4 курс / Акушерство и гинекология / Мы_можем_любить_их_обоих_Аборт_вопросы_и_ответы_Уиллке_Дж_,_Уиллке

А недержание мочи?

Крупное исследование по этому вопросу показало удвоение числа случаев недержания мочи— на 23,7% после искусственного абортапротив12,6% послезавершившейсявсрокбеременности.

Слунски, «Недержание мочи и беременность», Ц. Гебурт, Перинатология, 165:329-35, 1966 Slunsky, “Urinary Incontinence in Pregnancy”, Z. Geburt, Perinatology, 165:329-35, 1966

Изменяются ли симптомы менструации после аборта?

«Женщины, ранее делавшие аборт, постоянно отмечают излишние симптомы по всем возрастным группам».

Л. Рот и др., «Повышение интенсивности симптомов менструации у женщин, делавших искусственный аборт», Американский журнал акушерства и гинекологии,

том 127, 15 февраля 1977, с. 356 L. Roth et al., “Increased Menstrual Symptoms Among Women Who Used Induced Abortion,” Amer. Jour. OB/ GYN, vo. 127, Feb. 15, 1977, p. 356

А маточные спайки?

«Частота маточных спаек особенно высока у пациенток, делавших два или более абортов выскабливанием. Доктор Дж. Г. Ашерман, по имени которого назван этот синдром, отмечал внутриматочные спайки у 44 из 65 женщин, делавших два или более выскабливаний».

«Связанные с абортом риски: создание картины», Новости мира медицины, 20 октября 1972 “Abortion Risks: Getting the Picture,” Medical World News, Oct. 20, 1972

А эндометриоз?

Он может развиться вокруг пути иглы или катетера от пункции во втором триместре.

Ферраре и др., «Эндометриоз вследствие солевого аборта», Журнал Американской медицинской ассоциации,

том 238, № 1, июль 1977, с. 56-57 Ferrare et al., “Abdominal Wall Endometriosis Follwing Saline Abortion,” JAMA, vol 238, no. 1, July 4, 1977, p. 56-57

141

Влияет ли аборт на рост резус-чувствительности?

«Даже в случае абортов аспирацией на очень ранних сроках, до восьми недель, может возникнуть кровотечение плода и матери, что повышает резус-чувствительность женщин с отрицательным резус-фактором».

М. Леонг, «Резус-терапия, рекомендуемая при абортах на очень ранней стадии», Обозреватель акушерства и гинекологии, июнь 1978

M. Leong, “Rh Therapy Recommended in Very Early Abortion,” OB-GYN Observer, June 1978

Это означает, что при последующих беременностях у детей этой матери будут проблемы, связанные с резус-фактором, им потребуется переливание крови, и иногда они могут родиться мертвыми или умереть вскоре после рождения. Резус-фактор можно выявить до аборта, и резус-конфликт может быть предотвращен, если женщина получит весьма дорогой медикаментозный препарат, называемый RhoGAM. Если это делается, число резус-чувствительных женщин составляет «от 3 до 17%». К сожалению, во многих абортариях такая дорогостоящая превентивная мера не предпринимается.

Дж. Куинан, Корнелльский Университет, Новости мира медицины, 30 апреля 1971, с. 36G J. Queenan, Cornell UniversityMedical, World News, April 30, 1971, p. 36G

Что можно сказать о предлежащей плаценте?

О предлежащей плаценте говорится, когда послед (плацента) закрывает часть шейки матки (отверстие, ведущее из матки в родовые пути) или ее всю. Такая ситуация может быть весьма серьезной и потребовать кесарева сечения; иногда ребенок может погибнуть.

