Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Акушерство и гинекология / Кольпоскопический_атлас_Т_Н_Бебнева,_С_И_Петренко

.pdf
Скачиваний:
19
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
21.82 Mб
Скачать

4.Нежная пунктация

5.Нежная мозаика

Правильный ответ: все

E.Тактика ведения пациенток с LSIL

1.ВПЧ-тест

2.наблюдение

3.биопсия точечная при ЗТ 1и 2 типа

4.при небольшой ЗТ 1-2 типа у молодых женщин до 30 лет возможно наблюдение

1-2 года аблация

5.эксцизия при ЗТ 3 типа

Правильный ответ: 2,3, 5

A.Кольпоскопическими признаками LSIL являются

1.грубая мозаика

2.нежная пунктация

3.тонкий ацетобелый эпителий

4.нежная мозаика

5.грубый ацетобелый эпителий

Правильный ответ: 2, 3,4

B.Гистологически LSIL соответствует:

1.кератозу

2.плоской кондиломе

3.легкой дисплазии

4.папилломавирусной инфекции

5.умеренной дисплазии

Правильный ответ: 2, 3,4

1.

Правильный ответ: 2, 3,5

C.Гистологическая картина при LSIL

1.умеренная дисплазия (CIN II)

2.кератоз

3.легкая дисплазия (CIN I)

221

4.тяжелая дисплазия (CIN III)

5.цервицит

Правильный ответ: 3

A.Что такое HSIL?

1.цервикальная интраэпителиальная неоплазия

2.интраэпителиальные поражения низкой степени

3.атипические клетки многослойного плоского эпителия

4.ороговевающий эпителий

5.интраэпителиальные поражения высокой степени

Правильный ответ: 5

B.HSIL – это термин, впервые предложенный, как заключение:

1.кольпоскопическое

2.гистологическое

3.цитологическое

4.клиническое

5.молекулярно-биологическое

Правильный ответ: 3

C.Кольпоскопическая дифференциальная диагностика HSIL проводится с:

1.Подозрением на инвазию

2.Врожденной зоной трансформацией

3.Лейкоплакией

4.LSIL

5.РШМ

Правильный ответ: все

D.Кольпоскопические признаки HSIL

1.Поражение в поражении

2.Признак гребня

3.Атипические сосуды

4.Грубая пунктация

5.Грубая мозаика

Правильный ответ: все

222

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

E.Возможные тактики ведения пациенток с HSIL

1.конизация при ЗТ 3 типа

2.биопсия точечная при ЗТ 1и 2 типа

3.выскабливание цервикального канала при ЗТ 1 типа

4.аблация при ЗТ 3 типа

5.эксцизия при ЗТ 2-3 типа

Правильный ответ: 1,2,5

A.Кольпоскопическими признаками HSIL являются

1.грубая мозаика

2.нежная пунктация

3.плотный ацетобелый эпителий

4.нежная мозаика

5.грубый ацетобелый эпителий

Правильный ответ: 1,3,5

B.Кольпоскопически НSIL соответствует:

1.лейкоплакии

2.подозрению на инвазию

3.аномальной кольпоскопической картине I степени

4.эндометриозу

5.аномальной зоне трансформации II степени

Правильный ответ: 5

C.Цитологическая картина при HSIL

1.Резервные клетки

2.Клетки с тяжелым дискариозом

3.Клетки с койлоцитозом

4.Клетки с умеренным дискариозом

5.Клетки с умеренным дискариозом и койлоцитозом

Правильный ответ: 2, 4, 5

D.Гистологическая картина при HSIL

6.умеренная дисплазия (CIN II)

7.кератоз

8.легкая дисплазия (CIN I)

9.тяжелая дисплазия (CIN III)

223

10. микроинвазивный рак

Правильный ответ: 1,4

E.Тактика ведения с HSIL при ЗТ 3 типа

1.наблюдение с HSIL у молодых женщин

2.активное ведение пациенток и/или консультация онкогинекологом

3.Жидкостная цитология + ВПЧ-тест

4.Точечная биопсия с диагностическим выскабливанием цервикального канала

5.Выскабливание цервикального канала

Правильный ответ: 2,5

A. Мультифокальную прицельную биопсию целесообразно проводить при наличии:

1.Удовлетворительной кольпоскопии

2.Неудовлетворительной кольпоскопии

3.ЗТ I типа

4.ЗТ II типа младше 30 лет

5.ЗТ III типа

Правильный ответ: 1,3, 4

B.Показания к биопсии:

1.Положительный ВПЧ-тест

2.Аномальные кольпоскопические картины

3.Аномальная кольпоскопическая картина при положительном ВПЧ-тесте на высокоонкогенные типы ВПЧ.

4.Аномальная цитограмма

5.Наличие в цитологическом заключении железистого поражения

Правильный ответ: 2,3,4

C.Показаниями к аблации являются:

1.CIN II

2.Доброкачественные поражения

3.Небольшая ЗТ с аномальным эпителием 1 ст. на экзоцервиксе при удовлетворительной кольпоскопии и положительном ВПЧ - тесте

4.Аномальная кольпоскопическая картина II степени

5.Отсутствие позитивных данных цитологии из цервикального канала.

224

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Правильный ответ: 2,3,5

D.Показаниями к эксцизии являются:

1.Аномальная кольпоскопическая картина I ст. I типа у пациенток младше 30 лет.

