ЛЕЧЕБНОЕ РУКОДЕЛИЕ
К огромному сожалению, ситуации, требующие от родителей определенных «рукодельческих» навыков, не ограничиваются лишь осуществлением гигиенических процедур. Реальная помощь при кон кретных проблемах с детским здоровьем очень часто требует умения сделать нечто своими руками, не дожидаясь появления людей в белых халатах.
Речь идет о достаточно простых манипуляциях, способных, тем не менее, заметно облегчить жизнь и вам, и вашему малышу.
** *
Самая частая, не столько лечебная, сколько диагностическая про цедура — измерение температуры тела. К огромному счастью, благодаря достижениям цивилизации появился выбор устройств для измерения — разнообразные электронные термометры, термо метры, встроенные в соски-пустышки и т. п. Тем не менее обычный максимальный ртутный термометр — непременный атрибут домаш ней аптечки в каждом доме. Читатели, наверное, удивятся названию «максимальный ртутный термометр», но именно так его именуют официально — достигнув максимального значения, ртутный столбик не возвращается в исходную позицию при изменении температуры окружающей среды. Классическая точка для измерения температу ры — подмышечная впадина, на нее и всем известные нормы ориенти рованы. Вполне можно использовать паховую складку, измерять во рту, в прямой кишке — в двух последних «местах» температура, как прави ло, превышает таковую в подмышечной впадине на 0,2—0,4 градуса.
Перед измерением температуры следует протереть кожу, чтоб не была влажной, при использовании ртутного термометра обращать внимание на то, чтоб наполненный ртутью наконечник полностью был погружен в кожную складку. Общепринятое время измерения — 10 минут.
Главное достоинство электронных термометров — абсолютная безопасность (ни ртути, ни стекла) и быстрота измерения (секунды, максимум одна-две минуты), ведь не всякое дитя, да еще больное, вы держит (вылежит спокойно) 10 минут.
Хотелось бы обратить внимание: при всех достоинствах электрон ных термометров точность их нередко оставляет желать лучшего (речь,
разумеется, идет о простых и дешевых изделиях). Неудивительно поэ тому, что ртутный термометр вызывает у подавляющего родительского большинства большее уважение и доверие; кабы измерял быстрее да не разбивался — цены б ему не было... В этой связи настоятельно ре комендую родителям в плановом порядке (т. е. не дожидаясь болезней, а сразу после приобретения прибора) протестировать электронный тер мометр — измерить температуру им, а затем обычным ртутным; разни цу, если таковая обнаружится, запомнить и учитывать в дальнейшем.
** *
Кишечные колики у детей первого года жизни очень часто обуслов лены повышенным газообразованием, а использование газоотводной трубки в течение нескольких секунд улучшает состояние ребенка и дает родителям шансы на спокойную ночь.
Газоотводные трубки продаются в аптеках, «свежекупленную» же лательно прокипятить, в дальнейшем — достаточно хорошо промыть в проточной воде. Стерилизовать особого смысла нет (ибо место, куда трубку вставляют, обычно далеко от стерильности), но при одном усло вии — это личная газоотводная трубка конкретного малыша. Перед введением тонкий конец трубочки необходимо смазать — оптимально медицинским вазелином, но подойдет и любое растительное масло. Ребенка укладывают либо на спину (приподнимая ноги вверх), либо на левый бок, прижимая согнутые в коленях ноги к животу, — выбор именно левого бока обусловлен анатомическими особенностями рас положения прямой и сигмовидной кишки. Глубина введения газоот водной трубки не должна превышать 3—5 см. В процессе введения, по мимо поступательного, можно совершать и вращательные движения. Очень важное правило — никаких усилий!
** *
Редко какое дитя удается вырастить, чтоб не пришлось прибегнуть к очистительной клизме: запоры у малышей — явление весьма рас пространенное. Всегда желательно иметь клизму со съемным наконеч ником. Покупка, обработка и последовательность действий, включая положение дитя и глубину введения, — аналогичны описанным выше. Используется кипяченая вода комнатной температуры (оптимально 20—22 °С). Теоретически количество воды, которое требуется ново
Поскольку главное в отвлекающих процедурах — отвлечение ро дителей от грустных мыслей, очень важно, чтоб они не доставляли ребенку неприятных ощущений и не представляли угрозу для его здоровья. Поэтому мы, прежде всего, обратим внимание на то, чего делать не надо.
Глобальный принцип — любые тепловые воздействия не следует осуществлять, если температура тела выше 38 °С. Всегда следует пом нить, что ребенок вследствие более интенсивного обмена веществ вырабатывает больше тепла по сравнению со взрослым, поэтому пере греть его многократно легче. Когда папа парит себе ноги, то темпера тура воды зависит только от терпения самого папы и может достигать 80 °С, но, по данным большинства отечественных справочников, тем пература воды при проведении ребенку горячей (!) ножной ванны не должна превышать 40 °С. Такая цифра может показаться многим читателям по меньшей мере странной, поскольку нередки случаи, когда грудных детей в принципе и без всякого лечения купают в сорокагра дусной воде...
Готовые (аптечные) горчичники, по мнению большинства мам, «очень сильные», и с этим трудно не согласиться. Ставят их обычно либо через марлю, либо обратной стороной, стандартно рекомендуе мая продолжительность экзекуции 8—10 минут. После удаления гор чичников кожу обмывают теплой водой, смазывают вазелином или растительным маслом.
Техника постановки лечебных банок не очень проста. Тех, кто ею не владеет, утешим констатацией того факта, что без этих знаний вполне можно обойтись, а для овладевших навыками заметим: банки и их садистскую разновидность «баночный массаж» нельзя применять при любых кожных, аллергических или инфекционных болезнях, при склонности к кровотечениям, в ситуациях, когда ребенок получает препараты, понижающие свертываемость крови (тот же аспирин). Банки в принципе не рекомендуются детям дошкольного возраста. В любом случае продолжительность процедуры не должна превышать 10—15 минут.
** *
При лечении ребенка в домашних условиях довольно-таки часто возникает необходимость введения лекарственных средств в нос, уши