Доктор Барретт и другие провели исследование в Университете имени Вандербильдта: они изучили 5.000 родов и обнаружили, что ранее делавшийся в первом триместре аборт «в семь - пятнадцать раз увеличивал вероятность предлежания плаценты». Они связывают это с рубцеванием выстилки матки при выскабливании или аспирации, которые «создают предрасполо-

142

женность к ненормальному расположению места имплантации плаценты и увеличению поверхности плаценты». Они также обнаружили, что эти изменения происходили вследствие первого искусственного аборта и оставались постоянными. Ни время, прошедшее после аборта, ни количество искусственных абортов не меняли ничего.

Барретт и др., «Искусственный аборт — фактор риска по предлежащей плаценте», Американский журнал акушерства и гинекологии,

декабрь 1981, с. 769-772. Barrett et al., “Induced Abortion, A Risk Factor for Placenta Previa”, Amer.

Jour, OB/GYN, Dec. 1981, p. 769-772

У женщин, перенесших один или более самопроизвольных выкидышей или искусственных абортов, на 30% выше вероятность того, что последующая беременность будет осложнена предлежанием плаценты, чем у женщин, не перенесших подобного.

В. Тэйлор и др., Связь предлежания плаценты с абортом, Акушерство и гинекология, 1993; 82:88-91 V. Taylor et al., Placenta Previa Related to Abortion; OB & GYN, 1993; 82:88-91

«Мы не можем исключить возможности того, что большое число искусственных абортов играет роль в значительном увеличении числа предлежаний плаценты».

З. Богнар, «Смертность и заболеваемость, связанные с легальными абортами в Венгрии, 1961-1973», Американский журнал здравоохранения, 1976, с. 568-575

Z. Bognar, “Mortality and Morbidity Associated With Legal Abortions in Hungary”, Amer. Jour. Public.Health, 1976, pp. 568-575

«Мы, скорее, часто наблюдаем осложнения, такие, как окостенение шейки матки, сросшаяся плацента, приросшая плацента и вялость матки».

А. Кодасек, «Искусственное прерывание беременности в Чехословакии», Международный журнал акушерства и гинекологии, т. 9, № 3, 1971 A. Kodasek, “Artificial Termination of Pregnancy in Czechslovakia,” Internat’l Jour, of GYN & OB, vol. 9, n. 3, 1971

143

Каков риск внематочной беременности?

После легализации абортов рост числа внематочных (или трубных) беременностей в США составил 600%. В 1970 году их число составляло 4,8 на 1.000 рождений живых детей. К 1980 г. оно составило 14,4 на 1.000 рождений. К 1992 году этот показатель составил 19,7, или, в абсолютных цифрах, 108.800, причем 28 женщин умерли.

Центр по контролю заболеваемости: Ассошиэйтед Пресс/Нью-Йорк Таймс, 27 января 1995

Center for Disease Cont.AP/ NY Times, Jan, 27, ‘95

Матка с истонченными стенками не может поддерживать новую жизнь, она скоро разрывается, вызывая внутреннее кровотечение, и требуется экстренная хирургическая операция.

Некоторые из смертей произошли после искусственного аборта.

ВНЕМАТОЧНЫЕ БЕРЕМЕННОСТИ В СОЕДИНЕННЫХ ШТАТАХ

Источник: Национальный Центр статистики здравоохранения

144

Утробы этих матерей были «опустошены» абортом, когда крохотный ребенок еще находился в трубе. Потом трубы разрывались, и женщины умирали.

Рубин и др., «Внематочная беременность со смертельным исходом после попытки искусственного аборта», Журнал Американской медицинской ассоциации,

том 244, № 15, 10 октября 1980

Х. Атраш и др., «Внематочная беременность в связи с искусственным абортом», Американский журнал акушерства и гинекологии, март 1990, с. 726

Rubin et al., “Fatal Ectopic Pregnancy After Attempted Induced Abortion,” JAMA, vol. 244, no. 15, Oct. 10, 1980 H. Atrash et al., “Ectopic Preg. Concurrent With Induced Abortion”; Am. J. OB-GYN, Mar. 90, p. 726

Сколько из них связано с предыдущими абортами?

