Развитие сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система является первой главной системой,

которая возникает и функционирует у эмбриона. Примитивное сердце и сосудистая система появляется уже в середине третьей недели. ССС так рано развивается из-за чрезмерно быстрого роста зародыша и питание путём простого всасывания веществ уже не работает: нужна более совершенная система доставки кислорода и питательных веществ, а также утилизации отходов.

Сначала мы обсудим развитие сердца и сосудов на раннем этапе. А потом отдельно сердце на позднем этапе вместе с прилежащими сосудами. Советую смотреть картинки, иначе в сердце и сосудах этих запутаться как два пальца оббосать.

Раннее развитие сердца и сосудов

Раннее развитие сердца начинается на 18ый день. Как известно,

латеральная мезодерма делится на соматическую и спланхническую мезодерму. Из второй и развивается сердце. Вначале из спланхнической мезодермы образуются две трубки, который во время туловищной складки сливаются, образуя сердечную трубку. Сердце начинает биться на 22ой-23ий день, а в течении четвертой недели уже циркулирует кровь.

У зародыша на ранних этапах развития сердца находятся три парных вены:

Вены желточного мешка — несут обедненную кислородом кровь из желточного мешка в сердце

Пупочные вены — несут обогащенную кислородом кровь из ворсин хориона (плаценты)

Общие кардинальные вены — несут обедненную кислородом кровь в сердце из тела зародыша

157

Вены желточного мешка идут по ходу пупочно-кишечного протока. Если забыл, этот проток соединяет среднюю кишку с желточным мешком (после изгиба зародыша). После кишки вена идёт краниально, проходит через поперечную перегородку и впадает в сердечную трубку. Кстати, место впадения вен в примитивное сердце называется венозным синусом. В

дальнейшем левая вена желточного мешка регрессирует, а вот правая даёт начало печеночной портальной системе.

Пупочные вены вначале являются парными, несут богатую кислородом кровь в венозный синус, то есть в сердце. Когда формируется печень, то пупочные вены теряют свою связь с сердцем, вместо него они связываются с печенью. Правая пупочная вена в течении седьмой недели исчезает, остается только левая пупочная вена. Когда говорят фразу «пупочная вена», обычно имеют ввиду именно левую пупочную вену, так как она сохраняется на всем протяжении внутриутробной жизни плода. НО не стоит забывать, что вначале у зародыша две пупочных вены, одна просто в скором времени исчезает.

Выделим важные моменты в развитии пупочных вен:

Вся правая пупочная вена, а также часть левой пупочной от сердца до печени у зародыша исчезает.

Оставшаяся часть левой пупочной вены теперь называется просто пупочной веной и несёт в себе смерть всю насыщенную кровь от плаценты.

Большая часть крови пупочной вены попадает прямиком в нижнюю полую вену путём шунта — венозного протока, который позволяет крови обходить путь через печень.

Кардинальные вены представляют главную систему венозного дренажа

эмбриона. Передние кардинальные вены обеспечивают венозный отток от

158

верхней половины зародыша, задние кардинальные — нижней половины.

Передние и задние кардинальные вены впадают в общую кардинальную вену, а та в свою очередь впадает в венозный синус.

Передние кардинальные вены в течении своего развития соединяются между собой, то есть образуется анастомоз между ними. Благодаря этому анастомозу происходит шунтирование крови слева направо. В будущем этот анастомоз станет левой плечеголовной веной. Это происходит тогда, когда каудальная (нижняя) часть левой передней кардинальной вены исчезает.

Верхняя полая вена формируется также из кардинальных вен, а именно из правой общей кардинальной вены и правой передней кардинальной вены.

Задние кардинальные вены в большинстве своём формируются как вены мезонефроса, поэтому они исчезают, как и сам мезонефрос. Лишь небольшая часть этих вен остается: часть непарной вены и общие подвздошные вены.

Помимо кардинальных вен образуются парные субкардинальные и супракардинальные вены. Эти парные вены появляются на уровне задних кардинальных вен, образуя многочисленные анастомозы между ними.

Субкардинальные вены в будущем дадут начало левой почечной вене,

надпочечниковых вен, венам гонад, а также сформирует часть нижней полой вены. Краниальная часть супракардинальных вен даёт начало парной и полунепарной вене, а вот в каудальной части левая супракардинальная вена исчезает, а правая формирует часть нижней половой вены.

Формирование нижней полой вены происходит из других начальных вен зародыша, как ты понял из текста выше. Вена состоит из четырех главных

сегментов:

159

Печеночный сегмент — происходит из печеночной вены,

проксимальный части вены желточного мешка.

Преренальный сегмент — происходит из правой субкардинальной вены.

Ренальный сегмент — происходит из анастомозов между субкардинальными и супракардинальными венами.

Постренальный сегмент — происходит из правой супракардинальной вены.

Рисунок 147: Схема ранних этапов развития сердца

160

Рисунок 148: Схема формирования нижней полой вены

Артерии глоточных дуг развиваются непосредственно вместе с самими глоточными дугами, мы про них уже говорили в главе про развитие лица и шеи. Дорсальная аорта сначала парная, в грудной и брюшной части парные дорсальные аорты сливаются, формируя грудной и брюшной отдел аорты

соответственно.

161

Между сомитами зародыша формируются межсегментарные артерии,

количество которых почти равно количеству сомитов. Причем сами артерии в будущем будут иметь разную направленность. Например, в шейном отделе формируются артерии, который в будущем дадут продольную позвоночную артерию. В грудном отделе из межсегментарных артерии возникнут

межреберные артерии, в поясничном — поясничные артерии, в тазовом —

латеральные крестцовые артерии.

Поговорим о судьбе артерии желточного мешка. Выше я говорил, что эти артерии соединяют желточный мешок со средней кишкой, точнее проходят по этому пути. В дальнейшем в процессе регресса самого мешка, артерии желточного мешка оставляют после себя «потомков»: чревной ствол, верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная артерия.

Судьба пупочных артерии думаю многим знакома из курса по анатомии.

Вначале проходят они в составе амниотический ножки/пуповины и несут бедную кислородом кровь к ворсинам хориона. А после рождения пупочные артерии превращаются в срединные пупочные связки (складки). Однако стоит отметить, что это справедливо только для дистальной части пупочных артерии. Проксимальные же части становятся внутренними подвздошными артериями, а также верхними пузырными артериями.

Резюмируя: на начальном этапе развития сердечно-сосудистой системы многие только что сформированные сосуды сильно видоизменяются, а

некоторые вообще исчезают. По сути все эти начальные сосуды можно встретить у низших организмов, ведь онтогенез человека в эмбриональном периоде напоминает филогенез более низких животных (эволюционно).

Думаю, мысль я тебе донес. Сравни ССС какой-нить рыбы или кольчатого червя. Двигаемся дальше, товарищ 

162