89

диагностирован отек легких. Варианты поражения легких у пациенток представлены на рисунке 28.

Также стоит отметить, что у 5 из 71 (7,04%) пациенток из первой группы

(аГУС) и 13 из 124 (10,48%) женщин из второй (HELLP-синдром) группы было выявлено изолированное снижение сатурации (89–92%) при отсутствии клинических данных.

Рисунок 28 – Варианты поражения легких у пациенток с ТМА

3.4.7. Инфекционные осложнения

Инфекционные осложнения были выявлены у 3 из 71 (4,22%) пациенток из первой (аГУС) и у 8 из 13 (61,54%) из третьей (ТТП и септическая форма ТМА)

групп. Лихорадочный синдром был выявлен у 8 из 13 (61,54%) пациенток из третьей группы (с сепсисом); пневмония у 3 из 13 (23.08%) пациенток (с

сепсисом) из той же группы. У 1 из 71 (1,41%) пациентки из первой группы

(аГУС) было подтверждено при помощи МРТ формирование абсцесса головного

90

мозга, еще у 1 (1,41%) пациентки по данным бронхоскопии был выявлен бронхит с гнойно-язвенными изменениями. Также у другой пациентки из этой же группы

(1,41%) в связи с длительным пребыванием в ОРИТ сформировался кожно-

некротический дефект в виде пролежня.

Уровень СРБ был исследован только у пациенток с аГУС (n = 25), HELLP-синдромом (n = 36) и сепсисом (n = 9). В первой группе медиана составила 80,0 [24,0; 130,0] мг/л, во второй группе – 37,9 [15,8; 117,6] мг/л. В

третьей группе СРБ оценивался только пациентам с сепсисом, медиана составила

167,6 [90,0; 232,3] мг/л, для этой же группы был проанализирован уровень прокальцитонина, который составил 7,4 [3,7; 20,5] нг/мл. Максимальный лейкоцитоз был отмечен в первой группе пациенток, уровень лейкоцитов у всех пациенток представлен в таблице 15.

Таблица 15 – Средние значения уровня лейкоцитов в сыворотке крови у пациенток с различными вариантами ТМА, Me, [Q1; Q3]

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/