38. Роль социальной и биологической детерминации в генезе нарушения.

Отечественные психологи считают, что существующая биологическая наследственность не распространяется на психическую сферу целиком. Человек овладевает опытом, усваивает знания в процессе общения с людьми в процессе предметной деятельности. В связи с этим важнейшим условием формирования высших психических функций ребенка является его деятельность в предметном мире, протекающая в процессе общения и сотрудничества с окружающими людьми( т.е социальная детерминанта).

Среда, в которой происходит наиболее активное социальное взаимодействие, оказывает изначально максимальное воздействие на социальную адаптацию детей с атипией развития. Социальное взаимодействие между ребенком и близкими взрослыми, прежде всего, матерью, выступает одним из важнейших регуляторов, формирующих его поведение.

39. Синдром раннего детского аутизма. Этиология.

Синдром раннего детского аутизма — нарушение в развитии эмоционально-личностной сферы детей и подростков.

Основные признаки РДА:

— Недостаточное или полное отсутствие потребности в контактах с окружающими.

— Отгороженность от внешнего мира.

— Слабость эмоционального реагирования по отношению к близким, даже к матери, вплоть до полного безразличия к ним (аффективная блокада).

— Неспособность отличать людей и неодушевленные предметы.

—Очень чувствительны к слабым раздражителям.

— Приверженность к сохранению неизменности окружающего (феномен тождества по L. Kanner).

— Однообразное поведение со склонностью к стереотипным, примитивным движениям.

— Речевые нарушения при РДА разнообразны. В более тяжелых формах РДА наблюдается мутизм (полная утрата речи).

Наиболее распространенным является предположение о наследственном происхождении детского аутизма (эндогенное нарушение эмбрионального развития), воздействием возрастных кризисных периодов, инфекций, травм, родов.

40. Специфические закономерности аномального развития.

Уровни специфических закономерностей.

1. закономерности, характерные для всех категорий детей с нарушениями в развитии.

2. закономерности, свойственные развитию детей того или иного типа дизонтогенеза.

3. закономерности, характерные для определенного вида нарушения.

Общей закономерностью для всех аномальных детей являются затруднения во взаимодействии с окружающей средой и, прежде всего, с людьми.

-· Нарушение процесса приёма, переработки, сохранения и использования информации детьми с проблемами в развитии.

- Нарушение речевого опосредствования.

- Более длительные сроки формирования представлений и понятий об окружающей действительности.

-· Риск возникновения состояний социально-психологической дезадаптированности.

41. Степени олигофрении по мкб-10.

1. Глубокая умственная отсталость (идиотия).F 73

При идиотии значительно ограничены познавательные способности: больные практически не способны понимать обращенную к ним речь, не узнают людей, ухаживающих за ними, не отличают съедобного от несъедобного. Большинство больных не в состоянии освоить даже простейшие навыки самообслуживания. Речь или совсем не сформирована или состоит из нескольких простейших слов. Нуждаются в постоянном уходе и надзоре окружающих. IQ 20.

2. Тяжелая умственная отсталость (тяжелые варианты имбецильности). F 72

Познавательная деятельность ограничена возможностью формировать только простейшие представления, абстрактное мышление. Овладевают лишь элементарными навыками самообслуживания, их обучение невозможно. Словарный запас ограничен одним-двумя десятками слов. достаточных для сообщения о своих основных потребностях. Нуждаются в постоянном контроле и обслуживании. IQ 20-34.

3. Умеренная умственная отсталость (варианты имбецильности легкой и средней степени)/ F 71

Больные овладевают навыками самообслуживания, могут быть приучены к простейшему труду путем тренировки подражательных действий. Их словарный запас богаче, они в состоянии изъясняться простыми фразами, поддерживать простую беседу. Больные не могут жить самостоятельно, нуждаются в постоянном руководстве и контроле. IQ 35-49.

4. Легкая степень умственной отсталости (дебильность). F 70

Затруднения в формировании сложных понятий и обобщений, невозможность или затруднение абстрактного мышления. Мышление у них преимущественно конкретно-описательное, достаточно развита обиходная речь. Способны к овладению несложными трудовыми и профессиональными навыками. IQ 50-69.

42. Стратегия работы психолога с детьми с ЗПР.

ЗПР психогенного происхождения. - связан с неблагоприятными условиями воспитания, рано возникшими и длительно действующими. ЗПР такого типа возникает в трёх основных случаях:

- Недостаточная опека, безнадзорность- наиболее часто встречающийся вариант.

- Гиперопека, или воспитание по типу «кумира семьи».

- Развитие личности по невротическому типу- в семьях с очень авторитарными родителями.

Главным при определении стратегии и технологии обучения детей с ЗПР являются профилактика и ранняя коррекция отставания в развитии. Целесообразно начинать в условиях детского сада. В школе коррекционная работа строится по адаптированным программам и учебным планам в соответствии со специальным образовательным стандартом. Коррекционная направленность обучения достигается благодаря введению специальных предметов: ознакомление с окружающим миром и развитие речи, ритмика, трудовое обучение. Значительное место занимает индивидуальная коррекционная работа (логопедические занятия, занятия с психологом, занятия с педагогом по восполнению пробелов). С целью развития индивидуальных склонностей ребенка вводятся факультативные курсы (музыкальные, спортивные, художественно-эстетические, трудовые и т.д.). Успех коррекционной работы с ребенком с ЗПР обеспечивается многими составляющими, среди которых важную роль играет педагогическое взаимодействие с семьей. Важно, чтобы родители стали активными участниками коррекционно-развивающего процесса, поверили в возможности своего ребенка и в возможность положительного результата обучения.