6 курс / Гастроэнтерология / Неалкогольная_жировая_болезнь_печени_у_детей_Новикова_В_П_,_Алешина

ПРИЛОЖЕНИE 6

АППАРАТЫ ФИБРОСКАН В ДИАГНОСТИКЕ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

FibroScan® 502 — признанный мировой стандарт в гепатологии.

Новейшая технология в неинвазивной диагностике состояния печени Vibrationcontrolled transient Elastography (VCTEтм) позволяет получить количественную оценку эластичности печени для диагностики фиброза и цирроза у больных с любыми заболеваниями печени.

Преимущества метода:

•Неинвазивность.

•Воспроизводимость (отклонение значений в результатах повторных исследований не более 3,2% у одного оператора и 3,3% у разных операторов).

•Независимость от квалификации оператора, полностью автоматическая система.

•Измерение производится непосредственно в ткани печени.

•Измеряемый объем в 100–200 раз больше, чем при биопсии печени.

•Быстрое и простое исследование (одно обследование занимает от 3 до 5 мин).

•Немедленный результат, доступный врачу.

•Определение степени фиброза или наличия цирроза печени у пациентов с заболеваниями печени любой этиологии.

•Возможность использовать аппарат Fibroscan для мониторинга проводимой терапии и оценки ее эффективности.

•Отсутствие дополнительных затрат, для работы аппарата необходим только ультразвуковой гель.

•Возможность обследования тучных пациентов (датчик XL) и детей (датчик S).

•Встроенная компьютерная система на базе операционной системы WindowsXP Embedded, позволяет обрабатывать и хранить данные пациентов, с возможностью записи на внешнее USB-устройство.

141

FibroScan FS 402 — необходимый инструмент для измерения эластичности печени.

Компактность в сочетании с высокой функциональностью.

Аппарат FibroScan 402 обеспечивает неинвазивное измерение эластичности печени, придает дополнительную уве-

ренность при постановке диагноза, оказывает помощь в принятии решения по лечению, расширяет возможности для дальнейшего врачебного наблюдения за пациентами.

Преимущества метода:

Аппарат Fibroscan® 402 является интуитивно понятным и простым в использовании устройством, в основе которого лежит надежная технология Vibration-Controlled Transient Elastography (VCTETM), которая обеспечивает:

•Оценку эластичности печени.

•Проверенные клинические данные.

•Воспроизводимое и независимое от оператора обследование.

•Измеряемый объем в 100–200 раз больше, чем при биопсии печени.

Особенности:

•Компактный, легкий, переносной (масса 8 кг).

•Эргономичный датчик M-probe.

•Сенсорный экран — удобство при вводе данных.

•Встроенный термопринтер — мгновенное получение заключения.

•Быстрое и простое исследование (одно обследование занимает от 3 до 5 мин).

•Немедленный количественный результат, выраженный в кПа.

•Устройство по типу Plug & play (для запуска нужно только подключить).

Новые возможности для частных клиник и медицинских центров с аппаратом FibroScan FS 402

•Переход на более высокий уровень в диагностике.

•Возможность встать в один ранг с ведущими клиниками страны.

•Возможность наладить процедуру платных исследований всем желающим.

•Организация и проведение скрининговых исследований.

142

•Возможность создания передвижных диагностических кабинетов гепатолога (европейский опыт).

•Использование портативной модели аппарата FibroScan 402 в клиниках, где уже установлен стационарный аппарат FibroScan 502, даст возможность снизить нагрузки и охватить большее количество пациентов.

•Возможность сосредоточить на себе значительный поток больных (в том числе и с других клиник региона) нуждающихся в динамическом наблюдении.

FibroScan®502 Touch Новая версия аппарата

FibroScan®502

Аппарат FibroScan 502 TOUCH

предназначен для неинвазивного определения степени фиброза печени методом транзиентной эластометрии, а также измерения затухания ультразвука: CAP™ — определение уровня стеатоза (чувствительный и объективный тест).

Особенности

•Обеспечивает быстрое (за 3–5 мин) и точное заключение об эластичности и стеатозе печени. Используются новые датчики третьего поколения.

•Степень фиброза или наличие цирроза печени определяется у пациентов с заболеваниями печени любой этиологии. По-

лученные результаты выражаются в кПа (килопаскалях).

•Полученные аппаратом FibroScan значения эластичности печени в кПа, с погрешностью до ±0,5 кПа, позволяют с высокой точностью отнести каждого конкретного пациента в нужную группу.

•Функция CAP™ является мерой затухания ультразвука, что соответствует уменьшению амплитуды ультразвуковых волн при их распространении через печень.

CAP™ руководствуется и приводится в действие сложным процессом, основанным на технологии Vibration-controlled Transient elastography (VCTE™).

