Задача №213

Больной 67 лет, жалуется на периодические головные боли, головокружения, чувство онемения в левой руке, усиливающиеся при физической нагрузке. При ультразвуковом исследовании брахиоцефальных артерий выявлен синдром позвоночно-подключичного обкрадывания.

1. При синдроме подключичного обкрадывания кровоток направлен из бассейна:

Е) из вертебральной артерии в бассейн подключичной артерии

2. При синдроме подключичного обкрадывания, когда имеется нагрузка на верхнюю конечность, кровоток:

С) усиливается в сторону верхней конечности

Задача №215

Больная 23 лет, жалуется на постоянные головные боли, головокружения, мелькание мушек перед глазами, периодическое онемение правой половины лица, шум в голове, снижение зрения на левый глаз. Аускультативно над всеми брахиоцефальными артериями систолический шум. Диагноз: Неспецифический аорто-артериит с поражением дуги аорты и брахиоцефальных артерий (синдром Такаясу), хроническая сосудисто-мозговая недостаточность III ст.

Нарушения мозгового кровообращения могут происходить за счет:

А) гипотензии менее 90 мм рт. ст.

В) гипертензии выше 240 мм рт. ст.

С) поражения экстракраниальных артерий

Д) микроэмболов из сердца, из бляшки

Е) всего перечисленного

Задача №216

Больная 29 лет, жалуется на периодические боли в затылочной области, головокружения, особенно при повороте головы вправо, неустойчивость при ходьбе, преходящие нарушения зрения. Диагноз: Патологическая извитость позвоночных артерий.

В неинвазивной диагностике поражений экстракраниальных артерий ведущую роль играет:

Е) ультразвуковая допплерография

Задача №217

Больной 75 лет, жалуется на периодические головные боли, шум в правой половине головы, снижение зрения, больше на правой глаз, периодическое онемение левой руки. При ультразвуковом исследовании диагностировано антеросклеротическое сужение правой внутренней сонной артерии на 78%, левой 55%.

Дуплексное сканирование экстракраниальных артерий позволяет:

А) определить состояние стенки сонной артерии

В) выявить наличие бляшки в области бифуркации сонной артерии

С) определить степень стеноза в области бифуркации сонной артерии раздельно для наружной и внутренней сонных артерий

Д) произвести запись спектра кровотока из любой точки сонной артерии и оценить объемный кровоток

Е) все перечисленное

Задача №218

Больная 32 лет, жалуется на головные боли, снижение зрения на правый глаз, двоение предметов перед глазами, онемение правой руки. При объективном обследовании: отсутствие пульса на артериях правой руки и правой сонной, систолический шум над левой сонной и подключичной артерии. Диагноз: Неспецифический аотро-артериит, окклюзия брахиоцефального ствола, сужение левой сонной и подключичной артерии (болезнь Такаясу), хроническая сосудисто-мозговая недостаточность II степени, хроническая артериальная недостаточность правой руки II степени.

При поражении экстракраниальных отделов мозговых артерий возможны операции:

А) операция шунтирования

В) операция протезирования

С) эндартерэктомия с заплатой

Д) транспозиция артерий

Е) все перечисленные