Острый панкреатит

1. Симптом Блисса — опоясывающая боль на уровне пупка.

2. Симптом Воскресенского — отсутствие или ослабление пульсации брюшной аорты при пальпации надчревной области вследствие отека поджелудочной железы или инфильтрации вокруг нее.

3. Симптом Мейо-Робсона — иррадиация болей в левый реберно-позвоночный угол.

4. Симптом Керте — при пальпации живота отмечается болезненная резистентность в виде поперечного тяжа в надпупочной области.

5. Симптом Лагерлофа — цианоз лица.

6. Симптом Мондора — появление фиолетовых пятен на коже лица и туловища.

7. Симптом Холстеда — появление синюшности передней брюшной стенки и мраморной кожи.

8. Симптом Грея Турнера — на боковых кожных покровах живота отмечается слабосинюшная окраска и обширные кровоизлияния. Наблюдается при панкреонекрозе.

9. Симптом Грюнвальда — петехии или экхимозы вокруг пупка.

10. Симптом Каллена (симптом Куллена, Жостона) — отмечается желтовато-цианотичная окраска в области пупка.

11. Симптом Девиса — экхимозы на ягодице и на уровне реберной дуги сзади. Наблюдается при панкреонекрозе.

12. Симптом Гобье — вздутие поперечно-ободочной кишки и ограничение подвижности левого купола диафрагмы.

13. Точка Дежардена — место впадения вирсунгова протока в двенадцатиперстную кишку. Располагается на расстоянии 6 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной впадиной. При воспалении головки поджелудочной железы отмечается резкая болезненность при надавливании.

14. Точка Губергрица — находится на 5–6 см выше пупка на линии, соединяющей его с вершиной левой подмышечной ямки. Болезненна при поражении хвоста поджелудочной железы.

Кишечная непроходимость

1. Наиболее важными и типичными симптомами механической непроходимости кишечника являются: схваткообразная боль в животе, рвота, жажда, задержка стула и газов.

2. «Илеусный крик» — при странгуляционной непроходимости боли возникают остро, сильно, больные мучительно кричат.

3. Симптом Байера — асимметрия вздутия живота, наблюдается при завороте сигмовидной кишки.

4. Симптом Валя — фиксированная и растянутая в виде баллона петля кишки с зоной высокого тимпанита над ней.

5. Симптом Шимана–Данса — западение правой подвздошной области при завороте слепой кишки.

6. Симптом Мондора — при сильном растяжении кишечника определяется характерная ригидность брюшной стенки, которая при пальпации напоминает консистенцию надутого мяча.

7. Симптом Шварца — при пальпации передней брюшной стенки на участке вздутия в надчревной области определяют эластичную опухоль, которая на ощупь напоминает футбольный мяч.

8. Симптом И. П. Склярова — при легком покачивании брюшной стенки получается шум плеска.

9. Симптом Матье — при быстрой перкуссии пупочной области возникает шум плеска.

10. Симптом Кивуля — при перкуссии вздутого участка брюшной стенки слышен тимпанический звук с металлическим оттенком.

11. Симптом Лотейссена — при аускультации живота слышны дыхательные шумы и биение сердца.

12. Симптом Обуховской больницы (симптом Грекова) — баллонообразное расширение пустой ампулы прямой кишки и зияние заднепроходного отверстия.

13. Симптом Спасокукоцкого–Вильмса — аускультативно определяется шум падающей капли.

14. Симптом Цеге–Мантейфеля — при завороте сигмовидной кишки с помощью клизмы удается ввести не более 0,5–1 л воды.

15. Симптом Шланге — при осмотре видна на глаз перистальтика кишечника.

16. Симптом «гробовой тишины» — вследствие некроза кишки и перитонита перистальтические шумы ослабевают и исчезают.

17. Симптом Тевенара — резкая болезненность при надавливании на 2 поперечных пальца ниже пупка по средней линии, т. е. там, где проходит корень брыжейки. Этот симптом особенно характерен для заворота тонкого кишечника.

18. Симптом Ложье — если живот большой, шарообразный и выпуклый — препятствие в тонких кишках, если живот большой, плоский, с широко растянутыми боками — препятствие в толстых кишках.

19. Симптом Бувре — если слепая кишка вздута, то место непроходимости в ободочной кишке, если же слепая кишка в спавшем состоянии, то препятствия в тонких кишках.

20. Триада Дельбе (при завороте тонких кишок) — быстро нарастающий выпот в брюшной полости, вздутие живота и нефекалоидная рвота.