Среди женщин, перенесших выкидыш или сделавших аборт во время первой беременности, наблюдался рост внематочных беременностей на 500%.

Чунг и др., «Влияние осложнений от искусственного аборта на последующую репродуктивную функцию», Гавайский Университет, Гонолулу, 1981

Chung et al., “Effects of Induced Abortion Complications on Subsequent Reproductive Function,” U. of Hawaii, Honolulu, 1981

В Афинах половина внематочных беременностей может быть отнесена на счет предыдущих абортов — десятикратный рост риска.

Панайоту и др., «Искусственный аборт и внематочная беременность», Американский журнал акушерства и гинекологии, 1972 114:507 Pnanyotou et al., “Induced Abortion & Ectopic Preg.”, Am. J. OB-GYN, 1972 114:507

Число трубных беременностей увеличивается на 30% после одного аборта и на 160% после двух или более абортов.

Американский журнал здравоохранения, 72:253-6, 1982 Am. J. Public Health, 72-253-6, 1982

145

«Особенно поражает рост числа случаев внематочной беременности».

А. Кодасек, «Искусственное прерывание беременности в Чехословакии», Международный журнал акушерства и гинекологии,

том 9, № 3, 1971 A. Kodasek, “Artificial Termination of Pregnancy in Czechslovakia,” Internat’l Jour, of GYN & OB, vol. 9, no. 3, 1971

Почему так происходит?

«Представляется, что рост числа воспалительных заболеваний тазовых органов — в том числе хламидиоза — и искусственных абортов играет ведущую роль в потрясающем увеличении количества внематочных беременностей».

Х. Барбер, «Внематочная беременность, проблема для диагностики», Пациентка,

том 9, сентябрь 1984, с. 10-18 H. Barber, “Ectopic Pregnancy, a Diagnostic Challehge,” The Female Patient, vol. 9, Sept. 1984, p. 10-18

У женщин, страдающих хламидиозом, более чем вдвое возрастает число внематочных беременностей.

Журнал Американской медицинской ассоциации, июнь 1990 JAMA, June 1990

Каким образом аборт вызывает внематочную беременность?

Если кюретка производителя аборта слишком глубоко царапает или надрезает отверстие трубы, образуется рубец. Если в результате такой процедуры получается частичная непроходимость, микроскопические сперматозоиды все же могут проникнуть в трубу и оплодотворить яйцеклетку после того, как она высвобождается из яичника. После оплодотворения человеческий зародыш, который во много сотен раз больше сперматозоида, может не проникнуть в матку из трубы, поскольку отверстие частично закрыто рубцами. Тогда крохотный человечек устраивается в трубе и у матери возникает внематочнаябеременность.

146

А рождение недоношенных детей?

Сделанный ранее искусственный аборт ведет к небольшому росту риска самопроизвольного рождения недоношенного ребенка, однако этот риск растет с ростом числа искусственных абортов.

И. Хаас и др., «Самопроизвольные преждевременные роды: исследование зарегистрированных случаев», Американский журнал акушерства и гинекологии, 1991; 165:1290-6

I. Haas et al., “Spontaneous Preterm Birth: A Case-Control Study,” Am. J. OB-GYN, 1991; 165-1290-6

См. также главу 19 об осложнениях у плода и у новорожденного ребенка.

147

ГЛАВА 18

ГИБЕЛЬ МАТЕРИ И ДОЛГОВРЕМЕННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

АБОРТ, ДЕТОРОЖДЕНИЕ

Сторонники абортов говорят, что аборт безопаснее деторождения.

Они говорят, что на 100 000 абортов гибнет одна женщина против 10 на 100 000 родов

Это ложь!

Какова смертность матерей при родах?

Средняя смертность матерей при родах в 1979—1986 годах включительно составила 9,1 на 100.000 родов, снизившись с 11 до 7,4.

