2 курс / Гистология / Частная гистология 2

С. В. Сазонов

ЯЗЫК

Строение - оболочечное:

Слизистая оболочка:

1. эпителиальный слой

˗многослойный плоский неороговевающий эпителий;

˗источник происхождения – эктодерма.

2. собственная пластинка слизистой оболочки

˗рыхлая соединительная ткань;

˗источник происхождения – мезенхима;

˗могут встречаться концевые отделы собственных слюнных желез

языка.

3. мышечная пластинка слизистой оболочки – отсутствует.

Рельеф слизистой языка:

˗на верхней его поверхности представлен сосочками.

˗на нижней – складками.

Сосочек – это вырост собственной пластинки слизистой. По форме различают следующие сосочки (рис. 239, 240):

1.нитевидные;

2.грибовидные;

3.листовидные;

4.желобоватые.

Нитевидные сосочки (рис. 239):

˗самые многочисленные;

˗равномерно распределены по поверхности;

˗имеют конусовидную форму;

˗длина – 0,3 мм;

˗покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием;

˗не содержат вкусовых луковиц;

Функция: обеспечивают «механическую шероховатость»; Медицинское значение: при заболеваниях ЖКТ – «обложенный язык»

(рис. 240).

Грибовидные сосочки (рис. 239):

˗расположены поодиночке среди нитевидных;

˗на спинке, много на кончике языка;

210

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Рис. 239. Верхняя поверхность языка. Слизистая оболочка: нитевидные и грибовидные сосочки языка. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 100

Рис. 240. Обложенный язык у пациента с заболеванием ЖКТ. Белый налет на слизистой языка, на этом фоне – розовые грибовидные сосочки

˗имеют узкое основание и расширенную вершину;

˗длина – до 1,5 мм, диаметр – до 1 мм;

˗эпителий – многослойный плоский неороговевающий – тонкий и сквозь него просвечивают кровеносные сосуды, придавая сосочку розовый цвет;

˗в эпителии расположены 3–4 вкусовые почки;

Функция: орган вкуса, температура, осязание.

Листовидные сосочки:

˗только в детском возрасте, затем – рудиментарны;

˗на боковых поверхностях языка в количестве 3-8 штук;

˗вид листа – складки слизистой разделены щелями;

211

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

˗ многослойный плоский неороговевающий эпителий; Функция: вкусовые почки – орган вкуса (настроен на вкус молока). К

годовалому возрасту ребенка – атрофируются.

Желобоватый сосочек – «сосочек, окруженный валом»

(рис. 241):

˗в основании языка, расположены в V-образной бороздке (между корнем и телом языка);

˗в количестве 6–15 шт.;

˗располагаясь в борозде, этот сосочек не возвышается над слизистой

языка;

˗у основания сосочка – желобок (желобоватый), а у верхушки вокруг сосочка слизистая дает утолщение – валик (окруженный валом);

˗диаметр до 3 мм, высота – 1,5 мм;

˗покрыт многослойным плоским неороговевающим эпителием;

Рис. 241*. Верхняя поверхность языка. Слизистая оболочка: желобоватый сосочек языка. Вкусовые почки (В) в эпителии обозначены стрелками. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 100

Функция: содержит вкусовые почки, т. е. орган вкуса (рис. 242).

Подслизистая основа (оболочка):

˗ представлена только на нижней поверхности языка (рис. 243), что и придает слизистой подвижность и рыхлый вид;

˗основа - рыхлая соединительная ткань – производной мезенхимы;

˗большое количество сосудов.

212

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Рис. 242. Вкусовые почки в эпителии сосочка (обозначены стрелками). Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 600

Рис. 243. Нижняя поверхность языка. Слизистая, подслизистая и мышечная оболочки. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 100

Медицинское значение: близость сосудов к поверхности слизистой, их тонкая стенка является морфологическим обоснованием возможности введения лекарственных препаратов через слизистую, когда препарат помещается под язык – сублингвальный способ введения (лат.: sub – под и lingua – язык). Достоинство метода введения: препарат быстро всасывается в венозную кровь и поступает в кровоток, минуя воротную вену (печень).

Мышечная оболочка – «мышечная основа»:

˗поперечнополосатая мышечная ткань скелетного типа, источник развития – миотом;

˗мышечные волокна расположены в трех взаимно перпендикулярных направлениях;

˗между мышечных волокон – расположены концевые отделы собственных слюнных желез языка.

213

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

Собственные слюнные железы языка (рис. 244):

Морфо-функциональная характеристика: (расшифровку характеристик см. рис.260):

1.многослойные – эпителий многослойный:

˗источник развития, как и эпителия, с которым они связаны –

эктодерма;

˗ наличие: кроме эпителиальных, еще есть и миоэпителиальные клетки, которые лежат снаружи от эпителиальных и определяют многослойность;

2.простые – выводной проток не ветвится;

3.разветвленные – ветвящийся концевой отдел – в один выводной проток впадает несколько концевых отделов;

Рис. 244. Собственные железы языка: в толще мышечной оболочки (Ув. 40); серозные (SG) и слизистые (MG) концевые отелы (ув.600). Окраска: гематоксилином и эозином

4. форма концевого отдела:

а. альвеолярные; б. трубчатые;

в. смешанные – альвеолярнотрубчатые («белковые полулуния»).

