (табл.7.3),а затемсоставь-
те свой журнал негативных последствий (табл.7.4). Часто для выполнения
этого упражнения нужна поддержка членов вашей команды.
Таблица 7.3.Журнал негативных последствий нездорового копинга (пример)
"Автопилотные"копинг навыки |
|
Прошлые и настоящие негативные |
||||
|
- |
|
|
последствия |
|
|
Нмцшллл ил cJkuo дь&умоу |
|
|
|
|||
Мейл смМл Ьрошлл |
|
|
||||
Ог ы}Нуулсл ил 5оссл |
Полушл Огъш&ор |
|
|
|||
^ |
, |
Т |
ЛЖ1 |
ШЛМ^Ь } |
ptJlMHWbj |
|
Пробил |
юумисом дьциоу |
|||||
|
|
>0 |
Я |
ЛМ/ |
Л |
|
6 йММЬ |
|
vioewwjiU^) к&т, дше/i , |
|
VUHM,- |
6 клфс с д\>у }ьлмл 6 мшмлщу
Таблица 7.4.Журнал негативных последствий нездорового
копинга
"Автопилотные"копинг навыки |
Текущие или прошлые негативные |
- |
последствия |
|
I
I
212 Часть II. КПТ и решение клинических проблем
Теперь пришло время собрать все воедино. |
Вы |
, I |
|
уже овладели навыками |
описанными в предыдущих инструментах, и способны определить кон-
кретные ситуации/триггеры, запускающие в вашей жизни чувство гнева.
Попробуйте выявить конкретные мысли, приходившие вам в голову, чув-
ства, которые вы переживали, выборы, которые делали, и последствия
этих выборов.
Используйте следующий инструмент; чтобы проанализировать всю це- |
( |
||||||||
почку реакций в конкретном эпизоде. |
Когда |
вы |
, |
| |
|||||
|
определите свои чувства |
||||||||
оцените их по шкале от 0 до 10,где 0 означает"полное отсутствие чувств", |
| |
||||||||
а 10 |
— |
" |
чрезвычайно |
сильные чувства |
|
Например,если вы были"раздра- |
| |
||
|
|
". |
|
|
|
I |
|||
жены" и определили это как самое сильное чувство, которое когда либо |
|||||||||
|
|
|
|
" |
|
". |
|
- |
|
испытывали,напишите: Раздражение |
— 10 |
|
|
|
Проанализировав достаточное количество случаев, вы сможете опреде-
лить паттерны, что будет способствовать мощному инсайту на пути вос-
становления (табл.7.5 ).
Таблица 7.5.Анализ цепочки гнева
Событие |
Гневныемысли Гневные чувства |
Копинг |
Результаты |
(триггер ) |
и их интенсивность |
- |
|
навыки |
|
Глава 7. Гнев |
213 |
1
:
Это довольно простой инструмент.Посмотрев на нежелательные послед-
ствия своих жизненных выборов, которые были реакцией на гнев, поду-
майте,какими вы хотели бы видеть свои результаты?
В подобных ситуациях я хотел бы получить такие результаты.
1.
I
2.
3.
4.
5.
1
I
214 Часть II. КПТ и решение клинических проблем
Теперь,когда вы знаете,какое развитие ситуации в ответ на заданный три-
ггер,было бы боле предпочтительно,подумайте о том,как изменить свое
поведение, чтобы добиться желаемого. Этот инструмент предлагает про- вести мозговой штурм, связанный с поиском альтернативных копинг-на- выков,которые вы могли бы использовать в своей борьбе с гневом.
Навыки,которые помогали илимогутпомочьмне бороться с гневом,
таковы.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9. |
I |
10.
Глава 7. Гнев |
215 |
Оспаривание гневных мыслей не всегда помогает от них избавиться , но
может помочь с ними бороться , чтобы сделать чувства не такими интен- |
j |
сивными и не взрываться . Этот инструмент поможет вам использовать |
|
свои навыки и поступать так, чтобы не создавать проблем (табл. 7.6).
Используйте данный инструмент для оспаривания гневных мыслей или генерирования более рациональных реакций на свои"долженствования "
и другие типичные искажения |
( |
) |
|
табл.7.7 . |
Таблица 7.6.Оспаривание гневных мыслей (пример)
Мысли-"долженствования"
Он должен SbUij нож, и бсС;
отжлючнш,ь сбой мобильный
телефон НО, брСМЛ ПОЛЩА,
Оно, нс должно, было, МНС
лгоить. Они дейетбительно
пошли в нино без меня!
