Testy_khirurgia

Тест № 4

Больной 38 лет выставлен диагноз фиброаденома левой молочной железы.

Какой вид лечения показан больной?

А. Секторальная резекция молочной железы.

В. Энуклеация опухоли. С. Мастэктомия.

Д. Консервативное лечение – раствор Люголя, седативные препараты.

Е. Консервативное лечение – антибиотики, физиотерапия.

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 5

У больной 58 лет, установлен диагноз - рак правой молочной железы. При осмотре опухоль до 6 см в диаметре, пальпируется плотный узел Зоргиуса. Других изменений не выявлено.

Назовите стадию процесса.

А. T1 N0M0 В. T2N1M0

С. T1N1M1 Д. T2N1M0

Е. T3N1M0

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 6

Больной 27 лет выставлен диагноз диффузной мастопатии.

Какое лечение показано больной?

А. Ургентная операция. В. Плановая операция.

С.Консервативное лечение: антибиотики, компрессы с 30% раствором диоксидина.

Д. Консервативное лечение: раствор Люголя, седативные препараты.

Е. Консервативное лечение: гормонотерапия эстрогенами.

Зав. кафедрой фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 7 Больная 24 лет жалуется на скудные кровянистые выделения

из соска правой молочной железы. При осмотре – железы симметричные, кожа не изменена, пальпаторно опухолей в них не определяется, региональные лимфоузлы не увеличены.

Какой вид исследования позволит уточнить диагноз?

A.УЗИ

B.торакоскопия.

C.РО ОГК.

Д. Дуктография.

Е. Термография.

Зав. кафедрой фак. хирургии

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 8

Больная 60 лет обратилась через 8 месяцев с момента обнаружения у себя опухоли в правой молочной железе. Объективно: правая молочная железы деформирована, сосок втянут, в верхне-внутреннем квадранте опухоль до 8 см в диаметре, каменистой плотности, кожа над ней изъязвлена, положительные симптомы Пайра, Прибрама. В подмышечной области пальпируются пакеты плотных лимфоузлов. На обзорной Ро-грамме органов грудной клетки в верхней и средней долях правого легкого 3 округлых тени.

Какой объем оперативного лечения показан больной?

A.Санитарная мастэктомия.

B.Радикальная мастэктомия по Холстеду.

C.Радикальная мастэктомия по Мадену. D.Радикальная мастэктомия по Пети.

E.Квадрантэктомия с лимфодиссекцией.

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 9

Больная 19 лет, кормящая мать, ребенку 2 месяца, обратилась с жалобами на боли в левой молочной железе, повышение Т тела до 39 , резкое уменьшение выделения молока из левой груди. Болеет 2 дня. Объективно: левая молочная железа увеличена, диффузно болезненна, кожа над ней не изменена.

Какой предварительный диагноз?

А. Острый мастит в стадии серозного отека.

В. Рак молочной железы.

С. Острый мастит в стадии абсцедирования.

Д. Лактостаз.

Е. Рожистое воспаление.

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 10

Больной М., 16 лет жалуется на тянущие периодические боли в правой молочной железе, резкое её увеличение. Болен 4 месяца. Объективно: правая молочная железа диффузно увеличена, более плотной консистенции чем левая, умеренно болезненная при пальпации, кожа над ней не изменена, периферические лимфоузлы не увеличены.

Какой предварительный диагноз?

A.Острый мастит.

B.Хронический мастит.

C.Гинекомастия.

Д. Рак молочной железы у мужчин. Е. Диффузная мастопатия.

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 11

Больная 58 лет, жалуется на боли в правой молочной железе. Болеет 6 месяцев. Объективно: в области соска правой молочной железы гиперемия, изъязвление кожи, пальпаторно сосок уплотнен, регионарные л/узлы увеличены.

Какой предварительный диагноз?

A.Экзема соска.

B.Болезнь Мондора.

C.Рак Педжета.

Д. Острый мастит.

Е. Рожистое воспаление.

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 12

Больная 55 лет, жалуется на боли в правой молочной железе. Болеет 6 месяцев. Объективно: в области соска правой молочной железы гиперемия, изъязвление кожи, пальпаторно сосок уплотнен, регионарные л/узлы увеличены. Какой предварительный диагноз?

D.Экзема соска.

E.Болезнь Мондора.

F.Рак Педжета.

Д. Острый мастит.

Е. Рожистое воспаление.

Зав. кафедрой фак. хирургии профессор

Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 31

У пациента 46 лет второй раз за год диагностирована нижнедолевая пневмония слева.

При подозрении на рак легких реже всего применяется

А. Плеврография.

В. Медиастиноскопия. С.Бронхоскопия.

В нижней доле левого легкого у больного выявлена опухоль, которая в динамике увеличивается в размерах. Установлен диагноз периферического рака легкого.