Отчет о заболеваемости и смертности, июль 1991, Центр по контролю заболеваемости, том 40, № 55-1 Morbidity & Mortality Report, July 1991, Cent. Dis. Cont., vol. 40, no. 55-1

Если исключить все причины смертности матерей, кроме относящихся к рождению живого ребенка, то есть аборт, внематочную беременность, пузырный занос и т.д., то ее уровень составит 4,7 на 100.000 родов живого ребенка.

«Искусственное прерывание беременности...,» Совет по науке, Американская медицинская ассоциация, Журнал Американской медицинской ассоциации,

148

9 декабря 1992, том 268, № 22, с. 3231 “Induced Terminsation of Preg…,” Council on Scientific Affairs, AMA, JAMA, Dec. 9, 1992, vol. 268, no. 22, p. 3231

С тех пор этот уровень еще снизился, однако Центр по контролю заболеваемости (см. главу 14) не раскрывает точных цифр. Он продолжает включать в материнскую смертность смертность от абортов и других причин.

Но ведь некоторые матери умирают?

В развитых странах — почти никогда. В Национальную родильную больницу в Дублине поступает много женщин со всех концов страны, и в ней происходят 10% всех родов в Ирландии. За 10 лет (1970—1979) было принято 74.317 родов на сроке 28 недель и более, и лишь одна женщина умерла по причине, связанной с ее беременностью14.

Дж. Мерфи и др., Терапевтический аборт — медицинский спор, Ирландский медицинский журнал, август 1982, т. 75, № 8 J. Murphy et al, Therapuetic Ab., The Medical Argument, Irish Med. J., Aug. ’82, vol. 75, no. 8

Смертность в результате абортов

Эти цифры грубо занижаются. Подробно это изложено в работе Ловушка № 5, опубликованной организацией «Динамика жизни». Автор и его помощники проверили 23 случая смерти от искусственного аборта, произошедшие в 1992-93 годах. Обо всех случаях были представлены отчеты государственным учреждениям. Имеются документы из соответствующих департаментов штатов, что 18 случаев из них были доведены до сведения Федерального Центра по контролю заболеваемости. Однако в официальной отчетности Центра фигурируют лишь два случая.

«Мы, в организации «Динамика жизни», знали, что количество осложнений от абортов занижается до абсурда, однако от-

14 Примечание редактора: Этому отчету уже двадцать лет. С тех пор медицинское обслуживание значительно улучшилось.

149

носили это на счет некомпетентности бюрократов». Но после того, как исследования были продолжены, организация с документами в руках доказала, что «занижение Центром по контролю заболеваемости данных по абортам в США происходит не от некомпетентности, а от бесчестности и манипулирования». «Динамика жизни» обнаружила, что «большое число сотрудников Центра напрямую связано с индустрией абортов». «Центр по контролю заболеваемости не просто упускает аборты из виду — он их оправдывает».

М. Кратчер, Ловушка 5 — использование по выбору, издательство «Дженезис», 1996, Глава 4 «Подтасовка фактов»

M. Crutcher, Lime 5 - Exploited by Choice,Genesis Pub., 1996, Chapter 4, «Cooking the Books»

Утверждение, что соответствующая статистика может быть получена в местах, где делаются аборты, «находится на грани фантастики».

«Одна из самых частых экстренных ситуаций в гинекологии — это осложнения, которые следуют за абортами, производимыми в независимых клиниках. Врачи, производящие аборты, редко принимают во внимание даже опасные для жизни осложнения, если это не ведет к судебному преследованию по закону. Статистика, которую предоставил Кэйтс, представляет собой значительное занижение, и из нее выброшены случаи нежелания женщин идти в клиники, где, по их мнению, им не будет обеспечено адекватное лечение».

Л. Иффи, «Аборт во втором триместре», Журнал Американской медицинской ассоциации,

том 249, № 5, 4 февраля 1983, с. 588 L. Iffy, “Second Trimester Abortios”, JAMA, vol. 249, no. 5, Feb. 4, 1983, p. 588

150