Оно, не должно, нричмть
но, своего ребенно,
Рациональные реакции
Было бы у/уроило, если бы он это |
|
||||||
сделол |
, но я & мипу |
ело |
|
, |
|
||
|
н |
|
уиито - |
|
|||
бить. Сомюлет из~ }и этого не ра- |
|
||||||
зобьется. Хорошо; ъто л ке сижу |
|
||||||
рядом, с ни/и |
|
|
|
|
|||
V&j это мае. Они обмануло, меня |
|
||||||
и в |
прошлом, месяце. |
Я СЛЫ/МОЛО, |
|
||||
бнера,; ноис оно, ллоло, сбоем, мате- |
|
||||||
ри. |
Вило 5и неро,}умно ожидоитЬ; |
|
|||||
чито оно, будет, со миной местной. |
|
||||||
Нс нужно снитоить сс блинной |
|
||||||
подругой; |
потому ч/то ей нельзя |
|
|||||
доверять. |
Я мину пойти в нино |
I |
|||||
по |
жс с МММ,; ному доверяю |
|
|||||
Но^ |
оно, кричялт. Многие родите- |
||||||
ли принят, но, сбоин детей. Тот, |
|
||||||
фонт,; ч/то оно, сорбололь, еще |
|
||||||
не унонит, ч/то оно, олрессив- |
|
||||||
, |
|
|
|
, |
|
|
|
но. |
Если л бее же нож счлшяЮ; |
|
|||||
но мсогу вмешаться |
или обра- |
|
|||||
титься в |
службу защиты детей. |
|
|||||
Я не миуьу |
повлиять |
но, боепи- |
|
||||
тание |
этого ребенно,; но мхпу |
|
|
||||
повлиять |
но, боепитоние сбоеьо. |
|
Пожалуй; придя домой; обниму
сбою доъь
216 Часть II. КПТ и решение клинических проблем
Таблица 7.7.Оспаривание гневных мыслей
Мысли "долженствования" |
Рациональныереакции |
- |
|
1
;
;
;
:
V
:
I
:
;
Глава 7. Гнев |
217 |
I
Теперь, когда вы попытались оспорить свои мысли,несколько минут по-
тратьте на размышление над своими чувствами. Спросите себя , измени-
лись ли они? Если да,то какой стала их интенсивность по сравнению с той,
что была до новых мыслей? Появились ли у вас совершенно новые чув-
ства? Какие новые мысли больше всего повлияли на ваши чувства? Какие |
меньше всего? Используйте этот инструмент для |
исследования разницы, |
|||
а затем запишите свои наблюдения |
( |
табл.7.8 . |
|
|
|
|
) |
|
|
Таблица 7.8. Анализ гневных чувств |
|
|||
Автоматические мысли |
Начальные чувства |
Интенсивность |
||
|
|
|
|
; |
|
|
|
|
% |
Рациональные реакции |
Существующие чувства |
Интенсивность |
||
|
|
|
|
1 |
:
I
§
Мои наблюдения:
:
|
|
|
218 Часть II. КПТ и решение клинических проблем
С помощью анализа цепочки, в которую включены ваши рациональные I реакции, определите, как новое мышление повлияло на ваши чувства
(табл.7.9).Обязательно оцените интенсивность новых чувств.Например, выможете все еще испытывать некотороераздражение,но,если после на- чальных автоматических мыслей вы дали ему оценку "10",а после рацио-
нальных реакций оценили на"б",это значит,что новое мышление оказало
свое влияние. Оценка своих чувств поможет вам не попасть на удочку
черно-белого мышления :"Тогда я был зол и сейчас зол — ничего не из- менилось".Так вы сможете лучше понять, как новое мышление, чувства
и поведение влияют на текущие результаты и будут влиять на будущие.
Таблица 7,9.Анализ двух КПТ-цепочек
Событие Автоматические |
Чувства |
Действия |
Результаты |
мысли
I
I
*
I
Рациональные |
Новые |
Новые |
Новые |
реакции |
чувства |
действия |
результаты |
I
:
1
Глава 7. Гнев |
219 |
I
Напомню, что глубинные убеждения — это глубоко укоренившиеся убеждения , работающие как фильтры при обработке информации. Все
наши искаженные мысли являются |
продуктом одного или нескольких |
||||||
вредных убеждений. Техника |
падающей |
стрелы предлагает задумать |
- |
||||
|
|
|
" |
|
" |
|
|
ся и спросить себя :"Если это правда, то что это может значить обо мне?" |
|||||||
И так до тех пор,пока мы не доберемся до лежащего в основе искаженной |
|||||||
мысли |
глубинного убеждения . |
Если |
нужно, |
просмотрите эту главу еще раз |
|||
вспомнить убеждения |
, |
. |
|
, |
|||
чтобы |
|
|
забывайте |
||||
|
влияющие на стресс Также не |
|
, |
что многие люди в течение определенного периода времени нуждаются
во врачебной помощи.Обратите внимание на приведенный ниже пример |
||||||||
|
. |
7.2 |
,а затем сами определите свое |
глубинное убеждение |
||||
( |
рис |
|
,используя |
|||||
|
) |
|
|
рис.7.3 . |
|
|||
одну |
из |
автоматических мыслей |
( |
|
||||
|
|
|
|
|
|
) |
|
|
|
|
|
|
Она не должна была вычеркивать меня из своей жизни |
J |
|||
|
|
Q |
Когда она это сделало] я почувствовала себя беспомощной ^ |
|||||
|
|
Если я не поставлю ее на место, то буду слабой |
J) |
|||||
|
|
с |
|
Я слабая |
) |
|||
|
|
|
|
|
|
Рис. 7.2. Техника "падающей стрелы” (пример)
с
с
с
с
Рис. 7.3. Анализ гневных мыслей с помощью техники падающей стрелы”
|
|
|
j
:
:
\
1
^1