5.характер секрета – в зависимости от формы концевого

отдела:

а. белковый – в альвеолярных; б. слизистый – в трубчатых;

в. смешенный – в трубчатоальвеолярных.

6.тип секреции – мерокриновый – секрет выделяется без разрушения целостности клетки.

214

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Наружная оболочка: – в языке не представлена.

Функции языка:

1.участвует в механической переработке пищи;

2.начало процесса переваривания (собственные железы – обеспечивает фермент амилаза);

3.принимает участие в акте глотания (мышечная оболочка);

4.орган вкуса (обеспечивают вкусовые почки на сосочках);

5.принимает участие в речеобразовании (мышечная оболочка).

МИНДАЛИНЫ (рис. 245)

Общие сведения:

˗ на границе ротовой полости и глотки – лимофэпителиальное глоточное кольцо Пирогова – скопления лимфоидной ткани.

Строение небной миндалины:

˗ имеет оболочечное строение.

Рис. 245. Гистологическое строение небной миндалины. Эпителий обозначен стрелкой, видны лимфоидные фолликулы (F), крипты (C), подслизистая основа с сосудами

и собственными железами (SM). Окраска: гематоксилином и эозином. Ув.40

Слизистая оболочка – наружная (рис. 246):

1.эпителиальный слой:

˗многослойный плоский неороговевающий эпителий;

˗ источник развития – эктодерма.

Его особенность – эпителий «инфильтрированный» лимфоцитами и зернистыми лейкоцитами – лейкоциты мигрируют через эпителий на его поверхность.

215

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

2.собственная пластинка слизистой оболочки:

˗это рыхлая соединительная ткань;

˗источник развития – мезенхима.

Ее особенность – здесь расположены лимфоидные узелки

(фолликулы).

Зоны фолликула:

1.Светлый центр зона размножения В-лимфоцитов;

2.Мантийная зона – кооперация Т-, В-лимфоцитов, макрофагов и

дендритных клеток.

Рис. 246. Гистологическое строение небной миндалины. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув.400

3. мышечная пластинка слизистой оболочки: отсутствует.

Слизистая оболочка миндалины имеет рельеф: это крипты - погружение эпителия в собственную пластинку слизистой;

-10–20 крипт;

-в норме идет их постоянное очищение секретом собственных

желез.

Медицинское значение: при воспалении – тонзилите – крипты могут забиваться гнойными пробками (смесь слущенного эпителия, погибших лейкоцитов и микроорганизмов) - фолликулярная ангина (рис. 247,

рис. 248).

216

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Рис. 247. Гнойная пробка в крипте небной миндалины при ангине. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув.400

Рис. 248. Гнойные пробки в криптах небной миндалины при фолликулярной ангине

Подслизистая основа (оболочка):

˗ это рыхлая соединительная ткань с большим количеством кровеносных сосудов (рис. 245).

Медицинское значение: большое количество достаточно крупных кровеносных сосудов в подслизистой основе определяет обильные кровотечения при удалении миндалины (тонзилэктомии).

- концевые отделы собственных желез (рис. 245, рис. 249): Их характеристика (расшифровку характеристик см. рис.260):

1.многослойные – по эпителию с миоэпителиальными клетками;

2.простые – по протокам;

3.разветвленные – по концевым отделам;

4.трубчатые и трубчато-альвеолярные по форме концевых

отделов;

217

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

5.слизисто-белковый секрет – по характеру секрета;

6.мерокриновый тип секреции – без разрушения целостности секреторных клеток.

Функция: секрет желез способствует промыванию и очищению крипт.

Рис. 249. Подслизистая основа небной миндалины. 249.1. – концевые отделы собственных желез; 249.2. – кровеносный сосуд. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув.400

Мышечная и наружная оболочки – их нет, миндалина прикрепляется к мышечной стенке глотки.

Особенность строения глоточной миндалины

1.эпителий однослойный, многорядный, столбчатый, реснитчатый;

2.также инфильтрирован лимфоцитами;

Источник развития эпителия – прехордальная пластинка эктодермы.

Функции миндалин:

˗орган лимфопоэза;

˗орган иммунной защиты.

ЗУБЫ Источники развития (рис. 250):

1.эктодерма – эмаль зуба;

2.мезенхима – все остальные ткани.

218

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Рис. 250. Срез зародыша на стадии осевого комплекса зачатков органов. Эктодерма и мезенхима обозначены стрелками. Оригинальный рисунок

Стадии развития зуба:

1.закладка и обособление зубных зачатков;

2.дифференцировка зубных зачатков;

3.гистогенез.

Закладка и обособление зубных зачатков (рис. 251):

Рис. 251. Стадия закладки и обособления зубных зачатков: формирование эмалевого органа. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 100

219

https://t.me/medicina_free