4. Состав плазмы крови. Характеристика и значение белков плазмы.

Плазма представляет собой жидкую часть крови желтоватого цвета, слегка опалесцирующую, кот сост из воды-90-92% и сухого остатка 8-10%: 1)белки (альбумины 4-5%, глобулины 2-3%, фибриноген 0,2-0,4%); 2)небелковые азотсодержащие соединения(мочевина, креатин); 3)глюкоза-4,4-6,6ммоль/л; 4)липиды; 5)минера в-ва(Na, Ca, Mg, K, CL). К альбуминам относятся белки с относительно малой молекулярной массой (около70000), к глобулинам — крупномолекулярные белки (молекулярная масса до 450 000). На долю глобулярного белка фибриногена (молекулярная масса 340 000). С помощью метода электрофореза, основанного на различной скорости движения белков в электрическом поле, глобулины могут быть разделены на α1-, α2- и γ-глобулины. Ф-ции белков: обес­печивают онкотическое давление крови; регулируют рН крови благодаря наличию буферных свойств; влияют на вязкость крови и плазмы; препятствуют оседанию эритроцитов; обеспечивают гуморальный иммунитет; принимают участие в свер­тывании крови; входят в состав противосвертывающих веществ; служат переносчиками рада гор­монов, липидов, минеральных веществ и др. Альбумино-глобулиновый коэффициент — отношение количества альбуминов к количеству глобулинов в сыворотке крови. В норме величина его относительно постоянна и равна 1,5-2,3.

5. Эритроциты, их форма, размеры, строение, количество, функции.

Эритроциты - красные кровяные диски двояковогнутой формы; диаметром 7 - 8 мкм, объемом около 85 - 90 куб. мкм, с площадью поверхности 145 кв. мкм. Не содержат ядра, цитоскелет способен к деформации, источник энергии - анаэробный гликолиз. Содержание; 3.9 - 4.7 млрд в куб. мм. Ф-ции: 1)транспортная- перенос газов, пит веществ, метаболитов, гормонов и др; 2)защитная-играют роль в специфич и неспецифич иммунитете, в свертывании крови и фибринолизе; 3) регуляторная- регулируют рН крови, ионный состав плазмы и водный обмен. Подсчет количества эритроцитов проводят в счетной камере Горяева (стеклянная пластинка с тремя площадками, средняя площадка ниже на 1/10 мм; на площадках есть сетки с квадратиками со стороной 1/20 мм). Образец крови разводится физиологическим раствором в соотношении 1:200 в смесителе (капилляр с ампулообразным расширением). Три неперемешавшиеся капельки из капилляра сливают, после чего помещают кровь в камеру Горяева под покровное стекло и подсчитывают число эритроцитов в 16 маленьких квадратах. При подсчете учитывают эритроциты, находящиеся внутри, а также на верхней и левой сторонах квадрата.

6. Регуляция эритропоэза. Виды физиологического эритроцитоза. Гемолиз и его виды.

Гемопоэз - это процесс образования, развития и созревания клеток крови—лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Эритропоэз — это образование эритроцитов из первичных стволовых кровяных клеток, содержащих молекулы гемоглобина. Для нормального эритропоэза, кроме действия микроокружения, необходимо налич микроэлементов, гормонов, витаминов, ростовых факторов, интерликинов и эритропоэтинов. Цитокин-специфич регулятор эритропоэза. Их значения: 1) ускорение и усиление перехода стволовых клеток костного мозга в эритробласты; 2) увеличение числа митозов клеток эритроидного ряда; 3) исключение одного или нескольких циклов митотических делений; 4) ускорение созревания неделящихся клеток — нормобластов, ретикулоцитов; 5)увелич выход ретикулоцитов из костного мозга в общий кровоток; 6)усиливает синтез гемоглобина. Виды эритроцитоза:1) абсолютный эритроцитоз, который вызван усилением эритропоэза в костном мозге; 2) приобретенный абсолютный эритроцитоз – возникает при заболеваниях почек, гиперфункции эндокринных желез, гипоксии внутренних органов и т.д. 3) наследственный абсолютный эритроцитоз – генетически обусловленное заболевание; 4) относительный эритроцитоз – возрастание числа эритроцитов происходит вследствие уменьшения объема плазмы. Понятие «эритрон» введено английским терапевтом Каслом для обозначения массы эритроцитов, находящихся в циркулирующей крови, в кровяных депо и костном мозге.