2.Выраженные аномальные кольпоскопические картины

3.Аномальные кольпоскопические картины без четких границ у зева при положительном тесте на высокоонкогенные типы ВПЧ

4.Аномальная цитограмма + положительный ВПЧ-тест

5.Удовлетворительная кольпоскопия с подозрением на железистое поражение

Правильный ответ: 2, 3

A.Какие исследования целесообразно проводить при удовлетворительной кольпоскопии, ЗТ II типа и положительном ВПЧ-тесте пациентке 23 лет?

1.РАР-тест

2.Противовоспалительное лечение

3.Бак. Посев из «С»

4.Эксцизию

Правильный ответ: 1

B.Какие исследования целесообразно проводить при ЗТ 3 типа и положительном ВПЧ-тесте пациентке 28 лет?

1.РАР-тест

2.Прицельную биопсию

3.аблацию

4.Эксцизию

Правильный ответ: 1

C.Какие исследования целесообразно проводить при ЗТ I типа и РАР-тесте – LSIL

пациентке 35 лет?

1. Прицельную биопсию

2.Противовоспалительное лечение

3. Эксцизию

4. конизацию

225

Правильный ответ: 2

D.Какие исследования целесообразно проводить при ЗТ III типа и РАР-тесте – HSIL

пациентке 35 лет?

a.Аблацию

b.Прицельную биопсию

c.Противовоспалительное лечение

4.Эксцизию

5.конизацию

Правильный ответ: 5

E.Что целесообразно выполнить при удовлетворительной кольпоскопии, ЗТ II типа при нормальном РАР-тесте и положительном ВПЧ-тесте пациентке 42 лет?

a.Аблацию

b.Прицельную биопсию

c.Противовоспалительное лечение

d.Эксцизию

e.РАР-тест 1 раз в 6-12 мес

Правильный ответ: 5

A.Какую анестезию надо проводить перед эксцизией?

1.Внутривенную

2.Внутримышечную

3.парацервикальную

4.интрацервикальную

5.аппликационную

Правильный ответ: 4

B.Мультифокальную прицельную биопсию целесообразно проводить при наличии:

1.Удовлетворительной кольпоскопии

2.Неудовлетворительной кольпоскопии

3.ЗТ I типа

4.ЗТ II типа младше 30 лет

5.ЗТ III типа

226

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Правильный ответ: 1,3, 4

C.Показания к биопсии:

1.Положительный ВПЧ-тест

2.Аномальные кольпоскопические картины

3.Аномальная кольпоскопическая картина при положительном ВПЧ-тесте на высокоонкогенные типы ВПЧ.

4.Аномальная цитограмма

5.Наличие в цитологическом заключении железистого поражения

Правильный ответ: 2,3,4

D.Показаниями к аблации являются:

1.CIN II

2.Доброкачественные поражения

3.Небольшая ЗТ с аномальным эпителием 1 ст. на экзоцервиксе при удовлетворительной кольпоскопии и положительном ВПЧ - тесте

4.Аномальная кольпоскопическая картина II степени

5.Отсутствие позитивных данных цитологии из цервикального канала.

Правильный ответ: 2,3,5

E.Показаниями к эксцизии являются:

1.Аномальная кольпоскопическая картина I ст. I типа у пациенток младше 30 лет.

2.Выраженные аномальные кольпоскопические картины

3.Аномальные кольпоскопические картины без четких границ у зева при положительном тесте на высокоонкогенные типы ВПЧ

4.Аномальная цитограмма + положительный ВПЧ-тест

5.Удовлетворительная кольпоскопия с подозрением на железистое поражение

Правильный ответ: 2, 3

A.Какие исследования целесообразно проводить при удовлетворительной кольпоскопии, ЗТ II типа и положительном ВПЧ-тесте пациентке 23 лет?

1.РАР-тест

2.Противовоспалительное лечение

3.Бак. Посев из «С»

227

4. Эксцизию

Правильный ответ: 1

B. Какие исследования целесообразно проводить при ЗТ 3 типа и положительном ВПЧ-тесте пациентке 28 лет?

1.РАР-тест

2.Прицельную биопсию

3.Противовоспалительное лечение

4.Аблацию

5.Эксцизию

Правильный ответ: 1

C.Какие исследования целесообразно проводить при ЗТ I типа и РАР-тесте – LSIL

пациентке 35 лет?

2. Прицельную биопсию

3.Противовоспалительное лечение

4.Эксцизию

5.конизацию

Правильный ответ: 2

D.Какие исследования целесообразно проводить при ЗТ III типа и РАР-тесте – HSIL

пациентке 35 лет?

1.аблацию

2.Прицельную биопсию

3.Противовоспалительное лечение

4.Эксцизию

5.конизацию

Правильный ответ: 5

E.Что целесообразно выполнить при удовлетворительной кольпоскопии, ЗТ II типа при нормальном РАР-тесте и положительном ВПЧ-тесте пациентке 42 лет?

1.аблацию

228

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

2. Прицельную биопсию

3.Противовоспалительное лечение

4.Эксцизию

5.РАР-тест 1 раз в 6-12 мес

Правильный ответ: 5

229

Приложение 2

КОЛЬПОСКОПИЧЕСКАЯ НОМЕНКЛАТУРА 2011 года

230

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/