4 курс / Акушерство и гинекология / Кольпоскопический_атлас_Т_Н_Бебнева,_С_И_Петренко

Фото 57. Плотный ацетобелый эпителий

91

Фото 58. Плотный ацетобелый эпителий

92

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Пунктация

Пунктация (Punctation) представляет собой проявление атипической васкуляризации эпителия. Гистологически определяется зона эпителия с удлиненными стромальными папиллами, в каждой из которых имеется сосудистая петля, доходящая до поверхности. При кольпоскопии выявляются множественные красноватые точки на определенном, как правило,

ацетобелом участке эпителия. Если точки мелкие, равномерно расположенные, одинаковые,

то это нежная или тонкая пунктация (Fine punctuation) и, как правило, эта картина соответствует легкой степени повреждения, в то время как рельефные, крупные,

нерегулярные, четко проявляющиеся после обработки уксусом точки - выраженной степени повреждения -грубая пунктация (Coarse punctuation).

93

Фото 59. Нежная пунктация

94

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Фото 59. Нежная пунктация.

95

Фото 60. Грубая пунктация

96

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Фото 61. Грубая пунктация

97

Мозаика

Мозаика (Mosaic) так же представляет собой проявление атипической васкуляризации эпителия. Гистологически - разветвленные в эпителии стромальные папиллы с сосудами внутри. Кольпоскопическая картина до аппликации уксусом может быть очень неспецифичной и напоминать одну из васкуляризированных зон в ЗТ, на которой, однако,

нет ОЖ и ЗЖ. После обработки уксусом рисунок и границы мозаики становятся более определенными, в виде сети бледных красных линий. Выделяют нежную мозаику (тонкую) (Fine mosaic) и грубую мозаику (Coarse mosaic) . Грубая мозаика имеет разной величины и формы островки, более выраженные борозды, выступающие и интенсивно красные. После аппликации уксуса с грубой мозаикой иногда случаются метаморфозы, когда происходят очень резкие изменения в сторону проявления образования, в отличие от легких пунктации и мозаики, которые не изменяются так сильно.

98

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Фото 62. Нежная мозаика.

99

Фото 63. Нежная мозаика

100

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/