При операбельном периферическом раке легкого наиболее оправдана:

А. Пульмонэктомия.

В. Лобэктомия.

С. Краевая резекция легкого. D. Сегментэктомия.

Е. Энуклеация опухоли.

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 34

У больного диагностирован рак легкого Т2N1M0. В связи с наличием метастазов в лимфоузлах корня легкого врач назначил химиолучевую терапию.

Основным методом в лечении рака легкого является:

А. Удаление опухоли и регионарных метастазов. В. Химиотерапия.

С. Лучевая терапия.

D. Комбинация оперативного лечения , химиотерапии и лучевой терапии.

Е. Сочетание химио- и лучевой терапии.

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 35

У больного 72 лет выявлен низкодифференцированный рак верхней доли правого легкого с метастазами в

лимфоузлы корня легкого. При торакоскопии выявлен канцероматоз плевры. Пациенту установлены противопоказания к оперативному лечению.

Противопоказанием к оперативному лечению при рак

А. Канцероматоз плевры.

В. Низкодифференцированный рак легкого. С. Метастазы в лимфоузлы корня легкого. D. Возраст больного старше 70 лет.

Е. Все вышеперечисленное.

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 36

В нижней доле левого легкого у больного выявлена опухоль, которая в динамике увеличивается в размерах. Установлен диагноз центральгого рака легкого.

При операбельном центральном раке легкого наиболее оправдана:

А. Пульмонэктомия.

В. Атипичная резекция легкого С. Краевая резекция легкого. D. Сегментэктомия.

Е. Энуклеация опухоли.

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

Тест 50 Больной А., 54 лет, жалуется на боли в правой половине

грудной клетки, сухой кашель, повышение температуры тела до 37,1°. Болеет 3 месяца, много курит. При объективном исследовании особых изменений не было обнаружено. При рентгенографии органов грудной полости у корня правого

легкого выявлена средней интенсивности тень до 3 см в диаметре, с неровными контурами.

Какой из специальных современных методов исследования наиболее информативный для выявления метастатического поражения грудных лимфоузлов у больного раком легкого?

А. Ультразвуковая эхолокация В. Радиоизотопное сканирование. С. Ангиография.

Д. Компьютерная томография.

Е. Пневмомедиастинография.

Зав. кафедры фак. хирургии им. К.Т.Овнатаняна профессор Колкин Я.Г.

Тест 51 Больная Г., 58 лет, поступила в клинику с жалобами на

периодические боли в правой половине грудной клетки, сухой кашель, повышенную утомляемость. Болеет 2 месяца. При перкуссии и аускультации информативных изменений не выявлено. А/Д – 130/80 мм рт.ст. Пульс – 82 удара в 1 мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. При фибробронхоскопии в области верхнедолевого бронха справа

– опухолевая ткань, бугристая.

Какой из перечисленных симптомов рака легкого является ранним?

А. Появление боли в груди.

В. Слабость, недомогание.

С. Признаки дыхательной недостаточности. Д. Сухой кашель.

Е. Влажный кашель.

Зав. кафедры фак. хирургии им. К.Т.Овнатаняна профессор Колкин Я.Г.

Тест 52 Во время профилактического осмотра у больного Б., 60

лет, в нижней доле правого легкого выявлена средней интенсивности тень до 2,5 см в диаметре, с неровными контурами. Больного госпитализировали в торакальное отделение для более детального обследования.

Какой фактор определяет выбор метода лечения у больного раком легкого?

А. Макроскопическая форма роста опухоли.

В. Гистологическая структура опухоли.

С. Локализация процесса. Д. Возраст больного.

Е. Стадия процесса.

Зав. кафедры фак. хирургии им. К.Т.Овнатаняна профессор Колкин Я.Г.

Тест 53 Больной В., 67 лет, жалуется на боли в левой половине

грудной клетки, кашель с мокротой, имеющей прожилки крови, одышку, слабость. Болеет 8 месяцев, к врачу не обращался. Общее состояние больного тяжелое. Частота дыханий в 1 мин. – 32. Пониженного питания, имеется акроцианоз. А/Д – 110/90 мм рт.ст. Пульс100 уд. в 1 мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. При аускультации в нижних отделах левой половины грудной клетки – резко ослабленное дыхание с жесткими хрипами. При рентгенографии грудной клетки слева – интенсивная инфильтрация нижней доли легкого, с нечеткими контурами, с ателектазом, имеется малый гидроторакс. При пункции плевральной полости удалено до 250 мл жидкости с геморрагическим оттенком.

Геморрагическая жидкость в плевральной полости чаще выявляется при:

А. Туберкулезном плеврите. В. После гриппа.

С. Раке легкого.

Д. Недостаточности кровообращения.