•Измеряется с помощью датчика М-probe, частота 3,5 МГц на глубине от 25 до 65 мм, выражается в децибелах на метр (дБ/м).

143

Датчик M+-probe — для обследования основной группы пациентов.

Новый, эргономичный датчик с частотой 3,5 МГц для взрослых пациентов с объемом грудной клетки 75– 110 см. Сохраняет все преимущества датчика предыдущего поколения.

Возможность инсталляции на все ранее поставленные аппараты.

Поставляется в специальном ударопрочном кейсе с уникальным про-

граммным обеспечением.

Все аппараты Fibroscan оснащаются этим датчиком с 2011 года.

Датчик S+-probe — для детей и пациентов с астеническим типом телосложения.

Возможность проведения исследования в режимах S (1, 2) — с частотой 5 МГц.

S 1 — для детей с объемом грудной клетки менее 45 см.

S 2 — для детей с объемом грудной клетки 45–75 см.

Создан в ответ на увеличение частоты хронической патологии печени у детей, а также предназначен для обследования взрослых пациентов с астеническим типом телосложения и пациентов, находящихся в состоянии истощения. Это потенциальная альтернатива биопсии печени для выявления фиброза печени у вышеуказанной категории пациентов.

Датчик S+-probe представляет собой инновационное устройство,

вкотором учтены специфические требования по диагностике детей

ввозрасте от 1 месяца до 14 лет.

Сучетом конкретных морфологических особенностей ребенка (уменьшенное межреберное пространство, небольшой размер печени) эксперты разработали эффективное решение (уменьшенный размер трансдуцера датчика, алгоритм, который адаптирован для измерения печени небольших размеров, и т. д.).

Поставляется в специальном ударопрочном кейсе с уникальным программным обеспечением.

Датчик XL+-probe — для пациентов с избыточным весом/ожирением.

Датчик XL+-probe с частотой 2,5 МГц для взрослых тучных людей с объемом грудной клетки более 110 см нивелирует все ограничения аппарата FibroScan® 502.

144

Абсолютно все пациенты могут быть обследованы, даже те, кто страдает ожирением и имеет толщину подкожной клетчатки до 3,5 см.

Все это достигается инновациями, которые заложены в новое программное обеспечение и конструкцию датчика.

Датчик XL+ позволяет дополнительно

обследовать до 70% пациентов, которых раньше невозможно было обследовать датчиком М.

•Эргономичный дизайн.

•Новый, более чувствительный ультразвуковой трансдуцер с частотой 2,5 MГц, позволяющий ультразвуковому сигналу проникать глубже в печень; новый электродинамический трансдуцер (вибратор) с системой Vibration Controlled Transient ElastographyTM (VCTE) с увеличенной амплитудой волны, что позволяет волне сдвига лучше проникать сквозь жировую ткань.

•Новое программное обеспечение.

•Новый оптимизированный механизм измерения и калькуляции жесткости печени на большей глубине (от 35–75 мм).

Инновационная функция CAPтм — новейший инструмент в руках гепатолога

Controlled Attenuation Parameter (CAP™) является инструментом для неинвазивной оценки и количественного определения стеатоза, расширяет спектр неинвазивных методов обследования и последующего наблюдения за пациентами с заболеваниями печени.

145

Возможность освоения новых направлений: эндокринология (сахарный диабет, ожирение), наркология (алкогольная болезнь печени).

CAP™ является величиной затухания ультразвука, которая соответствует уменьшению амплитуды ультразвуковых волн при их распространении через ткань печени.

CAP™ руководствуется и приводится в действие сложным процессом, основанным на технологии Vibration-controlled Transient elastography (VCTE™), который гарантирует следующее:

–CAP™ и эластичность печени измеряются одновременно в том же самом объеме печени;

–CAP™ будет измерен, только если исследование эластичности печени проведено достоверно;

–CAP ™ измеряется только с помощью датчика М-probe, частота 3,5 МГц на глубине от 25 до 65 мм;

–CAP ™ выражается в децибелах на метр (дБ/м).

146

НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ

Учебное пособие для врачей

Под редакцией В. П. Новиковой, Е. И. Алешиной

Редактор Т. В. Руксина

Компьютерная верстка Е. Ю. Паллей

Корректор Т. В. Руксина Дизайнер Н. А. Румянцева

Подписано в печать 20.02.2013 г. Формат бумаги 60×84/16. Печать офсетная.

Уч.-изд. л. 5,84. Усл. печ. л. 8,6. Тираж 1000 экз. Заказ №

Издательство «ИнформМед» 190005, Санкт-Петербург, Измайловский пр., 29

www. inform-med.ru